Навіть стабільна вага буде великою користю
Загубивши в середньому від трьох до шести кілограмів серед населення, можна запобігти 40 відсоткам випадків діабету; це було б близько 22 відсотків, якби вага була стабілізована.
Опублікував Томас Мюллер, 25 квітня 2017 року, о 5:01 ранку
Втрата ваги дозволить запобігти чотирьом із десяти випадків діабету 2 типу.
Чим більше у людини надмірна вага, тим більший ризик розвитку діабету. Якби послідовно запобігати надмірній вазі та ожирінню серед населення, навряд чи існував би діабет 2 типу. Такі розумові ігри мало допомагають, коли справа стосується стримування епідемії діабету, адже частка людей із зайвою вагою в населенні продовжує зростати. Також для більшості постраждалих практично неможливо коли-небудь знову досягти ІМТ нижче 25.
Отже, якщо ви хочете зменшити частоту діабету, вам потрібні більш реалістичні концепції. Дослідники навколо Dr. Адіна Фельдман зі Університету Умео у Швеції задумалася і підрахувала, що принесе незначна втрата ваги або принаймні стабілізація ваги (BMC Public Health 2017; 17: 170).
Більшість із них отримують беконні пояси
Вчені оцінили інформацію з програми втручання Вестерботтен. Для програми жителі шведської провінції Вестерботтен у віці 30, 40 та 50 років були запрошені на медичний огляд. Лікарі визначили зріст, вагу, ІМТ та толерантність до глюкози; учасники ожиріння отримували поради щодо дієти та способу життя.
Після десятирічного періоду спостереження в програмі взяли участь близько 33 000 людей, які спочатку не хворіли на діабет. Тим часом їх ІМТ зріс із середнього рівня з 25,0 до 26,3, а частка учасників із нормальною вагою (ІМТ нижче 25) зменшилася з 55 до 41 відсотка. Майже 57 відсотків залучених осіб значно набрали вагу, 29 відсотків утримали його і лише 14 відсотків зуміли важити менше, ніж на початку програми.
Протягом десяти років у трохи більше 1000 учасників (3,3 відсотка) розвинувся цукровий діабет, третина з яких вже під час основного обстеження помітила підвищені показники глюкози натще або обмежену толерантність до глюкози.
Як і очікувалося, у людей із зайвою вагою частіше розвивався діабет, але будь-який приріст ваги однаково корелював із рівнем діабету. Згідно з підрахунками Фельдмана та співробітників, ризик діабету зростає на п'ять відсотків, якщо маса тіла зростає на один відсоток - незалежно від початкового значення.
Однак вік має вирішальне значення: у 30-річних людей збільшення ваги не впливає на частоту діабету, якщо вони спочатку не страждають ожирінням. І навпаки, це мало що змінює і без того високий ризик діабету у літніх учасників, якщо вони вже мають надмірну вагу. Однак люди з надмірною вагою отримують найбільшу користь, коли їм вдається схуднути: тоді захворюваність значно падає відповідно до результатів аналізу.
Великий потенціал профілактики
З цієї інформації команда Фельдмана підрахувала, що близько 40 відсотків випадків діабету серед населення можна запобігти, якщо вага середнього віку зменшиться на п'ять відсотків або ІМТ на 1,5 бала. Залежно від розміру тіла та початкової ваги, це означало б, що людям старше 40 років доведеться втратити в середньому 3–6 кг. Однак частота діабету могла б бути значно зменшена, якби населення середнього віку могло підтримувати свою вагу (± 1,0 кг/м 2). Тоді можна було б очікувати на 22 відсотки менше випадків діабету, ніж при нинішньому розвитку із збільшенням ІМТ на 1,6 бала за десять років.
Якщо враховувати лише людей із надмірною вагою та ожирінням, які складають приблизно половину населення, стабілізація ваги може запобігти 14 відсоткам усіх випадків діабету у всій популяції, а зниження ІМТ на 1-2 пункти запобіжить 23 відсотки всіх нових випадків. І якби лише всі ожирілі люди змогли зменшити свою масу тіла на 5–6 відсотків і потім підтримувати її протягом десяти років, це запобігло б приблизно 8 відсоткам усього діабету серед населення.
Зниження ваги на п’ять відсотків - це те, що вважається наполовину реалістичним, згідно з незліченними дослідженнями втручання та дієти. Тому дослідники Фельдмана підозрюють, що заходи, що призводять до помірної втрати ваги або стабілізації ваги, можуть значно зменшити частоту діабету. Вони бачать у цьому великий потенціал для профілактики діабету.
Дослідження коротко
»Дані про ІМТ та толерантність до глюкози регулярно збирали від 33 000 учасників програми втручання Вестерботтен у Швеції.
“Протягом десяти років 57 відсотків значно набрали вагу, 29 відсотків зберегли свою вагу і лише 14 відсотків схудли.
»Протягом дослідження трохи більше 1000 учасників (3,3 відсотка) захворіли на діабет 2 типу.
»Результат: 40 відсотків випадків діабету серед населення можна запобігти, якщо люди старше 40 років втрачають в середньому 3-6 кілограмів; Це було б 22 відсотки, якби вони підтримували свою вагу стабільною.