Нестача рідини, дитино

Дегідратація відбувається, коли організм не може компенсувати втрату рідини адекватним споживанням рідини. Немовлята та маленькі діти особливо чутливі до зневоднення.

Коротка версія:

Якщо втрату рідини не компенсувати належним споживанням рідини, це призведе до зневоднення.
Зазвичай рідина втрачає електроліти.
Діти особливо чутливі до зневоднення.
Немовлята та малюки зневоднюються особливо швидко.
Якщо ви підозрюєте нестачу рідини, слід негайно звернутися до лікаря.

Вода необхідна для життя: тілу вона потрібна для транспортування поживних речовин та кисню, а також для підтримки метаболізму, артеріального тиску та регулювання температури тіла.

Якщо організм втрачає занадто багато рідини та/або всмоктується занадто мало рідини, відбувається зневоднення - тіло «висихає». При нестачі рідини організм також втрачає електроліти (мінерали, мікроелементи та солі).

Якщо дефіцит не компенсується достатньою кількістю рідини та електролітів, метаболізм може в кінцевому підсумку зійти з ладу - функції організму більше не можуть підтримуватися.

Чому немовлята та маленькі діти особливо схильні до ризику?

Не тільки немовлята та малюки зневоднюються особливо швидко, вони також набагато чутливіші до зневоднення, ніж дорослі.

Через підвищений обмін речовин і збільшення частоти дихання у немовлят потреба у рідині вища, ніж у дорослих.
Оскільки діти мають більшу площу поверхні тіла, ніж дорослі, у порівнянні зі своєю вагою, більше рідини також випаровується через шкіру.
Немовлята та маленькі діти ще не здатні повідомляти про спрагу та потребу в рідині так точно, як старші діти або дорослі.

Як виникає зневоднення?

Підвищена втрата рідини

Найбільш частою причиною зневоднення у дітей є шлунково-кишкові розлади з діареєю та/або блювотою. Рідина також може втрачатися через підвищене потовиділення, лихоманку, опіки або деякі захворювання (наприклад, діабетичний кетоацидоз або кишкова непрохідність).

Зниження споживання рідини

Якщо дитина не вживає достатню кількість рідини, також відбувається зневоднення. Це може бути так, якщо немовлята не їдять достатньо молока під час годування груддю або якщо діти просто п’ють занадто мало. Хворі діти також, як правило, п’ють занадто мало: якщо у дитини болить горло, наприклад, вони намагатимуться уникнути болю при ковтанні, вживаючи мало або нічого. Те саме стосується нудоти, спричиненої кишковою інфекцією.

Ознаки зневоднення:

Якщо ви підозрюєте нестачу рідини - але не пізніше, коли з’являється один або кілька із перерахованих ознак - слід негайно звернутися до лікаря.

Затонулий фонтан

Якщо шкіра над великим фонтанелом значно опустилася в положенні лежачи, це може свідчити про нестачу рідини.

Сухість слизових оболонок рота та очей, рідко моргання очей, відсутність слізної рідини, покритий язик

Нестача рідини також впливає на слизові оболонки. Очі здаються запалими і лежать глибоко в очницях. Також помітно рідке моргання та нестача слізної рідини. Весь рот сухий, а на язиці з’являється біло-жовтий наліт.

Суха пелюшка, темна сеча

У зневоднених дітей кількість сечі перевищує норму. Якщо підгузник не був мокрим протягом шести годин або якщо за останні 24 години було використано менше шести підгузників, це може свідчити про зневоднення. Крім того, сеча має темний колір і має сильний запах, оскільки нирки концентрують сечу, щоб виділяти менше води.

Зміна поведінки

Зневоднені діти, як правило, тупі та мляві, у важких випадках мляві або навіть непритомні. Через брак рідини артеріальний тиск падає, але пульс посилюється. У разі великої втрати рідини існує ризик порушення кровообігу або навіть шоку.

Тест шкірних складок: як перевірити, чи зневоднена ваша дитина

Затримка поширення або стояння складок шкіри

У людей із нормальним водопостачанням складка, складена великим і вказівним пальцями на тильній стороні кисті або на животі, зникає відразу після відпускання.
Якщо дегідратація присутня, вона проходить лише повільно, а в особливо важких випадках зневоднення - зовсім не.
Зневоднена шкіра загальна бліда і виглядає мармуровою.

Як лікується зневоднення?

У разі легкого зневоднення достатньо заповнити нестачу рідини питвом. Немовлят, які все ще годують грудьми, слід створювати частіше, ніж зазвичай. Грудне молоко містить точно потрібний склад, щоб забезпечити дитину необхідною рідиною з правильною концентрацією електроліту.

Дітям старшого віку в ідеалі пропонують воду маленькими ковтками. Залежно від вашого смаку також підходять фруктові та трав’яні чаї або мінеральна вода. Супи та містять воду продукти, такі як огірок або кавун, також допомагають заповнити нестачу рідини.

Медикаментозне лікування зневоднення

Як тільки зневоднення прогресує, лікар призначить ліки від нудоти або, в екстрених випадках, інфузійну терапію. Рідина та - залежно від потреби - електроліти вводяться безпосередньо у вену через інфузію.

Крім того, збагачена електролітами рідина також може вводитися через тонку пластикову трубку, яка вводиться в шлунок через ніс (назогастральний зонд).

Будьте в курсі розсилки з netdoktor.at

Автори:
Астрід Лайтнер
Медичний огляд:
Прив.-доз. НДР. Тамаш Фазекас
Редакційне редагування:
Маг. Джулія Вайлд

Стан медичної інформації: Червень 2019