Нав’язливі стани
Феномен одержимості визначається як поява у свідомості ідей, уявлень або будь-якого виду явищ, які на той момент не пов'язані зі змістом свідомості і сприймаються пацієнтом як емоційно неприємні. «Пануючі» у свідомості нав'язливі ідеї породжують емоційну напругу, сприяють дезадаптації людини до навколишнього середовища. Нав'язливими, тобто існуючими, незважаючи на волю і бажання людини, можуть бути певні думки, спогади, уявлення, сумніви та певні дії.
Нав'язливі страхи називаються фобіями, нав'язливі ідеї - нав'язливими ідеями, а нав’язливі дії - примусами.
Можна сказати, що немає на Землі людини, яка не знала б, що таке страх. Страх притаманний природі впавшої людини, яка інстинктивно боїться зовнішніх загроз. Темі страху присвячені численні наукові дослідження. Існує також теологічний погляд на дану проблему. Але ми розглянемо лише декілька аспектів цієї складної теми.
Що таке страх? Психологічна література називає "страх" емоцією, яка виникає в ситуаціях, які загрожують людині. Якщо, скажімо, біль є наслідком реального впливу небезпечних факторів, страх з'являється заздалегідь.
Страх має багато відтінків або стадій: страх, страх, жах. Якщо джерело небезпеки не визначений, це називається тривогою. Невідповідні реакції страху називаються фобіями.
Синдром фобії (грецьке phobos означає "страх") - явище широко поширене, з багатьма фобічними станами, такими як нозофобія (страх хвороби), агорафобія (страх відкритих просторів), клаустрофобія (страх закритих просторів). ), еритрофобія (страх почервоніння), мізофобія (страх бруду) тощо. Все це приклади патологічних страхів, тобто не пов’язаних із реальною загрозою.
Є страхи, які походять від боягузтва. На жаль, боягузтво можна викликати - коли, скажімо, дитині кожні п’ять хвилин кажуть «не чіпай», «не вставай», «не наближайся» тощо.
Психологи розрізняють так звані батьківські страхи, які «мігрують» від батьків до дітей, такі як страх перед висотою, мишами, собаками, жуками тощо. Цей список можна продовжувати і продовжувати.
Розрізняють ситуативний страх, який з’являється в момент загрози, небезпеки, та особистий, поява якого пов’язана з особливостями характеру.
Я пам’ятаю пацієнта, який після перенесеного інфаркту міокарда мав явне відчуття страху смерті. Зусилля лікарів були успішними.
З Божою допомогою наш пацієнт одужав, серце його зміцніло, але він не врятувався від цього нестерпного страху, який посилювався в громадському транспорті, в жодному закритому приміщенні. Той пацієнт був вірною людиною, тому мені було легко з ним відкрито поговорити. Я пам’ятаю, як я запитував його, чи може щось трапитися з ним без Божої волі чи дозволу. Він переконливо відповів: «Ні!». «Тоді, - продовжував я, - ви не думаєте, що ваша смерть може бути наслідком сліпоти?» І на це питання мій пацієнт сказав рішуче "ні". "Тож позбудься цього тягаря і перестань боятися", - порадив я.
Врешті-решт ми дійшли висновку, що він «дозволяє собі померти», якщо Бог дасть.
Через деякий час він сказав мені наступне. Коли страх знову з’явився, він сказав собі: «Моє життя в Божих руках. Господи! Хай буде воля Твоя! "- і страх зник, розтопився, як цукор у чашці гарячого чаю, і більше ніколи не з'являвся.
Іншим розповсюдженим явищем є різні забобони (наприклад, "чорна кішка" тощо), які є не чим іншим, як гріхом, що вимагає покаяння та визнання.
Страх Божий, це справжня мудрість, сказано у Святому Письмі (Йов 28:28). Якщо в душі немає страху перед Богом, в ньому зазвичай є різні невротичні страхи. Правду замінює сурогат. І ще щось. У Святому Письмі ми читаємо: у любові немає страху, але досконала любов відганяє страх, бо страх несе за собою покарання, а той, хто боїться, не досконалий у любові (I Ів. 4:18). Тому наявність страху в душі та серці людини доводить відсутність або недостатність любові.
