Недуги сучасного світу, які ми повинні навчитися вчасно розпізнавати
Серцево-судинні захворювання, депресія, онкологічні захворювання - одні з найпоширеніших захворювань, які спричиняють страждання та забирають життя в сучасному світі. Часто їх ознаки враховуються пацієнтами занадто пізно, що зменшує їхні шанси на боротьбу з хворобою. Три лікарі говорять про те, як можна вчасно розпізнати симптоми.
"Серце" - надзвичайно актуальне слово в наших щоденних дискусіях. Коли нам добре, ми радіємо всім серцем. Коли ми не впевнені, що знаходимося на правильному шляху, ми рухаємося вперед із важким серцем. Коли ми боїмося, наше серце схоже на блоху. І коли ми хочемо висловити свою прихильність, але не знаємо, якими словами це висловити, ми просто надсилаємо серце одержувачу у Facebook. Однак наша турбота про цей орган не така велика. Навіть якщо у нас немає кам’яного серця, ми часто поводимось так, ніби воно зроблене із заліза. І все ж ...
Дані Європейської комісії показують, що хвороби серця та кровообігу є основною причиною смерті в Союзі. У Румунії, яка посідає 2-е місце в ЄС за рівнем смертності від цих хвороб, після Болгарії серцево-судинні захворювання спричиняють 968 смертей на 100 000 жителів щороку. "У розвинених країнах ЄС політика охорони здоров'я за останні 20 років намагалася значно зменшити проблему серцево-судинної системи. Чому? Оскільки вони також помітили дуже високий рівень захворюваності, а потім розробили політику охорони здоров’я на національному рівні, особливо для профілактики цих захворювань та для обстеження населення, щоб якомога швидше виявити випадки, які можуть призвести до розвитку хвороби або які знаходиться на ранніх стадіях захворювання ", - говорить доц. д-р Габріель Крістіан, первинний кардіолог MedLife.
Нижче наводиться інфографіка з основними ознаками найпоширеніших недуг:
Хворий спосіб життя
Деякі із серцево-судинних захворювань мають генетичну складову, але, крім цього фактора ризику, на який ви не можете вплинути, є й інші, над якими ви можете контролювати: куріння, нездорове харчування, сидячий спосіб життя. "Чому випадки серцево-судинних захворювань вибухнули?" Існує накопичення факторів ризику, які часто зустрічаються в статистиці серед населення і вже відомі в ЗМІ: ожиріння, куріння, діабет, гіпертонія, стресове життя. Ці фактори, пов’язані з генетичним елементом, не роблять нічого, крім як призводять до частіших випадків серцевих захворювань. Домінуючим елементом у всьому цьому є атеросклеротичний процес, оскільки атеросклероз зустрічається також у хворих на ішемічну хворобу серця, ми говоримо про стенокардію або інфаркт, він також зустрічається у гіпертоніків, він також є у тих, хто страждає на інсульти, щоб назвати найбільш поширені патології. Атеросклероз означає підвищення рівня жирів у крові, що з часом призводить до поганого метаболізму цих жирів, їх поганого спалювання та відкладення великої кількості жиру на судинах ", пояснює лікар Габріель Крістіан.
Головним винуватцем цього процесу є спосіб життя, при якому ви їсте оброблену їжу, багату жиром, сіллю, цукром і майже не займаєтесь фізичними навантаженнями. А сидіти годинами на стільці перед комп’ютером, погризавши щось, має серйозніші наслідки, ніж кілька зайвих кілограмів.
Габріель Крістіан розповідає про деякі найпоширеніші серцево-судинні захворювання: гіпертонію, ішемічну хворобу серця, кардіоміопатії, аритмії, периферичну артеріопатію, захворювання вен, від загального варикозу до тромбозу глибоких вен, інсульту.
