Нав’язливий компульсивний розлад: причини, симптоми та лікування

Обсесивно-компульсивний розлад характеризується надзвичайним збільшенням вчинків і думок. Вони виступають у безліч сфер життя, забирають багато часу, пов’язані з великими стражданнями і часто фізичними скаргами. Все про причини, симптоми та терапію обсесивно-компульсивного розладу.

Обсесивно-компульсивний розлад: причини.
Симптоми
причини
діагностика
Терапії
Запобігання

Обсесивно-компульсивний розлад описує широкий спектр поведінки. Це можуть бути нешкідливі звички або інтенсивні та постійні звички, які заважають повсякденному життю.

Що таке обсесивно-компульсивний розлад?

Обсесивно-компульсивний розлад (також обсесивно-компульсивний розлад) виникає, як тільки певні моделі поведінки порушують професійне та приватне життя принаймні на два тижні більшістю днів, оскільки вони сильно відхиляються від норми за інтенсивністю та витратами часу. Важливою відмінністю нормальної примхи від нав'язливо-компульсивного розладу є: Примус домінує у поведінці проти волі зацікавленої особи. Він не може вчинити інакше, хоча він усвідомлює марність своїх дій.

Форми обсесивно-компульсивного розладу

Обсесивно-компульсивний розлад може мати різні форми:

Обов’язкове прибирання та миття
Контроль
Порядок
Повторення та підрахунок обов'язковий
Примусовий збір
компульсивна повільність
Одержимість (без примусу)

Обсесивно-компульсивний розлад зазвичай виникає в поєднанні і часто залишається непоміченим. Багато примуси висміюються як надмірна ревність чи химерність. Постраждалі придушують свою проблему, розробляють механізми контролю або живуть ізольовано - через страх бути визнаними божевільними.

Таким чином, кількість постраждалих у Німеччині може бути оцінена лише в півтора до понад двох мільйонів. Люди з обсесивно-компульсивними розладами походять з усіх верств суспільства та віків. Однак більшість примусів стає помітним у підлітковому або ранньому дорослому віці; у 85 відсотків вони повністю розвиваються до 35 років.

Симптоми: Ось як проявляється обсесивно-компульсивний розлад

У випадку обсесивно-компульсивного розладу дії та/або думки досягають рівня, який веде до значних обмежень у повсякденному житті для постраждалих.

Звички, звичаї та ритуали, які часто повторюються, є частиною звичного повсякденного життя. У щоденній поведінці більшості людей є безліч прикладів, які не настільки відрізняються від компульсивної поведінки, але ще не є патологічними. Переходи від нормальності до хвороби є рідкими, і тому їх часто важко визначити. Навіть явно надмірна ретельність часто трактується не як патологічна, а як химерність.

Нав'язливі дії та/або думки повторюються знову і знову, в деяких випадках постраждалим потрібно кілька годин на день. Партнер або сім'я, зокрема, часто активно задіяні.

Тест: Чи є у мене обсесивно-компульсивний розлад?

Для перевірки наявності обсесивно-компульсивного розладу достатньо цих п’яти питань:

Багато мийте і чистіть?
Багато контролювати?
Майте настирливі думки, від яких ви хочете позбутися, але не можете?
Займайте дуже багато часу для повсякденних справ?
Будьте стурбовані порядком та симетрією?

Якщо на одне з цих запитань відповідають ТАК, і ви відчуваєте порушення, у вас може бути обсесивно-компульсивний розлад. Зверніться до свого сімейного лікаря або спеціаліста з психіатрії.

Обсесивно-компульсивний розлад у дітей та підлітків

Приблизно від трьох до п’яти відсотків усіх підлітків демонструють переважно тимчасові нешкідливі форми компульсивної поведінки. Обсесивно-компульсивні синдроми із значенням захворювання є досить рідкісними. Частота становить близько одного-трьох відсотків. Пік частоти становить близько 12-13 років.

Тимчасові, нешкідливі компульсивні дії виражаються, наприклад, у ритуальних звичках їжі та миття або в церемоніях одягання та роздягання. Багато дітей з обережністю ставляться до невдалих цифр або не люблять переходити на певний щабель, бо бояться, що в іншому випадку може статися аварія.

