НЕГАТИВНІ МАРКЕРИ РИЗИКУ АТЕРОСКЛЕРОЗУ ДОСЛІДЖЕННЯ MESA SFMV Судинний портал

Виявлення пацієнтів, які можуть отримати вигоду від медикаментозного лікування для первинної профілактики, є проблемою, яка стала звичною справою. Ідентифікація пацієнтів з низьким або навіть дуже низьким ризиком, мабуть, також повинна бути врахована в контексті старіння, мультипатологічної та багатонаціональної групи населення. Ця ідентифікація стала цікавою для авторів, оскільки в останніх рекомендаціях ACC/AHA щодо лікування дисліпідемії було знижено поріг для призначення статину.

маркери

З огляду на це, існування негативних факторів ризику могло б зробити можливим відбір пацієнтів з дуже низьким ризиком, які не потребують профілактичного лікування. Шкала коронарного кальцію може бути одним із цих маркерів ризику, враховуючи його високу чутливість та негативне прогностичне значення для виявлення ішемічної хвороби. Результати інших тестів не були відомі.

Таким чином, автори порівняли відносне значення різних маркерів негативного ризику в багатоетнічній когорті.

Перспективна мутицентрична когорта MESA (багатоетнічне дослідження атеросклерозу) включала 6814 чоловіків та жінок у віці від 45 до 84 років, вільних від серцево-судинних захворювань.

Фактори серцево-судинного ризику (CVRF) та розрахунок серцево-судинного ризику (CVR) через 10 років:

. Метаболічний синдром (визначення NCEP-ATP III)

. Сімейна історія ішемічної хвороби серця (рання: H 1,5 мм або> 50% збільшення сусідньої АДЕ) -й процентиль досліджуваної сукупності

. Каротидна атеросклеротична бляшка

. Розширення осередку плечового потоку (n = 3027 = 44%) Варіація діаметра плечової артерії ≥ 5%

. CRPus 7,5% для перекласифікації 5% для перекласифікації 7,5% для ризику го процентилю