Навчання - Голод у клініці - Знання
Оскільки їжа погана, а порції занадто малі, пацієнти німецьких лікарень хворіють довше, ніж потрібно.
Пацієнти в німецьких клініках не отримують належного харчування. Кожен четвертий лікарняний пацієнт недоїдає, як показало ще не опубліковане дослідження Німецького товариства харчової медицини (DGEM).
Громадський працівник годує пацієнта в лікарні.
Наслідки навряд чи можуть бути більш драматичними: згідно з дослідженням, ризик смерті недоїдаючих пацієнтів протягом першого року в чотири рази перевищує ризик нормально харчуються пацієнтів з тим самим основним захворюванням, заявив президент DGEM Бертольд Колецко. Недоїдання також уповільнює процес одужання та збільшує потребу в догляді - і, отже, часто тривалість перебування в лікарні.
"У деяких клініках кількості їжі просто недостатньо, щоб забезпечити пацієнта достатньою кількістю енергії у вигляді калорій", - говорить Штефан Бішофф, професор кафедри харчової медицини та профілактики в Університеті Гогенхайма. Ще частіше пацієнти отримують достатню кількість вітамінів і мікроелементів у лікарнях неадекватний.
Ситуація особливо драматична серед людей похилого віку: згідно з дослідженням DGEM, кожен другий пацієнт лікарні старше 65 років недоїдає або недоїдає, коли їх приймають. Але в лікарні харчова ситуація часто погіршується.
Три чверті всіх пацієнтів різного віку втрачають більше п'яти відсотків своєї первісної ваги під час перебування в лікарні, говорить Крістіан Лезер, дієтолог лікарні Червоного Хреста в Касселі, який чотири роки тому провів наймасштабніші дослідження на цей час у Німеччині. Чоловік вагою 70 кілограмів втратив би понад 3,5 кілограма.
Поганий харчовий статус пацієнта так само мало помічається в лікарні, як втрата апетиту або проблеми з жуванням. "Сьогодні медсестра забігає до кімнати з підносом і забирає його через годину.
Немає часу рубати м’ясо або годувати пацієнтів з проблемами жування ", - говорить Лезер. Згідно з давнішим британським дослідженням, кожен другий-третій пацієнт залишає їжу цілою.
"Бюджет, звичайно, в основному використовується на медичну допомогу", - визнає Герд Норден, представник Асоціації провідних лікарняних лікарень Німеччини.
Дієта - лише один із багатьох факторів охорони здоров’я. Клініки платять за харчування в середньому від п’яти до шести євро на пацієнта на день. "З огляду на загальну суму від 300 до 600 євро, яку лікарняний витрачає на день, це мінімальна сума", - сказав віце-президент DGEM Герберт Лохс.
Тим не менше, Німецьке лікарняне товариство (DKG) відкидає критику неналежного харчування пацієнтів. "У наших лікарнях немає поширеного недоїдання", - говорить речник DKG Холгер Магес.
Клініки постійно працювали над удосконаленням своїх послуг, включаючи якість дієти. "Серед іншого було запроваджено процес сертифікації, який вже пройшло 85 лікарень". Багато з 2221 лікарні Німеччини зараз перебувають у процесі.
У процесі цього лікарні, серед іншого, перевіряють, чи пристосований план меню до пацієнта з медичної точки зору, чи враховані побажання та чи достатньо меню для вибору.
Звіти, доступні в Інтернеті за адресою www.ktq.de, містять інформацію про норми харчування та кількість співробітників окремих клінік.
Цього недостатньо для дієтологів. Згідно з дослідженням DGEM, поживний статус лише десяти відсотків усіх пацієнтів лікарні регулярно перевіряється.
Спеціальні групи дієтологів, лікарів та медсестер повинні виявляти дефіцити в лікарнях та цілеспрямовано лікувати їх, до чого закликає Рада Європи з 2003 року. "Однак у Німеччині лише два відсотки лікарень мають такі групи харчування", - говорить президент DGEM Колецко. який працює дієтологом у дитячій лікарні Хаунера Мюнхенського університету.
Для сприяння процесу переосмислення професійна асоціація німецьких дієтологів робить команди дієтотерапії центральною темою свого федерального конгресу, який розпочнеться сьогодні, у вівторок у Нюрнберзі.
Однак запровадження справи з фіксованою ставкою вже дало багато чого, вважає Крістіан Лезер. Оскільки клініки платять лише одноразово за лікування хвороби пацієнта, зараз вони намагаються якомога коротше тривати.
Дослідження, проведене Берлінським Шаріте та лікарнею Зелендорф у 2003 р., Показує, наскільки важливим є харчування, яке показало, що перебування в лікарні недоїдаючих пацієнтів на 40 відсотків довше, ніж у пацієнтів, які зазвичай харчуються.
"Пацієнти також повинні бути активними і запитувати про повноцінне харчування перед операцією", - радить Лезер. "Це значно збільшує ваші шанси швидко і здорово вийти з лікарні", - сказала Інга Нірманн