Непереносимість глютену (целіакія) Інформація про стан здоров’я

Про що це ?

Непереносимість глютену або целіакія - це аутоімунне захворювання, при якому антитіла утворюються проти білка, який міститься в глютені. Це не алергія. Клейковина входить до складу насіння (пшениця, жито, ячмінь, овес, солод та спельта). При целіакії слизова оболонка кишечника пошкоджується вживанням їжі, що містить одне з цих зерен. Це порушує травлення їжі, що призводить до порушення всмоктування деяких поживних речовин. Таким чином, може розвинутися дефіцит, включаючи залізо, кальцій та вітаміни.

глютену

Яка його частота ?

Цифри досить мінливі: від 1 до 100 до 1 у 200. Ці цифри пояснюються тим, що у багатьох людей відсутні симптоми. Якщо ми враховуємо лише симптоматичних людей, то їх кількість менша. Ми виявили б більше людей, перевіривши всіх. Члени сім'ї першого ступеня (батьки, брати, сестри, діти) людей з целіакією мають більший ризик розвитку захворювання. Целіакія частіше спостерігається за наявності інших аутоімунних захворювань, таких як діабет 1 типу та порушення функції щитовидної залози.

Захворювання зазвичай діагностується у дорослих у віці від 30 до 50 років та у дітей старше 10 років; целіакія рідше зустрічається у дітей молодшого віку. Тим не менше, хвороба може виникнути в будь-якому віці з того моменту, як хтось починає їсти крупи.

Як це розпізнати ?

Зазвичай скарг немає, а целіакія випадково виявляється під час обстеження шлунково-кишкового тракту на наявність іншого симптому. Захворювання пов’язане з різними симптомами:

  • Шлунково-кишкові симптоми: біль у животі, запашна діарея або навпаки запор, здуття живота;
  • Проблеми зі шкірою: сверблячі пухирі на ліктях, колінах і сідницях (дерматит герпетиформіс), виразки у роті;
  • Наслідки дефіциту деяких поживних речовин: порушення росту у дітей, затримка статевого дозрівання, втрата ваги, декальцифікація кісток, анемія внаслідок дефіциту заліза, анемія внаслідок дефіциту фолієвої кислоти, аномалії крові на зубній емалі.

Як ставиться діагноз ?

Оскільки скарг зазвичай немає, целіакія може бути випадково підхоплена під час обстеження шлунково-кишкового тракту з іншої причини. Якщо у вас є симптоми, ваш лікар подумає над цим діагнозом, виходячи з цих симптомів. Він проведе тест на наявність специфічних антитіл у крові. Діагноз може бути визначений лише після обстеження шлунково-кишкового тракту (гастроскопія), де береться зразок тканини (біопсія) з тонкої кишки та аналізується в лабораторії.

Що ти можеш зробити ?

Основою лікування є безглютенова дієта. Важливо зробити діагностичні тести перед початком цієї дієти, оскільки при безглютеновій дієті антитіла зникають з крові, а слизова оболонка кишечника відновлюється; Тому діагностика ускладнюється.

Глютен міститься у всіх продуктах, приготованих з пшеницею, житом, ячменем, вівсом, солодом та спельтою (хліб, піца, макарони, печиво, тістечка, пироги, сухарі та сухарі). Але також там, де ви їх не очікуєте, наприклад, супи (крохмалі, вермішель), соуси, певні цукерки та солодощі, морозиво та певне пиво. Орієнтуватися не завжди легко. Тому допомога дієтолога або дієтолога може бути вам корисною. Він дасть вам списки харчових продуктів із зазначенням дозволених торгових марок.

Безглютенові дієти - це все в моді. Багато людей дотримуються такої дієти, навіть якщо не страждають целіакією.

Існує широкий асортимент продуктів, що не містять глютену, і ви можете знайти їх у звичайних продуктових магазинах. Згідно з директивою Європейського Союзу 2009 року, їжа вважається безглютеновою, якщо вона містить менше 20 мг клейковини на кілограм. На вмісті від 20 мг до 100 мг на кілограм упаковка вказує "дуже низький вміст клейковини".

Звичайно, ви також можете робити хліб та тістечка з дозволених сортів борошна.

У ресторанах краще заздалегідь подати сигнал, що потрібно їсти без глютену.

При безглютеновій дієті симптоми досить швидко зникають. Ураження шкіри можуть зажити від 1 до 2 років. Але якщо припинити дієту, симптоми негайно повертаються. Тому дуже важливо продовжувати безглютенову дієту.

Що може зробити ваш лікар ?

Після встановлення діагнозу лікар буде стежити за перебігом захворювання. Він перевірить, чи не бракує у вас певних поживних речовин (наприклад, заліза), шляхом відповідних запитань та можливих додаткових обстежень, таких як аналіз крові (анемія через дефіцит заліза, наприклад). При необхідності будуть призначені добавки.

Він також перевірить, чи є у вас інші захворювання, такі як діабет 1 типу або розлади щитовидної залози. Оскільки, якщо дієта не дає полегшення, симптоми, як правило, пов’язані з цими станами. Це, очевидно, слід розглядати як пріоритет.

Ви маєте право на взаємне втручання за адаптоване харчування. Це фіксована ставка, яка автоматично виплачується щомісяця після погодження з медичним консультантом взаємних працівників. Документи повинен заповнювати лікар-фахівець.

На жаль, немає ліків для лікування причини целіакії.

Вчи більше ?

Шукаю більш спеціалізовану допомогу ?