Симптом, який ніколи не слід ігнорувати
"Кожен стан має ряд перших симптомів. Першими симптомами гіпертонії є лобовий, потиличний головний біль, найчастіше відповідає відчуттю запаморочення. Деякі люди чують шум у вухах або бачать комарів, вугрів. Ішемічна хвороба серця - біль у грудях, домінуючий симптом ішемічної хвороби серця. При порушеннях ритму пацієнт скаржиться на серцебиття та інколи гостру задишку. У разі периферичної артеріопатії пацієнт починає відчувати біль у ногах під час ходьби і повинен зупинитися через певну відстань, спочатку довше, а потім все менше і менше. При венозних судинних захворюваннях пігментація починає з’являтися на ногах, а ноги біліші, холодніші, коли у вас недостатність периферичного кровообігу. Інсульт є наслідком інших проблем, але навіть тут попереджувальними ознаками інсульту можуть бути запаморочення, запаморочення, розлади уваги, розлад пам’яті », - говорить лікар. Він рекомендує всім, у кого починається симптом, якого раніше ніколи не було, звернутися до лікаря, особливо якщо він повторюється.
Однією з ознак, яку ніколи не слід ігнорувати, є біль у грудях. "Цей біль у грудях може бути вираженням передчасного стану або початком інфаркту міокарда. Потрібно терміново йти до лікаря. Тривіальна електрокардіограма може врятувати вам життя. Зараз лабораторія дозволяє швидко поставити діагноз. Через дві години після появи цього болю я можу зрозуміти за невеликим зразком крові, якщо у пацієнта почався гострий коронарний синдром, оскільки у мене зростає рівень ферментів ", - каже лікар. При інфаркті міокарда, продовжує він, біль триває і супроводжується гострою задишкою, пацієнт може відчувати або не відчувати серцебиття.
Випадки інфаркту міокарда у віці 30 років
Останнім часом він почав спостерігати все більше випадків серцевих нападів у молодих пацієнтів 30-ти років, з якими не зустрічався 20 років тому. Іноді вони закінчуються трагічно. «Тіло молодого пацієнта не встигло адаптуватися. Наш організм надзвичайно витончений комп'ютер, який постійно адаптується до нових параметрів. Якщо на судині з’являється наліт атероми, він потім відкриває невеликі судини, що забігають, для компенсації за межами області, де є перешкода. Але якщо ви молоді і не встигли розкрити свої застави, і сталося так, що початок був через велику оклюзію судини, у вас зупинка серця і у вас може бути розрив серця ", - говорить він.
Кардіолог Габріель Крістіан рекомендує проводити щорічні медичні огляди, звичайні аналізи крові та електрокардіограму, а після 40 років - робити вправи ЕКГ кожні два роки.
Депресія і розбите серце
"Померти з розбитим серцем - це не пусте слово", - говорить Габріель Діакону, психіатр MedLife і медичний директор центру MindCare. Смертність від серцево-судинних захворювань у 8-10 разів частіше зустрічається серед людей, які страждають від великого депресивного розладу, що є офіційною назвою депресії, порівняно із загальною популяцією. "В даний час в Румунії, згідно з офіційною статистикою та дослідженнями, проведеними кількома організаціями, такими як Національне товариство сімейних лікарів, ми маємо, мабуть, в Румунії десь 1,5 мільйона пацієнтів з великою депресією різного ступеня тяжкості та хронізації". - каже психіатр, додаючи, що це може бути лише вершиною айсберга.
Габріель Діакону пояснює, що один з найбільших теоретиків депресивного розладу Даніель Циммерман провів дослідження, опубліковане 11 років тому, в якому він прагнув якнайменше звести діагностичні критерії великого депресивного розладу. "Основним елементом, якщо відкинути всі інші ознаки та симптоми основного депресивного розладу, є депресивний настрій. Це звучить як жарт. Я маю на увазі, я дізнався, що яблуко червоне, бо це яблуко. Це не гогоманія, будь-який лікар повинен спочатку задати це питання пацієнтові, який приходить з депресією, якщо справді центральним елементом його набутої інвалідності є депресивний настрій. Але це також повинно пояснити, що таке депресивний настрій ", - каже Габріель Діакону.
"Думки песимістичні, кольори тьмяніють, сприймається навколишні предмети"
За його словами, депресивний настрій - це постійне порушення настрою людини, яке проявляється щодня, більшу частину доби, безперервно, протягом принаймні двох тижнів. "Думки песимістичні, кольори тьмяніють, сприймається навколишні предмети. Думки випробовуються на морозі, тобто люди бачать їх знеціненими. Іншими словами, чоловік виявляє глибоке нещастя щодо речей, які колись викликали у нього цікавість. Цю незацікавленість у речах переживає і усвідомлює чоловік, який відчуває біль. Людина засмучена власною нечутливістю. Є думки, є ідеї, є сприйняття, іноді вони можуть проходити настільки важко, як марення. Я тягар для оточуючих, я людина нічого, я поганий батько, я невдаха", Пояснює психіатр.
