Наслідки гістеректомії
Огляд
Гістеректомія - це хірургічне видалення матки, яка є досить суперечливою процедурою.
Гістеректомія стала політичним питанням. Деякі дослідження показують, що потрібно лише 10% гістеректомій, лише ті, що проводяться проти раку.
Хоча деякі симптоми, що виникають внаслідок проблем з маткою, тобто сильний біль і кровотеча, найчастіше реагують на прийом ліків або інших нехірургічних методів лікування, іноді ці симптоми точно не варто забувати.
У жінок з такими небезпечними для життя симптомами може бути гістеректомія. Як згадувалося в одному дослідженні, більшість жінок, які перенесли гістеректомію через помірні або важкі симптоми, були дуже задоволені результатами операції, а також помітили поліпшення якості життя.
Чому робиться гістеректомія? Гістеректомія - одна з найпоширеніших операцій на Заході. Окрім локалізованого раку, основними причинами гістеректомії є:
- Сильна менструальна кровотеча або біль у яєчниках - ось основні причини гістеректомії. Однак у більшості жінок з рясною кровотечею не виявляється захворювань в області малого тазу, і симптоми можуть бути викликані гормональним дисбалансом, проблемами зі щитовидною залозою або міомою. Іноді немає очевидної причини.
- Міома - це неракові фіброзні розростання навколо матки. Близько 20% жінок у віці старше 30 років мали хоча б одну міому. Проблеми з міомою - це ті, які починають рости під слизовою оболонкою матки, викликаючи надмірні менструальні кровотечі, постійні болі та судоми або різні сечовивідні проблеми.
- Ендометріоз - у понад 30% випадків виникає гістеректомія.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Види гістеректомії
Існує три основних типи гістеректомії:
1. Радикальна - матка, верхня частина піхви, маткові труби та яєчники видаляються, що викликає негайну менопаузу; щоб цього уникнути, яєчники можна залишити на місці;
2. Разом - видаляються лише матка і шийка матки; це найпоширеніший вид гістеректомії;
3. Проміжні підсумки - видаляється лише матка; шийка матки збережена, що, як вважається, підтримує статеві відчуття; ці операції проводяться через розріз живота або через піхву.
Недоліки гістеректомії
Які недоліки гістеректомії? Найбільш очевидним головним недоліком є незворотне безпліддя: фертильність стає неможливою. Крім того, є проблеми з власною експлуатацією.
Незважаючи на те, що така операція не позбавлена ризиків, тому кожна тисяча жінок помирає від цієї проблеми. Майже 40% жінок втрачають стільки крові, що їм потрібні переливання крові, а 16% жінок закінчують операцію з пошкодженням інших органів, таких як сечовий міхур, кишкові розлади або пневмонія.
До них додається більше половини жінок, які мають важкі ускладнення після гістеректомії. Операцію можна виконати за допомогою лапароскопа, введеного через живіт або піхву. Однак така хірургічна операція може призвести до кількох ускладнень, особливо при проведенні через живіт.
Радикальна гістеректомія може спричинити кілька проблем, включаючи утворення нориць (ненормальний зв’язок між органами та шкірою поза тілом), сепсис або пошкодження нервів, які забезпечують інформацію про сечовий міхур та товсту кишку. Інші ускладнення включають: виділення з сечі, хронічний біль і втома, депресія або біль під час статевого акту.
У довгостроковій перспективі гістеректомія збільшує ризик серцевого нападу, серцевих захворювань або остеопорозу.
Більше того, гістеректомія не гарантує постійного лікування, тому у 63% гістеректомій при ендометріозі проблема повторюється.
Можливо, ви розраховуєте перестати займатися сексом, але це не так. Як швидко ви можете займатися сексом після гістеректомії, насправді залежить від типу гістеректомії: часткової, тотальної чи радикальної. Потрібен відпочинок від двох до чотирьох тижнів, але якщо ваш лікар помітить, що шийка матки не була видалена разом з маткою, це не дасть зеленого світла. Якщо шийка матки була видалена, затягуванню задньої частини піхви потрібно близько шести тижнів. Попросіть свого лікаря краще визначити, коли можна займатися сексом.
Гістеректомія не є ліками від ендометріозу. Згідно з деякими дослідженнями, ендометріоз - це стан, що відзначається сильними менструальними болями, хронічним болем, який не виліковується видаленням матки. Використання декількох методів лікування, включаючи знеболюючі препарати та гормональну терапію, гістеректомія шляхом видалення яєчників не є першим методом лікування.
Гістеректомія може включати яєчники. Під час операції лікар може видалити один або обидва яєчники та маткові труби, а також матку. Яєчники - це жіночі статеві залози. Втрата обох яєчників означає, що гормони раптово втрачаються, стан називається хірургічною менопаузою. Ця раптова втрата жіночих гормонів може спричинити важкі симптоми менопаузи, включаючи припливи або втрату сексуального апетиту.
Гормональна терапія після операції може призвести до фізичних змін. Якщо під час гістеректомії видалено обидва яєчники, то вам слід обговорити зі своїм лікарем плюси і мінуси.
