Нестабільність плеча - вивих, підвивих »Url Url
Вивих і нестабільність плечового суглоба - Ординація Dr. URL-адреса
Що таке вивих плеча, підвивих та нестабільність плеча?
Вивих плеча - це «вибивання» голови плечової кістки із плечової ямки. У разі підвивиху головка плечової кістки лише частково виходить із суглобової ямки. Вивих і підвивих плечей - це гострі явища, тоді як нестабільність плеча - це хронічне явище, при якому плечовий суглоб схильний до повторних вивихів та підвивихів.
Різні форми нестабільності плечей
Існує дві різні форми нестабільності плечей:
Вроджена, звична нестабільність
При вродженій, звичній формі спостерігається надмірне розширення або слабкість капсульного зв’язочного апарату, так що головка плечової кістки має занадто велике відтворення у всіх напрямках. Таким чином, головка плечової кістки може вислизнути із суглоба без великої сили і, як правило, також навмисно.
Хронічна травматична нестабільність
Хронічно-травматичній нестабільності передує гостра травма плеча з вивихом. Це призводить до травмування хрящової губи (зсув краю суглобової ямки головкою плечової кістки), надмірне розтягнення та розривання суглобової капсули та стабілізуючих зв’язок.
Як виникають вивихи плечей?
Більшість вивихів плечей є наслідком нещасного випадку. Особливо часто страждають накладні спортсмени. Крім того, спортсмени, які займаються контактними видами спорту.
Симптоми:
У центрі вивиху плеча - біль. Уражена рука, як правило, непридатна для використання. Якщо спостерігається сильна напруга нервів, виникає оніміння.
Як лікувати вивих плеча?
Першим етапом лікування вивиху плеча є випрямлення плеча (зменшення плеча). Потім на кілька днів для зняття болю накладають пов’язку на плечі. Перевіряється кровотік і запас нервів.
терапія
У консервативній, неоперативній терапії, фізіотерапія проводиться з метою м’язової стабілізації суглоба.
Хірургічна стабілізація рекомендується молодим людям, які мають фізичну активність і перенесли множинні вивихи.
Як виглядає хірургічне лікування?
Стандартна процедура стабілізації плеча після вивиху - це артроскопічна рефіксація комплексу губно-капсульної капсули до оболонки гнізда (операція Банкарта). Суглобова губа і капсула кріпляться до краю суглобової ямки за допомогою невеликих кісткових анкерів. Якщо в гнізді плечового суглоба є великий дефект кістки, необхідно провести операцію з заміщення кістки (Latarjet або J-Span).
Яким є нормальний післяопераційний перебіг? (Час простою)
Після операції плече необхідно знерухомити приблизно на 6 тижнів. У той же час фізіотерапевтичні вправи починають з 1-го післяопераційного дня, спочатку з пасивними руховими вправами.
У разі легкої фізичної роботи ви можете повернутися до роботи через 2-3 тижні. Для пацієнтів з важкою фізичною працею слід запланувати реабілітацію на 10-12 тижнів. Спортивні заходи без впливу на голову можна відновити через цей час. Накладні види спорту та контактні види спорту можна практикувати лише приблизно через 1/2 року.