Наркотики в тесті - риба; олія та жир омега-3; сечовід - Stiftung Warentest
зміст
Спосіб дії
Омега-3 жирні кислоти можуть знижувати тригліцериди в крові. Кажуть, що покращений рівень ліпідів у крові запобігає серцево-судинним подіям. Вони повинні уповільнити відкладення в судинах (атеросклеротичні бляшки), знизити артеріальний тиск, запобігти скупченню тромбоцитів і тим самим зменшити ризик утворення тромбів та ризик раптової серцевої смерті.
Омега-3 жирні кислоти містяться в рибі, морепродуктах та водоростях, а також у горіхових та рослинних оліях.
На додаток до капсул з риб'ячим жиром глибоководної риби, який багатий поліненасиченими жирними кислотами омега-3 (наприклад, ейкозапентаеновою кислотою та докозагексаєновою кислотою), існує засіб Омакор, який замість риб'ячого жиру містить окремі ефіри жирних кислот з високими дозами.
Вирішальним для прийому омега-3 жирних кислот, незалежно від джерела, є не зниження рівня тригліцеридів, а перспектива того, що регулярне вживання може знизити смертність від серцево-судинних захворювань або запобігти серйозним подіям, таким як інфаркти або інсульти буде. На сьогоднішній день не вдалося достатньо продемонструвати настільки успішне лікування для оцінюваних агентів, а також не було достовірно з’ясовано, наскільки високі повинні бути дозовані жирні кислоти, щоб взагалі можна було очікувати ефекту.
Тому як капсули риб'ячого жиру, так і ефіри омега-3 жирних кислот вважаються "непридатними" для підвищення рівня ліпідів у крові.
До цього часу припускали, що високі дози омега-3 жирних кислот мають, хоч і незначний, вплив на серцево-судинні захворювання і, отже, мають невелику медичну користь. Наприклад, для ефірів омега-3 жирних кислот (Омакор) масштабне дослідження, в якому взяли участь понад 11000 учасників, показало, що рівень смертності та виникнення іншого, а потім смертельного інфаркту може бути знижений у людей, які вже перенесли інфаркт. Однак не спостерігалося покращення кількості серцевих нападів та інсультів, що не призвели до летального результату. Загальний позитивний результат дослідження не завжди може бути підтверджений у подальших дослідженнях; Загальні результати дослідження омега-3 жирних кислот були дуже суперечливими. Також залишалось незрозумілим, наскільки можливим може бути терапевтичний ефект, якщо одночасно приймати гіполіпідемічні засоби, такі як статини або фібрат гемфіброзил, переваги яких доведено.
Дослідження, опубліковане на початку 2019 року, вивчало терапевтичну ефективність ефіру омега-3 жирних кислот у високих дозах. Лікували пацієнтів з відносно високим ризиком серцево-судинних подій. Учасники вже приймали статини як ліки, що знижують рівень ліпідів у крові, але все ще мали підвищений рівень тригліцеридів. У порівнянні з фіктивним лікуванням, серцево-судинні події можуть бути зменшені, але цей результат також сумнівний, оскільки проведення дослідження було піддано критиці. Крім того, розслідуваний агент недоступний у Німеччині. У цій країні лише Омакор можна було використовувати у таких же високих дозах. Однак засіб містить різні ефіри омега-3 жирних кислот, терапевтична ефективність яких - навіть у високих дозах - знову недостатньо доведена: На початку 2020 року широкомасштабне дослідження було достроково припинено, оскільки високодозова речовина з комбінованими омега-3 жирними кислотами мала терапевтичну ефективність не зміг довести.
Іноді зазначається, що омега-3 жирні кислоти також можуть позитивно впливати на серцеві аритмії. Однак для цього недостатньо доказів. Навпаки, є вказівки на те, що вони також можуть сприяти серцевим аритміям, особливо у високих дозах, див.
застосування
Ви приймаєте капсули з риб’ячим жиром один або два рази на день. Виробники встановлюють максимальне споживання риб’ячого жиру приблизно в десять грамів, інакше ризик внутрішньої кровотечі зростає. Це особливо важливо, коли капсули з риб'ячим жиром приймають додатково до рибної їжі.
Щоб знизити рівень тригліцеридів, приймайте дві капсули Омакор один раз на день, бажано під час їжі. Якщо цього недостатньо, можна збільшити дозу до чотирьох капсул на день. Якщо ви приймаєте препарат у такій високій дозі і ваша функція печінки вже порушена, лікар повинен регулярно перевіряти показники печінки.
Уникнути розладу шлунку та кишечника можна, приймаючи Омакор під час їжі.
Небезпека
Оскільки риб’ячий жир може стримувати згортання крові, вам слід припинити прийом капсул з риб’ячим жиром за кілька днів до операції.
Якщо у вас захворювання печінки, лікар повинен перевірити тести функції печінки через два тижні після початку прийому риб’ячого жиру, а потім знову через три місяці. Потім лікар повинен вирішити, чи необхідні подальші обстеження.
