Непереносимість сахарози

Непереносимість сахарози, як правило, передається у спадок. Непереносимість їжі означає, що побутовий цукор (сахароза) не може або не може бути повністю розщеплений. Наслідками є біль і судоми в животі, діарея, а іноді навіть блювота.

непереносимості сахарози

  • Непереносимість сахарози
  • причини
  • Симптоми
  • діагностика
  • терапія
  • Запобігання
  • Поради та допомога

Під назвою Непереносимість сахарози (медичний термін: сахароза-ізомальтоза-мальабсорбція; англійська: Вроджений дефіцит сакрази-ізомальтази [CSID]) узагальнено дві форми метаболічних порушень:

Первинна мальабсорбція сахарози-ізомальтози

. є відносно рідкісним спадковим порушенням обміну речовин. Захворювання виникає внаслідок Генетичний дефект (Точкова мутація) до втрати функції, яка перешкоджає «прикріпленню» ферменту сахарази до слизової оболонки кишечника. Фермент може лише недостатньо виконувати свою функцію. В результаті, Саахароза не або лише частково розщеплюється в тонкому кишечнику. Ось як Подвійний цукор в товстій кишці, де вона розщеплюється бактеріями, викликаючи дискомфорт.

Вторинна мальабсорбція сахарози-ізомальтози

. є результатом гострого Запалення кишечника або інше запальне пошкодження Кишкова оболонка. Вторинний розлад може виникнути, наприклад, у людей з целіакією. Це те саме, що і з Дефіцит ферменту поглинання цукру в тонкому кишечнику порушується, так що він досягає товстого кишечника, де розщеплюється бактеріями, що призводить до симптомів.

Стіл цукру в більшості продуктів

Сахароза (також звана сахароза) - подвійний цукор (дисахарид), який складається з виноградного цукру (глюкози) та фруктового цукру (фруктози). Сахароза, виготовлена ​​з цукрових буряків або цукрової тростини, є нашим побутовим цукром, який також відомий як цукровий пісок або цукор з тростини. Сахароза міститься в більшості продуктів, як готових, так і домашніх.

Той факт, що організм людини не обов'язково оптимально підготовлений до перетравлення сахарози, можливо, пов'язаний зі зміною харчових звичок. Це пов’язано з тим, що великі верстви населення майже не споживали сахарозу до 19 століття. Подвійний цукор додавали лише в невеликих кількостях через овочі, фрукти або мед. Лише з початку промислового виробництва цукру з цукрових буряків ми постачаємо організм великими кількостями побутового цукру.

Непереносимість сахарози вражає кожного п’ятого європейця

За підрахунками, близько 0,02 відсотка населення Європи (кожен п’ятий з 5000) страждає на непереносимість сахарози. До десяти відсотків корінних інуїтів, які проживають в арктичній центральній та північно-східній Канаді та на Гренландії, Порушення обміну речовин на.

Причини непереносимості сахарози

Зазвичай сахароза розщеплюється в кишечнику під дією ферменту сахарози, тобто розщеплюється на її компоненти (глюкозу та фруктозу). Люди, організм яких не виробляє достатньо цього ферменту, страждають від непереносимості сахарози.

Ця схильність до непереносимості сахарози успадковується як "аутосомно-рецесивна": Це означає, що відповідний сегмент гена в хромосомах обох батьків повинен бути дефектним, щоб захворювання передавалось у спадок. У дитини може розвинутися первинна непереносимість сахарози, лише якщо мати та батько є носіями дефектного алелю. Порушення обміну речовин може пропустити кілька поколінь, а потім раптово дасть про себе знати в одному з нащадків.

Непереносимість сахарози: симптоми

Перші симптоми зазвичай спостерігаються у маленьких дітей приблизно у віці до шести місяців, коли вони вперше отримують домашній цукор разом із їжею. Непереносимість сахарози може бути помітною у малюків через ознаки недоїдання (недоїдання), діареї (діареї), відмови від процвітання та затримки росту (затримка росту). Через неспецифічні симптоми зазвичай проходить кілька місяців, а іноді і роки, поки діагноз не буде встановлений.

