Найпоширеніші причини вторинного безпліддя - IVI Франція

24 вересня 2019 р

найпоширеніші

Ми говоримо про вторинне безпліддя, коли неможливо досягти вагітності, коли пара або одинока пацієнтка вже мали одного або більше дітей. Як і первинне безпліддя (вагітності досягти не вдається), вторинне безпліддя вражає як чоловіків (30% випадків), так і жінок (30% випадків). Все пізніше бажання дитини, зниження резерву яєчників, зниження якості ооцитів, гормональний дисбаланс, аномальна спермограма: які найпоширеніші причини вторинного безпліддя? Які методи лікування можуть допомогти здійснити батьківський проект? Наші пояснення.

Вторинне безпліддя, що це таке ?

Вторинне безпліддя - це, за визначенням, неможливість знову завагітніти після однієї або кількох попередніх вагітностей, що призвели до народження дитини. Ця нездатність завагітніти може бути викликана багатьма факторами, включаючи обох членів пари. Якщо вагітність не настає після дванадцяти місяців регулярних незахищених статевих контактів з тим самим партнером, бажано звернутися за консультацією до фахівця. Цей період скорочується до шести місяців для жінок старше 35 років.

Різні причини вторинного безпліддя у чоловіків

Серед найпоширеніших причин вторинного безпліддя у чоловіків є:

  • варикоцеле (розширення вен на сім’яному канатику, яке може вразити чоловіків у будь-який час);
  • генітальна інфекція
  • травма яєчка
  • анеякуляція (неможливість еякуляції) або ретроградна еякуляція (евакуація сперми до сечового міхура у випадках діабету, травм спинного мозку, після операції на передміхуровій залозі або животі)
  • імпотенція
  • низька продукція сперми (через дисфункцію гіпофіза та гіпоталамуса)
  • аномалії сперми (з проблемами рухливості, форми або життєвого тонусу)
  • ожиріння
  • надмірне вживання алкоголю, тютюну або наркотиків

Різні причини жіночого вторинного безпліддя

Серед найпоширеніших причин вторинного безпліддя серед жінок:

  • ненормальний гормональний профіль;
  • ановуляція або відсутність овуляції (через стрес, надмірне зниження ваги або значне збільшення ваги);
  • гіперпролактинемія (надмірне підвищення пролактину, спричинене доброякісною пухлиною гіпофіза або прийомом таких препаратів, як психотропні або противиразкові препарати), що призводить до порушення овуляції;
  • пошкодження маткових труб (в результаті венеричного захворювання або позаматкової вагітності);
    аномалії матки (синехії, інфекція ендометрія, наслідки операції);
  • аномалії в шийці матки (конізація шийки матки, зміна цервікального слизу тощо);
    ендометріоз (наслідком яких є порушення овуляції, зміни маткових труб із спайками або збій імплантації);
    синдром полікістозу яєчників (СПКЯ);
    ожиріння;
    надмірне вживання алкоголю, тютюну або наркотиків.

Пізнє материнство та вторинне безпліддя

Соціальне явище - вік материнства в західних країнах знижується. У Західній Європі жінкам у середньому під час першої вагітності 31 рік. Показник навіть піднімається до 34 у великих містах, таких як Париж, наприклад. Механічно вік другої вагітності також зменшується. Однак, як ми зараз знаємо, фертильність жінок зменшується з віком. Це супроводжується зниженням якості ооцитів і підвищеним ризиком викидня.

На практиці ймовірність зачаття за цикл становить:

  • 25% для жінок віком 25 років;
  • 12% для жінок у віці 35 років;
  • 6% для жінок у віці 42 років.

Ці показники, накопичені протягом двох років, сягають:

  • 90% жінок у віці 25 років;
  • 45% жінок у віці 35 років;
  • 12% жінок у віці 42 років.

Крім того, вік пацієнта також впливає на ймовірність зачаття. До 25 років шанси на зачаття становлять 78% для чоловіків. Результат - лише 58% за 35 років.

Тому ми можемо без вагань зробити висновок, що вік пізнього зачаття є однією з основних причин вторинного безпліддя.

Вторинне безпліддя: що пропонує допоміжне розмноження

Щоб визначити причину вторинного безпліддя, фахівець проведе опитування обох пацієнтів (якщо вони пара). Спочатку він також призначить клінічне обстеження. Залежно від випадку, можуть бути розглянуті інші експертизи. Гормональні дослідження, УЗД яєчників, гістерографія, спермограма є частиною обстежень, що проводяться для складання повної оцінки фертильності.

Залежно від результатів, може бути рекомендовано кілька процедур АРТ (продовження роду з медичною допомогою). Залежно від характеру вторинного безпліддя, певні методики будуть надавати перевагу. До них належать:

  • штучне запліднення, рекомендується, якщо пацієнт має проблеми з овуляцією або навіть зміни шийки матки або якщо у пацієнта є помірні дефекти якості сперми;
  • запліднення in vitro, рекомендується у разі відсутності або пошкодження труб, ендометріозу, обмеженої кількості ооцитів або важкого чоловічого фактора;
  • донорство сперми, призначене у разі важкого чоловічого фактора, низької якості сперми тощо.
  • донорство ооцитів, рекомендується пацієнтам, які страждають від дисфункції яєчників (середній вік, пременопауза, наслідки хірургічного втручання на яєчниках тощо).

Окрім усіх цих методів втручання після діагностики вторинного безпліддя, АРТ також може допомогти своїм пацієнтам з профілактичної точки зору методів завдяки техніці збереження фертильності. Цього разу саме пацієнтка вирішує зберігати свої ще молоді ооцити для подальшого використання. Завдяки цій техніці кріоконсервації ооцитів пацієнт може зберегти надію на зачаття дитини з власними гаметами, незважаючи на вторинне безпліддя, пов’язане з хіміотерапією або променевою терапією, або навіть у випадку бажання пізнього материнства.

Чи хотіли б Ви отримати більше інформації щодо протоколів, що застосовуються для вторинного безпліддя в центрах ВІЛ? Не соромтеся звертатися до нас за номером 08 00 941 042 (безкоштовний номер із Франції) або за номером +34 960 451 185. Ви також можете зв’язатися з нашими працівниками, заповнивши нашу спеціальну форму. Ми раді вітати вас французькою мовою в наших клініках в Аліканте, Барселоні, Більбао, Ібіці, Мадриді, Малазі, Майорці, Сан-Себастьяні, Севільї та Валенсії.