Святі Отці показують, що марний страх часто ховається за страхом. У цьому плані ми маємо приклад страху перед тим, як він виникає публічно, або страху спілкування, продиктований тим, що в глибині душі людина боїться здатися менш розумною чи талановитою, ніж думає. І ось що чудового: коли людина це усвідомлює, і принижує себе, і дозволяє собі помилку чи незграбність, і вже не думає, як сказати, а що сказати, щоб сподобатися Богові в першу чергу, ситуація він направляє рішуче, душа набуває спокою і спокою.
Невротичні страхи характеризуються тим, що вони не зумовлені жодною реальною загрозою або що в їх випадку загроза перебільшена, малоймовірна. Православний лікар В.К. Невярович справедливо стверджує: «Нав'язливі ідеї часто починаються з питання:„ Але якщо. »Далі вони« автоматизуються », пускають коріння у свідомості і, повторюючись багато разів, створюють істотні труднощі в житті. Чим більше чоловік намагається позбутися їх, тим гірше вони беруть над ним контроль.
Крім того, у таких державах ми маємо справу з крихкістю психічного захисту (цензури), зумовленою вродженими особливостями людини або яка з’явилася в результаті гріховного розчинення її душі. Загальновідомо, наприклад, що алкоголіки мають підвищену сприйнятливість до навіювання. Сила душі «докорінно послаблюється гріхами блуду. і я також кажу про відсутність постійних зусиль самоконтролю, духовної проникливості (пильності) та свідомого спрямування своїх думок ".
Я мав можливість зіткнутися з цікавим клінічним випадком. Я консультувався з родиною, в якій мати та син страждали від нав'язливих страхів за своє здоров'я, які вони по черзі викликали.
Під час дискусії було виявлено, що мати моєї пацієнтки тривалий час лікувалася у психіатрів через її нав'язливі страхи, і хлопчик виріс дуже вражаюче та емоційно. У віці 18 років у нього вперше з’явився нав'язливий страх розвитку злоякісної пухлини. Пацієнт завжди мав схильність оглядати своє тіло, вивчати онкологічну літературу, він був у депресії, депресії. Він сказав, що цей страх з’явився раптово, після того як мати розповіла йому про його колишню хворобу.
На цьому тлі мати знову почала боятися за своє здоров'я. Вона вирішила, що страждає на рак крові, бо почувалася слабкою, апатичною. Після онкологічної консультації їх обох визнали здоровими і незабаром перенесли уявну хворобу, але після цього вони двічі захворіли на фобії - один раз у зв’язку з інфарктом бабусі, коли вирішили, що хворі на серце. а вдруге вони боялися, що загинуть в автокатастрофі. Страх з’явився спочатку в одного, потім у іншого.
Відомі такі випадки, коли після появи нав'язливих страхів у одного з членів сім'ї іншим стало погано. Так, психіатр С.Н. Давиденков описав пацієнта, який страждав від кліща і боявся почервоніти або пітніти. Сестра його матері була одержима надмірним потовиділенням, одна з її дочок боялася почервоніння, а сестра пацієнта перенесла інфаркт. Тож ось ситуації, які можуть виникнути.
Одна сім’я, з якою я мав можливість порадитися, була невірною. І коли в душі немає віри, немає страху перед Богом, в ній можуть «процвітати» інші страхи - хворобливі, дурні, нав'язливі. його зітхає і "трясе" ти дивуєшся що.
Хворі на власну уяву. Ось що пише про це абат Паїсія Агіорітул у своїй книзі «Духовна боротьба»: «Найстрашніша хвороба - це коли людина повірила своїй думці, що вона страждає хворобою. Ця думка задихає чоловіка обережно, турбує, позбавляє апетиту і сну, змушує приймати ліки, і врешті-решт чоловік стає хворим, хоча він був здоровим, я розумію, лікувати людину, яка справді страждає на хвороба - але бути здоровим, а потім хворіти без причини, бо ти думаєш, що хворий, я цього не можу зрозуміти. Наприклад, трапляється ось що: людина має як фізичну, так і духовну силу, але вона все одно не може нічого робити, тому що вірила в свій розум, що вона не здорова. В результаті він помирає як фізично, так і духовно. І не бреши. Вірячи в думках, що у нього певна хвороба, він панікує, впадає в депресію і вже ні до чого не корисний.
