Наслідки ожиріння та ризики

Ожиріння, також відоме як ожиріння, є харчовим та метаболічним захворюванням із сильним надмірною вагою, яке характеризується збільшенням жиру в організмі, що перевищує нормальний рівень з патологічними наслідками.

Згідно з визначенням ВООЗ, ожиріння спостерігається за індексом маси тіла (ІМТ) 30 кг/м², за допомогою якого виділяють три ступені тяжкості, ІМТ також використовується для їх обмеження. Показниками відсотка жиру в організмі та його розподілу є окружність талії та співвідношення талії та стегон.

Категорія (згідно з ВООЗ [1])	ІМТ (кг/м2)
Нормальна вага	18,5-24,9
Надмірна вага (перед ожирінням)	25-29,9
Ожиріння I ступеня	30-34,9
Ожиріння II ступеня	35-39,9
Ожиріння III ступеня	≥ 40

Вирішальним фактором для ризику серцево-судинних захворювань є не ІМТ, а схема розподілу жиру. Особливо негативно впливають жирові відкладення на животі та на внутрішніх органах (так званий яблучний тип).

Цей внутрішній жир на животі («внутрішньочеревний жир», «вісцеральна жирова тканина») особливо несприятливо впливає на жировий та вуглеводний обмін (метаболізм цукру). Це важливий показник метаболічного синдрому і, отже, призводить до порушень ліпідного обміну та діабету.

Більший розподіл жиру в стегнах і стегнах (так званий тип груші) вважається меншим ризиком.

Додаткова інформація:

Метаболічний синдром

"Метаболічний синдром" не є самостійним захворюванням, але складається з чотирьох клінічних картин:

Дуже надмірна вага з переважно жировими відкладеннями на животі
гіпертонія
підвищений рівень цукру в крові (порушений метаболізм цукру у вигляді нечутливості або резистентності до інсуліну)
порушений обмін речовин

Найпоширенішою причиною метаболічного синдрому є надмірна вага. Накопичення жиру в черевній області є особливо небезпечним, оскільки ця жирова тканина виробляє запальні речовини, які можуть атакувати судини та органи. Крім того, переїдання може призвести до проблем з вуглеводним обміном. Підшлункова залоза, яка виробляє інсулін, працює на повній швидкості протягом тривалого часу, поки остаточно не вийде з ладу. Це призводить до цукрового діабету.

Оскільки кожна з цих хвороб сама по собі є діагнозом, що загрожує життю, метаболічний синдром також називають "фатальним квартетом".

Чому метаболічний синдром такий небезпечний?

Як вже було сказано вище, всі ці захворювання призводять до судинних змін. Це означає, що значно збільшується ризик інсульту або інфаркту. Ішемічна хвороба серця або артеріальна оклюзійна хвороба ніг також може бути наслідком. Крім того, це може призвести до жирової хвороби печінки, каменів у жовчному міхурі, порушень згортання крові, подагри, підвищених маркерів запалення та білка в сечі, а також гормональних порушень.

Як виникає метаболічний синдром?

Зокрема, розвиток метаболічного синдрому (або його окремих захворювань) полягає в недоїданні та недостатньому фізичному навантаженні. Генетичний розподіл, безумовно, також відіграє певну роль, але з точки зору відсотка він досить незначний.
У більшості пацієнтів метаболічний синдром починається з діагнозу ожиріння, що може бути пусковим механізмом для діабету та/або високого кров'яного тиску. Це створює цикл, від якого багатьом пацієнтам важко втекти. З іншого боку, резистентність до інсуліну також може призвести до цукрового діабету, а надходження інсуліну - до ожиріння.

Що можна зробити з метаболічним синдромом?

Перш за все, терапія метаболічного синдрому, як правило, включає зміну дієти та ЛФК.
Якщо ожиріння спостерігається настільки, що його вже не можна регулювати консервативними заходами, хірургія для схуднення є варіантом для таких пацієнтів.