Недоліки; hrung - різниця; великий ризик у літньому віці
Їсти. Симптоми часто не помічають, оскільки вони з’являються повільно. Якщо люди похилого віку випадково втрачають свою вагу, родичі, опікуни та лікуючий лікар обов’язково повинні втрутитися. "Гіпотрофія є великою проблемою, особливо для людей старше 80 років", - говорить професор Дороті Фолкерт, дієтолог з Університету Ерланген-Нюрнберг.
"Чим гірший стан здоров'я, тим частіше його можна виявити". Гіпотрофія - одне з найпоширеніших і найменш помітних захворювань у літньому віці. За підрахунками, близько 16 мільйонів із 19,4 мільйона старших 60 років у Німеччині мають хронічно погану дієту. З них 1,3 мільйона живуть вдома, а 330 000 - у будинках для престарілих. "Помилково вважати, що літні люди потребують значно менше поживних речовин, ніж молоді", - говорить професор Фолкерт.
Людям похилого віку потрібно менше енергії через зниження фізичних навантажень, але добова потреба в білках, вітамінах та мінералах не зменшується. Що стосується важливого для кісток вітаміну D, людям похилого віку навіть потрібно вдвічі більше, ніж молодим людям. За даними досліджень експертів, в клініках, будинках для людей похилого віку, амбулаторних лікувальних закладах, а також вдома проблемі недоїдання приділяють недостатньо уваги.
Згідно з останньою доповіддю про харчування Німецького товариства з харчування (DGE), дві третини мешканців будинків для людей похилого віку страждають від ризику недоїдання. Кожен другий пацієнт лікарні старше 75 років погано харчується при надходженні в клініку. На думку експертів, стан часто погіршується в міру прогресування захворювання. За даними Німецької ліги літніх людей (DSL), наслідки хронічного недоїдання є серйозними.
Існує ризик довгострокової шкоди
Якщо організм недостатньо забезпечений енергією, білками та життєво важливими поживними речовинами, існує довготривалий ризик розпаду та слабкості м’язів, попереджає професор Волкерт. Зростає ризик падінь та переломів. Окрім фізичної слабкості, спостерігається посилене зниження розумових здібностей, депресія, деменція та більша потреба в догляді. Відсутність поживних речовин і білків негативно впливає на метаболізм мозку. Сприйнятливість до інфекцій зростає. "Багато з цих симптомів неправильно сприймаються як звичайні ознаки старості", - говорить Ерхард Хаклер, керуючий директор DSL.
Є ціла низка причин, чому літнім людям може не вистачати поживних речовин протягом місяців або навіть років. Змінене почуття смаку в літньому віці, втрата апетиту та зменшення спраги - це частина цього. За даними DSL, кожна п'ята людина старше 55 років страждає від проблем з жуванням та ковтанням. "Замість фруктів та цільнозернових продуктів подають лише перепечені овочі та пудинг", - каже Хаклер. Біль, хвороби та побічні ефекти ліків можуть впливати на почуття голоду. Крім того, є такі психічні розлади, як забудькуватість, відсутність мотивації до їжі та депресія. Пригнічувачі апетиту - це також самотність і бідність.
На що слід звернути увагу постраждалим
Ненавмисна втрата ваги - явна ознака стійкого недоїдання. За словами Бременського департаменту охорони здоров’я, від одного до двох відсотків втрати ваги на тиждень, п’яти відсотків на місяць та десяти відсотків за півроку свідчать про проблеми харчування. "Якщо хвороба буде розпізнана на ранніх термінах, наслідки для здоров'я все ще можна запобігти", - сказав Фолкерт. Тому перші ознаки, такі як помітні зміни в харчовій поведінці, зміни шкіри, сухість у роті та слабкість, слід сприймати серйозно.
Найважливішим і найпростішим заходом є регулярне зважування, - радить фахівець з дієтології. Лікарі повинні оцінювати стан харчування пацієнтів похилого віку на кожному огляді. Сюди також входить вимірювання товщини шкірних складок та окружності надпліччя та литок. Крім того, слід визначати показники крові в білках, мінералах та вітамінах. Якщо є підозра на недоїдання, необхідно вести щоденник харчування та журнал пиття.
Лікування починається із плану терапії, розробленого з урахуванням індивідуальних потреб пацієнта, який усуває причини недоїдання та компенсує дефіцит. За необхідності терапію слід доповнювати насиченим поживними речовинами ковтком і зондом. (dapd)