Настанови оновлюють подагричний артрит
Ми використовуємо файли cookie, щоб постійно розробляти DAZ.online та адаптувати його все краще і краще до ваших потреб. DAZ.online фінансується за рахунок реклами, і для цього також встановлюються файли cookie. Тому використання веб-сайту можливе лише за умови згоди на використання файлів cookie. Подробиці щодо використання файлів cookie можна знайти в нашій декларації про захист даних.
Ми використовуємо файли cookie для покращення Вашого досвіду та надання персоналізованого вмісту. Ми фінансуємося з реклами, яка також потребує файлів cookie. Тому, щоб використовувати DAZ.online, вам потрібно погодитися на використання файлів cookie.
«Шкода! Але DAZ.online не може повністю обійтися без файлів cookie, зокрема, тому що ми фінансуємо себе за рахунок доходів від реклами. Тому зараз ви не можете використовувати DAZ.online без цієї згоди.
На жаль, ви не можете отримати доступ до DAZ.online, не погодившись із використанням файлів cookie.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- ДАЗ 35/2016
- Оновлення рекомендацій: .
Ліки та терапія
Найважливіші рекомендації з першого погляду
Подагричний артрит є наслідком надмірно високого рівня сечової кислоти в крові (гіперурикемія) і зазвичай виникає в контексті гострого нападу подагри, як монартрит (уражений лише один суглоб) з вираженим місцевим запаленням та вираженими симптомами болю. Симптоми відносно часто локалізуються в плюснефаланговому суглобі великого пальця ноги та ліктьовому суглобі. Довготривалими наслідками подагричного артриту є незворотні руйнування суглобів, зв’язок і сухожиль.
Діагностика
Золотим стандартом діагностики подагричного артриту є пункція суглоба та виявлення кристалів при поляризаційній мікроскопії. Такі методи візуалізації, як артрозонографія та комп’ютерна томографія з подвійною енергією (DECT), набувають все більшого значення для остаточного діагнозу подагри. У диференціальному діагнозі, крім септичного артриту, можна виключити всі монартрити (наприклад, лайм-артрит, артрит при анкілозуючому спондиліті).
терапія
Оскільки на подагру в принципі можна впливати терапевтично, а пацієнти отримують користь від ранньої терапії, нинішні керівні принципи Європейської ліги проти ревматизму (EULAR) та нові рекомендації DGRh щодо S2e рекомендують постійне лікування, що знижує рівень сечової кислоти, під час діагностики а не, як раніше, лише при повторних нападах подагри. Основні фармакологічні варіанти лікування гострих нападів подагри все ще включають нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), колхіцин та глюкокортикоїди. В якості альтернативи можна розглянути нові фармакологічні підходи, такі як каналейкум до антитіл до інтерлейкіну-1β.
Подагричний артрит (лікар-спеціаліст). Настанова S2e, опублікована Німецьким товариством ревматологів (DGRh), реєстр. AWMF. 060/005, станом на квітень 2016 року