гістеректомія
Емоційний вплив гістеректомії
Вроджений імунітет проти набутого імунітету
Після видалення яєчників лікування естрогеном може полегшити симптоми дискомфорту під час менопаузи. Однак пероральна гормональна терапія має ризик інсульту, утворення тромбів (наприклад, тромбоз глибоких вен) або серцевих захворювань.
Ви можете уникнути гістеректомії залежно від вашого стану, щоб зберегти матку цілою. Лікувати міому можна за допомогою процедури, яка називається емболізація. При сильних кровотечах застосовується процедура, яка називається абляцією, для заморожування, заморожування або спалення слизової матки. Перш ніж планувати гістеректомію, слід поговорити зі своїм лікарем про альтернативні методи лікування.
Техніка морцеляції має як переваги, так і ризики. Щоб мати можливість видалити матку під час операції, хірурги ділять на дрібні частини та використовують процес, який називається морцеляцією. Нещодавно цю практику критикували за надання доказів того, що вона збільшить ризик поширення ракових клітин.
З цієї причини один виробник зупинив продажі забійних пристроїв. Деякі лікарі стверджують, що ця процедура не викликає рак, лише якщо у людини був певний тип раку, це могло б поширити морцеляцію раку. Цей тип раку зустрічається дуже рідко, тому нещодавній звіт показав, що лише 27 з 10 000 жінок зазнали ризику.
Лапароскопічна або роботизована гістеректомія є малоінвазивною формою гістеректомії. Ця нова технологія характеризується невеликими розрізами, що спричиняє меншу втрату крові, що вимагає меншої кількості днів госпіталізації, на відміну від традиційної гістеректомії. Приблизно в 45% випадків гістеректомії лапароскопічна хірургія може бути дуже хорошою, але не всі гінекологи рекомендують її. Переваги - швидке одужання та той факт, що ускладнень набагато менше.
Переваги гістеректомії
Надшерсткова гістеректомія має переваги?
Проміжна гістеректомія - найпоширеніший тип гістеректомії, що проводилася до 1940 року. Оскільки хірургічні та анестезуючі методики ставали дедалі безпечнішими, а антибіотики стали доступнішими, лікарі почали виконувати багато загальних гістеректомій, щоб запобігти подальшому розвитку. раку шийки матки.
Показано, що лапароскопічна гістеректомія має багато переваг, таких як госпіталізація на більш короткий проміжок часу і швидше відновлення, ніж гістеректомія живота. Кілька досліджень показали, що повернутися до роботи можна за один тиждень, а не за два тижні, якщо проводиться тотальна лапароскопічна гістеректомія.
А у випадку лапароскопічної субтотальної гістеректомії були помічені відмінні результати раннього одужання та набагато швидшого повернення до заходів, що проводяться щодня.
Гістеректомія має переваги?
Ми багато говорили про загальні недоліки цієї операції, але питання, яке задають багато жінок, полягає в тому, чи має ця процедура переваги. Багато жінок мають багато переваг від гістеректомії. Дослідження, що вивчало, як жінки відчували себе фізично та емоційно до і після гістеректомії, показало великі переваги.
Примітно те, що дослідження показало, що у значної кількості жінок після гістеректомії значно покращилися симптоми, включаючи тазові болі, проблеми з сечовипусканням, кровотечі, втома чи психологічні та сексуальні проблеми. Наприкінці року вони повідомили про значне поліпшення психічного здоров'я та дуже хороший загальний стан здоров'я.
Аборт - побічні ефекти
Підготовка до операції
Як фармацевти допомагають вам, коли стикаєтесь із проблемою здоров’я?
А після гістеректомії багато опитаних жінок повідомили про значне поліпшення якості життя. Тому для деяких жінок, особливо тих, у кого є симптоми через гінекологічні проблеми, гістеректомія може бути дуже корисною.
Таким чином, гістеректомія запобігає можливості розвитку раку матки в майбутньому. Багато жінок, які мали ракові пухлини або сімейний анамнез із подібними проблемами щодо таких захворювань, вирішили зробити гістеректомію, щоб запобігти майбутнім проблемам.
Гістеректомія може буквально стати порятунком для цих жінок. Ця операція використовується для лікування опущення матки, що є станом, при якому матка опускається поза піхви.
Для деяких людей емоційна травма гістеректомії може зайняти набагато більше часу, ніж фактичні фізичні наслідки. Після нормальної операції спостерігається втрата.
Від діагностики до самої операції жінки-пацієнти стикаються з багатьма питаннями без відповіді. Після гістеректомії їм часто стає соромно, не відчуваючи потреби виходити у світ.
Для деяких людей емоційна травма гістеректомії може зайняти набагато більше часу, ніж фактичні фізичні наслідки. Після нормальної операції спостерігається втрата. Від діагностики до самої операції жінки-пацієнти стикаються з багатьма питаннями без відповіді. Після гістеректомії їм часто стає соромно, не відчуваючи потреби виходити у світ.