Справжній обсесивно-компульсивний розлад у дітей може бути безперервним або епізодичним, а також може спонтанно покращуватися. Близько 20 відсотків дітей та підлітків з обсесивно-компульсивними розладами зберігають його на все життя; інші іноді виявляють незначні прояви нав'язливо-компульсивних характеристик пізніше в житті. Дівчата та хлопці страждають однаково; у зрілому віці люди з ОКР часто здаються соціально ізольованими. Багато людей досі живуть із батьками, у когось є партнерські стосунки, комусь доводиться користуватися соціальною підтримкою.

Причини обсесивно-компульсивного розладу

В принципі до обсесивно-компульсивного розладу застосовується та ж модель пояснення, що і до всіх психічних захворювань: той, хто хоче їх зрозуміти, повинен розкрити тісні генетичні, психологічні, біологічні та біографічні зв’язки. Багато наводить на думку, що спадкова готовність та значні психологічні перевантаження працюють разом.

З психологічної точки зору важливо врахувати обсесивно-компульсивні симптоми у зв'язку з усім розвитком особистості особистості. У ранньому віці виховання може, але аж ніяк не повинно сприяти розвитку обсесивно-компульсивного розладу.

Наступні фактори можуть рано змінити важливі ділянки мозку:

надмірно захищене дитинство
особливо порядні, жорсткі батьки
ранні стресові життєві події (розлука, смерть, розлучення, партнерські конфлікти)
відсутність любовної уваги, вдячності та підтримки з боку одного або обох батьків
Батьківська увага, яка приділяється лише у відповідь на особливі результати (рання підготовка у напрямку "Я хтось лише завдяки виступу").
стиль виховання, який не спонукає до самовпевненої, незалежної та напористої поведінки
Дефіцит навчання в соціальній поведінці

Отримані "біологічні рубці" формують особистість. За таких умов нові вимоги (наприклад, статеве дозрівання, початок кар'єри, шлюб) або (пізніше) життєві кризи, розчарування та розчарування, що призводять до страху, депресії або навіть агресії, які вже не можна терпіти, можуть розкрити шрами і повернути нав'язливі думки або компульсивні дії назад.

Діагностика обсесивно-компульсивного розладу

Обсесивно-компульсивний розлад має дві характеристики, про які лікар також запитає:

принаймні одна година на день присвячується одержимості
є психологічне напруження

Для діагностики також цікаво знати, чи існують інші психічні захворювання, такі як депресія. Слід також виключити інші неврологічні та внутрішні захворювання.

Терапія: Чи можна вилікувати нав'язливий компульсивний розлад?

ОКР часто можна добре вилікувати протягом декількох місяців за допомогою психотерапії (поведінкової терапії). Ліки також є додатковим варіантом. Однак лише медикаментозна терапія не має сенсу, оскільки обсесивно-компульсивний розлад зазвичай повторюється після припинення прийому препарату. Чим довше ви чекаєте поведінкової терапії, тим складнішим стає лікування. За допомогою цієї терапії обсесивно-компульсивний розлад можна добре вилікувати, а іноді навіть повністю усунути.

Окрім психотерапії, важливе значення в лікуванні нав'язливих станів набуває і психоосвіта. Цілеспрямоване пояснення клінічної картини має місце, щоб зацікавлена людина могла краще класифікувати своє розлад сама і протидіяти йому.

Крім того, такі методи розслаблення, як аутогенні тренування та трудотерапія, також можуть бути корисними.

Прогноз та перебіг обсесивно-компульсивного розладу

Обсесивно-компульсивний розлад можна добре вилікувати за допомогою поведінкової терапії та відповідних поведінкових заходів. Постраждалим важливо знати про ОКР у повсякденному житті. Таким чином, обсесивно-компульсивний розлад може значно покращитися і часом зникнути повністю. Залучення родичів до терапії має сенс, оскільки вони часто несвідомо підтримують обсесивно-компульсивний розлад.

Обмін у групах самодопомоги або на спеціальних форумах в Інтернеті також може бути корисним для постраждалих.