Непереносимість глютену Сила уяви - Gut Doc
Непереносимість глютену давно стала різновидом широко поширених захворювань. Сотні путівників дають поради, як готувати і жити без глютену, і обіцяють кращий спосіб життя без глютену. Все науково обґрунтоване, думає хтось.
Але лише ті австралійські вчені, які кілька років тому наводили докази непереносимості глютену, зараз заявили, що цього явища, можливо, не існує.
Чи ці стоси книг зараз корисні лише для макулатури?
Експеримент з чутливістю до глютену
Експеримент 2011 року в лабораторії Пітера Гібсона в університеті Монаша в Австралії показав, що дієти, що містять глютен, можуть викликати шлунково-кишковий дискомфорт у людей без целіакії.
Целіакія - це хронічне аутоімунне захворювання слизової оболонки тонкої кишки, спричинене глютеном. Той, хто отримає цей діагноз, на сьогодні, мабуть, не зможе уникнути життя без глютену. Однак багато людей, здається, реагують на глютен, не діагностуючи целіакію.
Дослідники назвали цю "нецеліакію" чутливістю до глютену.
Масове явище "без глютену"
Зараз виробництво продуктів, що не містять глютену, є масштабною галуззю: близько 30 відсотків людей, і ця тенденція зростає, хочуть їсти менше клейковини. За підрахунками, продажі безглютенових продуктів сягнуть позначки в 15 мільярдів доларів у 2016 році.
Хоча експерти підрахували, що лише 1 відсоток американців - це приблизно 3 мільйони людей - насправді хворі на целіакію, 18 відсотків дорослих в даний час купують продукти без глютену.
Чому Гібсон випередив власні дослідження
У своїй нещодавно опублікованій технічній роботі Гібсон представив подальше дослідження, яке говорить про повну протилежність першого дослідження.
Що трапилось?
Оскільки глютен - це білок, який міститься в кожній нормальній дієті, Гібсон був незадоволений цим відкриттям. Він хотів з’ясувати, чому глютен, здається, спричиняє цю реакцію, і чи може бути інша причина для цього. З цієї причини він пішов на крок далі у своєму наступному дослідженні і провів дослідження на рівні, який насправді не очікується в дослідженнях харчування.
Для подальшої публікації було протестовано 37 пацієнтів із самодіагностуваною чутливістю до глютену. У щоденниковому щоденнику “Real Clear Science” пояснюється, як працює експеримент:
Піддослідні забезпечуються всім харчуванням протягом усього процесу. Кожен окремий потенційний шлунково-кишковий симптом видаляється з їжі. Сюди входять лактоза, деякі консерванти, такі як бензойна кислота, пропіонат, сульфіти та нітрити, а також ферментовані, погано засвоювані, коротколанцюгові вуглеводи, також відомі як FODMAP. Нарешті, дослідники збирають сечу та кал у досліджуваних протягом 9 днів.
Гібсон серйозно ставився до свого нового дослідження.
Проблеми з травленням навіть з безглютеновою їжею
Випробувані отримували дієти з високим вмістом глютену, низьким вмістом глютену та плацебо без додавання глютену. Вони не знали, якого плану дієти дотримувались і коли. Врешті-решт виявилось, що лікування спричиняло біль, гази та нудоту в однаковій мірі для всіх дієт, що використовувались - навіть для дієти плацебо. Не мало значення, чи дієта містила глютен.
Ефект ноцебо - все у вашій голові?
"На відміну від нашого першого дослідження, ми не змогли знайти жодної конкретної реакції на глютен", - пише Гібсон у своїй роботі. Третє, більш масштабне дослідження, опубліковане в серпні 2015 року, підтверджує висновки Гібсона .
Чутливість до глютену, здається, є «ноцебо» ефектом: оскільки пацієнти, які самостійно діагностувались, очікували поганого самопочуття від дієт у дослідженні через свою «непереносимість глютену», очікування справдились. Суб'єкти, ймовірно, також були більш чутливими до своїх проблем з кишечником, оскільки їм доводилося спостерігати за ними для дослідження.
Звідки беруться симптоми?
Інші потенційні джерела їжі, зокрема FODMAP, можуть бути причиною того, що багато людей помилково трактують як чутливість до глютену. FODMAP часто містяться в тих же продуктах, що і клейковина.
Хоча це все ще не пояснює, чому досліджувані негативно реагували на такі дієти були вільні від усіх дієтичних тригерів, зреагували - але ви можете знову відчути запах свого хліба і навіть з’їсти його.
Варто лише придивитися уважніше і допитати - і для вчених теж.