Діти та дорослі скаржаться на біль у животі, нудоту та спазми, гази, діарею та/або блювоту. Ступінь вираженості окремих симптомів може сильно відрізнятися від випадку до випадку.

Так діагностується непереносимість сахарози

На сьогоднішній день непереносимість сахарози можна надійно діагностувати лише шляхом взяття проби зі слизової оболонки тонкої кишки (біопсія тонкої кишки), яка може бути використана для визначення активності сахарози-ізомальтази в тканині тонкої кишки.

Активність ферменту сахарози часто різко знижується у людей з непереносимістю сахарози; часто вона становить лише 2 МО/мг (МО = міжнародна одиниця), активність ізомальтази часто становить близько 5 МО/мг. Результати від 40 до 60 МО/мг свідчать про нормальну активність двох ферментів.

Результат водневого дихального тесту (H2 дихальний тест) значно менш надійний. Якщо сахароза не розщеплюється в тонкому кишечнику, вона потрапляє в товстий, де утворюється більше водню, коли цукор розщеплюється бактеріями. Потім цей водень можна виявити у видихуваному повітрі. Під час тесту вимірюють концентрацію водню у видихуваному повітрі до і після подачі дисахаридів.

Тест на дихання не дуже надійний

Однак результат тесту на водневе дихання не надто значущий, оскільки багато інших факторів також можуть спричинити збагачення водню в диханні. Є також люди, які природним чином дихають воднем мало або взагалі взагалі - незалежно від того, чи не переносить вони сахарозу чи ні.

Можливий також генетичний тест, який конкретно шукає мутації, що призводять до первинної непереносимості сахарози. Для обстеження потрібні лише кров або зразок слини. Під час розслідування зафіксовано близько 95 відсотків мутацій, відомих на сьогодні. Перевага генетичного тесту полягає в тому, що зацікавленій людині не потрібно приймати сахарозу, що може спричинити сильний дискомфорт. Недолік - висока вартість.

Терапія: У разі непереносимості сахарози цукру немає

Пацієнтам, які страждають від харчової непереносимості, такої як непереносимість сахарози, потрібні ретельні поради щодо харчування. Оскільки постраждалі повинні навчитися змінювати свій раціон, звертати увагу на етикетки продуктів і правильно інтерпретувати їх, щоб зменшити споживання сахарози - навіть у прихованій формі! - суворо обмежувати.

Необхідна обережність, коли на упаковці харчових продуктів зазначається: Солодовий цукор, мальтоекстрини, патока, цукор, цукри, інвертний цукор, інвертний сироп, клен, агава, сироп з акації або глюкози, підсолоджувач ізомальт.

Необхідна стриманість не тільки з кондитерськими виробами, але і з готовими стравами, ковбасами та лимонадами; крім того, для різних видів фруктів, приблизно в Ананас, банан, морква, мандарин, манго, буряк.

Замість побутового цукру слід використовувати прості цукри, такі як глюкоза (виноградний цукор), фруктоза (фруктовий цукор) або лактоза (молочний цукор).

Для того, щоб мати змогу в основному дотримуватися цих рекомендацій у щоденному меню, потрібен високий рівень мотивації та хороша підготовка. Також може бути доцільним додатково приймати певні вітаміни.

Наскільки чітко дотримуватися дієти, залежить від залишкової активності відповідальних ферментів. Хоча одні можуть без проблем переносити невелику кількість сахарози, інші навіть незначні призводять до значних скарг.

У дітей симптоми зазвичай зменшуються приблизно з трьох років, якщо вони харчуються постійно. У деяких людей з непереносимістю сахарози симптоми значно стихають у зрілому віці.

Непереносимість сахарози: як її запобігти?

Тим більше, що первинна форма непереносимості сахарози спричинена мутацією генів, успадкованих, цей метаболічний розлад не можна запобігти. Кожен, хто страждає на хронічне запальне захворювання кишечника і, отже, вторинну непереносимість сахарози, завжди потребує всебічної харчової консультації та постійної медичної допомоги.

Непереносимість сахарози: поради та допомога

• Поради щодо харчування для людей з непереносимістю сахарози: Німецька консультаційна та інформаційна мережа з питань харчування (DEBInet), Tripsenweg 17, 72250 Freudenstadt