Терор неможливості насолодитися
Окрім депресивного настрою, другим діагностичним критерієм депресії є ангедонія, відсутність здатності відчувати задоволення. "Терор, який приносить часткову або повну неможливість відчути якусь форму задоволення від чогось, від того, щоб жити солодким смаком як приємний по відношенню до їжі кропиви або задоволення від пиття води, коли ти спрагнеш. Для пересічної людини можливість не сподобатися цим є загадкою. Це прості речі, але складні речі також з’являються. Наприклад, часткова або повна неможливість відчути задоволення у стосунках пари або стосунках батьків та дитини. Або у відносинах дитина-батьки. Той, хто захоплюється своєю кар’єрою і виявляє, що він більше нічого не відчуває порівняно з тим, що йому подобалося раніше, до чого він відчував задоволення. Речі, які структурували його час, життя і дали йому міру власної якості, зникають ", - продовжує Габріель Діакону.
"Відновити сон людини є надзвичайною ситуацією"
Ці два прояви часто супроводжуються порушеннями життєво важливих ритмів, такими як порушення сну. У багатьох випадках пацієнти з депресією не тільки відчувають труднощі із засипанням, але прокидаються кілька разів за ніч або прокидаються занадто рано вранці. У важких випадках пацієнти можуть не спати кілька днів, іноді навіть тиждень. "Чим важче депресія, тим важче розлад сну, заходить аж до депресивного психозу, коли люди можуть не спати днями. У мене були пацієнти, які за останній тиждень взагалі не спали. І це надзвичайна медична допомога для відновлення сну людини. Багато людей, у яких розвивається великий депресивний епізод, втрачають апетит. Відсутність апетиту порушує харчовий цикл, що є ще одним двигуном хронічної та загострення депресії. Людина, яка поступово голодує і худне, знову матиме депресивний епізод. При важкій депресії люди можуть втратити від 15 до 20 кілограмів за короткі проміжки часу », - пояснює психіатр.
Депресія спричиняє хаос для мозку
Існує три ступені тяжкості депресії, легка, середня та важка, у важких випадках пацієнт може досягти марення та галюцинацій. У 75% випадків людина проходить перший депресивний епізод самостійно, без допомоги будь-якого лікаря. Депресивний епізод триває в середньому від 6 до 12 місяців, але якщо його не лікувати належним чином, наслідки надзвичайно серйозні. "Депресивний епізод спричиняє хаос. Будь-який великий депресивний епізод являє собою центральну нервову систему, еквівалентно нейротоксичному торнадо. Депресивний епізод поглинає, руйнує та дезорганізує мозок у кількох областях. Один з них - це область обробки емоційної пам’яті. Крім того, деякі лобові частки руйнуються і виникають порушення концентрації уваги. Деякі з них, залишені на волю випадку, без будь-якої форми лікування, призводять до зниження інтелектуальних можливостей людини, його сили концентрації ”, зазначає Діакону. Незалежно від того, лікувались чи ні, депресія може повернутися, і існування першого депресивного епізоду не забезпечує подальшого імунітету.
Солома, яка ламає спину верблюда
"Момент, коли настає депресивний епізод, - це момент, коли стійкість мозку або психіки закінчується. Саме солом’яний механізм ламає задню частину верблюда, тому що люди приходять і говорять мені, що я роблю це роками, чому саме зараз.
Людина, яка тривалий час приймає токсичний, депресогенний спосіб життя, не буде платити за рахунком ", - каже психіатр. Ряд подій у житті людини, таких як втрата коханої людини, народження дитини або вихід на пенсію, коли весь графік людини стає неорганізованим, і людина відчуває, що від цього немає ніякої користі, може викликати депресивний епізод. Але не лише те, що відбувається з кимось, може призвести до депресії. Надмірне вживання алкоголю протягом тривалого періоду часу, надмірне споживання енергетичних напоїв та кави, дієти, бідні необхідними поживними речовинами, і різкі дієти для схуднення можуть спровокувати депресивні епізоди, попереджає психіатр. Так само існує існування інших захворювань, таких як ожиріння та діабет. "Ризик захворіти на депресію у діабетика в чотири-шість разів вищий. Ризик захворіти на депресію людиною, яка страждає на цукровий діабет, у 3–5 разів вищий, ніж у загальної популяції. Щодо ожиріння, депресія має від 25 до 50% людей із надмірною вагою ", - говорить Габріель Діакону.