Деякі результати досліджень показують, що омега-3 жирні кислоти (Омакор) можуть запобігти порушенням серцебиття. Однак існують також вказівки на те, що вони також можуть викликати серцеві аритмії у певних людей (наприклад, якщо імплантований дефібрилятор або постійно виникають серцеві аритмії). Особливо, коли їх приймають у дозі 1,8 грама на день і більше. Тоді рекомендується обережність, особливо тому, що немає переконливих доказів того, що омега-3 жирні кислоти можуть бути корисними для серцевих аритмій.
Протипоказання
Не можна приймати капсули з риб’ячим жиром за таких умов:
- Ваша підшлункова залоза запалена.
- У вас цироз печінки.
- Жовчний міхур запалений або збільшений.
- Порушується травлення жиру в тонкому кишечнику.
- Згущення крові порушено.
- У вас алергія на жирну рибу.
Наступне стосується прийому ефірів омега-3 жирних кислот (Омакор):
Лікар повинен ретельно зважити переваги та ризики використання Омакору за таких умов:
- Якщо згортання крові вже порушено, ви приймаєте антикоагулянти або збираєтеся зробити операцію з високим ризиком кровотечі. Ефіри жирних кислот Омега-3 можуть помірно збільшити час кровотечі.
- Ваші нирки працюють погано. Для цих пацієнтів ще недостатньо досвіду з використанням високих доз омега-3 жирних кислот.
- Якщо у вас алергія на рибу, слід також бути обережним, використовуючи ефіри омега-3 жирних кислот.
Взаємодія
Взаємодія з наркотиками
Якщо ви приймаєте антитромбоцитарні препарати, такі як ацетилсаліцилова кислота або клопідогрель (при порушеннях артеріального кровообігу), ці препарати - особливо у високих дозах - можуть ще більше посилити їх вплив на згортання крові. Оскільки це також збільшує ймовірність кровотечі, вам слід повідомити лікаря, якщо ви регулярно використовуєте ліки від риб’ячого жиру на додаток до антитромбоцитарних препаратів.
Оскільки терапевтична ефективність препаратів суперечлива, не слід застосовувати їх, якщо вам потрібне хіміотерапевтичне лікування раку. Існує підозра, що засоби, що містять риб’ячий жир, можуть перешкоджати хіміотерапії.
Побічні ефекти
Засоби можуть вплинути на показники печінки, що може бути ознаками початку ураження печінки. Як правило, ви самі нічого не помічаєте; швидше, функціональні зміни помітні лише під час лабораторних перевірок лікарем. Чи і які наслідки це матиме для вашої терапії, дуже залежить від конкретного випадку. У випадку життєво важливих ліків без альтернативи, часто можна переносити такі показники печінки і частіше перевіряти їх; у більшості інших випадків лікар припинить прийом ліків і, можливо, перейде на інший засіб.
Ніяких дій не потрібно
Якщо ви використовуєте капсули з риб'ячим жиром у більших дозах, іноді може виникати нудота. Якщо вам доведеться відригувати після прийому, ви можете самостійно скуштувати риб’ячий жир або запах риби.
Omacor може викликати нудоту, біль у животі та нездужання, особливо на початку застосування. Можливо, вам також знадобиться відрижка. Почуття смаку також може змінитися. 1-10 із 100 пацієнтів повідомляють, що ці симптоми з часом стихають.
Потрібно спостерігати
Якщо шкіра червоніє і свербить, а також є пухирі, у вас, ймовірно, алергія на продукт. Тоді вам слід зупинитися. Якщо шкірні симптоми не вщухли через кілька днів, слід проконсультуватися з лікарем.
Риб’ячий жир може - особливо у великих дозах - пригнічувати згортання крові. Якщо ви пошкодите себе, рани можуть кровоточити трохи довше. Від 1 до 10 з 1000 людей повідомляють про носову кровотечу. Якщо у вас є великі синці від невеликих горбків або якщо у вас є інші кровотечі, причину яких ви не можете встановити, слід якомога швидше повідомити лікаря.
Під час лікування Омакором артеріальний тиск може падати. Ваш лікар повинен перевірити артеріальний тиск, якщо у вас запаморочиться або частіше болить голова.
Особливі інструкції
Для вагітності та годування груддю
В основному, під час вагітності та годування груддю повинен бути забезпечений збалансований та різноманітний вибір продуктів. Тоді немає необхідності приймати жирні кислоти омега-3.
Регулярне вживання риб’ячого жиру під час вагітності може зменшити ризик передчасних пологів. Але також можна подумати, що риб’ячий жир, особливо у високих дозах наприкінці вагітності, зменшить кількість пологів. Щоб бути в безпеці, не слід вживати риб’ячий жир в останньому триместрі вагітності. У будь-якому випадку через брак досвіду рекомендується використовувати кошти лише в тому випадку, якщо лікар вважає це необхідним.
Omacor: Недостатньо даних про вживання омега-3 жирних кислот під час вагітності. Щоб бути в безпеці, вам слід утриматися від його прийому. Це також стосується грудного вигодовування, оскільки незрозуміло, чи переходить Омакор у грудне молоко.
Для дітей та молоді до 18 років
Через відсутність досвіду дітям не слід давати риб’ячий жир або ефіри омега-3 жирних кислот.
Для людей похилого віку
Немає результатів клінічних досліджень щодо застосування Омакору людям старше 70 років. Тож незрозуміло, чи корисний засіб у цьому віці.
Тепер ви бачитимете лише інформацію про: $.