Ось так, без поважних причин, це стає марним ".
Я наведу приклад мізофобії, тобто нав'язливого страху забруднення, бруду. Наскільки важкою є ця хвороба, видно з наступних рядків.
. Я страждаю від манії чистоти, і при цьому настільки сильної, що взагалі не можу її контролювати. На вулиці я намагався уникати будь-якого контакту з людьми та брудними місцями; мені здається, що скрізь є біда і що вся ця біда «прилипає» до мене. Звичайно, повернення додому запускає процес тривалого «прибирання» всього - всього одягу випраного (навіть якщо фактичний бруд був мінімальним). Все, до чого торкнувся брудний одяг, миється горілкою; Я сам приймаю душ три-чотири години. І ці часові рамки постійно збільшуються. Я маю на увазі, мені здається, коли я мию руки, що я знову торкнувся чогось брудного, і процес миття відновлюється з самого початку, останнім часом у мене почався справжній нервовий тремор, коли я вийшов із ванної (дещо схоже з хворобою Паркінсона) і грубою внутрішньою істерією (сумний рекорд - 30 годин стояння у ванній кімнаті 22-23.09.06). Все моє життя обмежене ліжком та комп’ютером. Я вже втратив усе інше: коледж, друзі, скоро втрачу роботу. З роботи я приходжу о 22:30, приймаю душ до 3:00, на роботу йду з 9:00 ранку. Це все моє життя зараз ".
Дуже часто нав'язливі стани є результатом демонічної дії. Св. Ігнатій Брянціанінов каже: «Злі духи ведуть війну проти людини з такою хитрістю, що думки та уяви, внесені ними в душу, здається, народжуються в ній, а не від злого духу, чужого йому, який працює і в той же час він намагається сховатися ".
Святіший Варнава (Бєляєв) пише: "Помилка сучасних людей полягає в тому, що вони вірять, що страждають лише" від думок ", а насправді вони також страждають від дияволів. Таким чином, коли вони прагнуть подолати думку за допомогою думки, вони бачать, що протилежні думки - це не просто думки, а "нав'язливі" думки, тобто думки, з якими не можна впасти у спокій і перед якими людина безсила, які не пов’язані ні з якими логіки і які для нього чужі і потворні. Але якщо людина не визнає Церкви, благодаті, Святих Таїнств і скарбів добрих справ, чим ще вона може захищатися? Звичайно, ні! І тоді, оскільки серце спорожніло чеснотою смирення, а разом з ним і всіх інших, дияволи приходять і роблять те, що хочуть, розумом і тілом людини (див. Мт. 12: 43-45) ".
Ці слова єпископа Варнави підтверджуються з клінічної точки зору. Невроз обсесивно-компульсивного розладу значно важче лікувати, ніж усі інші невротичні форми. Часто вони не піддаються ніякій терапії, виснажуючи своїх господарів дуже важкими стражданнями. У випадку нав'язливих станів, стійких до лікування, людина залишається непрацездатною, просто стає інвалідом. Досвід показує, що справжнє зцілення може прийти лише завдяки Божій благодаті.
Одержимість обсесивно-компульсивним розладом я називаю "формою невротичного розладу з найбільшою участю демонів". перехожі тощо.?
І ці хворі страшенно страждають, їх мучить їх стан, вони звучать обтяженими, але вони нічого не можуть зробити. До речі, сам медичний термін "одержимість" перекладається як володіння. Єпископ Варнава (Бєляєв) також пише на цю тему: "Мудреці цього світу, які не визнають існування дияволів, не можуть пояснити походження та роботу нав'язливих ідей. сутички з темними силами безпосередньо і завжди несуть із собою війну, яку іноді навіть бачили, може дати їм чітке підтвердження їх існування.
Несподівані думки як ураган кидаються на того, хто працює на його порятунок, і не дають йому ні хвилини спокою. Припустимо, однак, що ми маємо справу з випробуваними труднощами. Він озброєний сильною і могутньою молитвою Ісуса. І війна починається і триває, кінця якої вже не видно.
ПРОФ. ЛІКАР. ДМИТРІЙ АВДЄЄВ
ПСИХІАТРІЯ СВЯЩЕНІВ, Видавництво Софії