"Чоловік витримує поганий сон сім років, перш ніж просити про допомогу"
Однак часто людині, яка страждає на депресію, потрібно довго шукати спеціалізованої медичної допомоги. Люди довго носять страждання на ногах, перебуваючи на роботі, виконуючи свої зобов’язання, піклуючись про сім’ю та дітей. "Комусь із розладами сну може знадобитися сім років, щоб звернутися до лікаря. Чоловік витримує поганий сон сім років, перш ніж просити про допомогу ", - говорить він. Більше того, людині, яка страждає на депресію, дуже важко довести оточуючим, що його страждання справжні. "Під час мого навчання психіатра, якщо у мене було бажання, це означало, що депресія повинна бути висипною хворобою. Якби це була висипна хвороба, ніхто б не міг сперечатися, що це примха чи моральне переродження. Тому що тут виникає збоченість дискусії: ми оперуємо невидимим ", - говорить Габріель Діакону.
"Багато онкологічних станів мають симптоми лише тоді, коли вже пізно".
"Електронна сигарета не здоровіша, вже є деякі дані, які показують, що це не зменшує захворюваність на рак легенів"
В деяких онкологічних станах, таких як рак молочної залози та рак яєчників, генетичний фактор має значний вплив. А рак товстої кишки певною мірою корелює з генетичними факторами. "Щодо раку легенів досі немає даних, які могли б навести нас на думку, що наявність генетичної мутації схиляє до такої патології. На жаль, для раку молочної залози найбільша кореляція пов’язана з професійними ризиками чи курінням. Куріння збільшує ризик в геометричній прогресії. Навіть якщо ви кинете палити, зміни, спричинені курінням, зникають через 15 років. І електронна сигарета не здоровіша, вже є деякі дані, які показують, що це не зменшує захворюваність на рак легенів ", аргументує Джорджа Времеta.
Тим, у кого в родині були випадки раку яєчників або молочної залози, лікар рекомендує генетичне консультування, щоб з’ясувати, чи справді у них є генетична мутація, яка створює схильність до неї. Іноді генетична мутація може генерувати до 80% шансів захворіти на такий тип раку. "У жінки тоді є два варіанти. По-перше, типовим прикладом є профілактична операція, така як операція, яку проводила Анджеліна Джолі. По-друге, уважно спостерігайте. В інших штатах також існують скринінгові програми, які адресовані людям старше 40-50 років, залежно від патології. Ми відносимося до загальної сукупності, а не до групи з високим ризиком ", - показує лікар. Вона радить усім жінкам самостійно оглянути свої груди і, якщо вони помічають, що щось не так, звернутися до лікаря. Життєво важливо звертати увагу на сигнали, які передає ваше власне тіло, щоб мати можливість швидко втрутитися у разі захворювання. "Дискомфорт у животі, здуття живота, зміни стільця повинні змусити вас звернутися до гастроентеролога. Проблеми з легенями проявляються втомою від фізичних навантажень, постійним кашлем, втратою ваги. Будь-яка модифікація родимки повинна бути обстежена дерматологом ", - говорить Джорджа Време.
Останнім часом він почав спостерігати більше випадків раку у молодих людей. На її думку, це не означає, що кількість справ зросла. "Я думаю, що пацієнти набагато більше усвідомлюють, що з ними відбувається, вони набагато поінформованіші, і вони швидше звертаються до лікаря, і їх виявляють частіше на ранніх стадіях", - каже лікар.
Ця стаття є частиною кампанії ShareLife, організованої MedLife, метою якої є привернути увагу до важливості профілактичних медичних розслідувань. ShareLife - це програма, за допомогою якої абоненти мережі MedLife можуть запропонувати консультацію зі знижкою 50% коханій людині.