Невідповідність ніг, ожиріння та артроз - медичні аспекти
Дослідження показує зв’язок між неправильним розташуванням ніг, ожирінням та артрозом. У людей це подібно до автомобілів, якщо шини не вирівняні точно: «Якщо колія автомобіля неправильно встановлена і шини зношені з одного боку, немає сенсу встановлювати нові шини. Поки колія встановлена неправильно, новий комплект шин також швидко зношується », - говорить Хеннінг Мадрі, професор експериментальної ортопедії та досліджень остеоартриту в Університеті Саар. Його команда, зокрема два перші автори Софі Хаберкамп і Тамас Олах, і зараз він продемонстрував у своєму дослідженні, що відхилення осі ніг, наприклад так звані ноги лука, має значний вплив на розвиток артрозу в певних ділянках колінного суглоба.
Невідповідність ніг, ожиріння та артроз
Протягом п’яти років вчені вивчали надзвичайно детальні просторові зображення колінних суглобів хворих на артроз з відхиленням осі лук-нога. "Це можна порівняти з дуже точним топографічним картографуванням дуже далекої планети з високою роздільною здатністю", - говорить Хеннінг Медрі, порівнюючи рівень складності. Дослідники також проаналізували близько 100 зразків тканин з експлантованих колінних суглобів, взятих у пацієнтів, яким був встановлений протез.
Дивно, але одну з центральних гіпотез команди не вдалося підтвердити: «Ми припустили, що кількість ступенів відхилення» - тобто кут між верхньою і нижньою частиною гомілки - «пов’язана з тяжкістю остеоартриту при перевантаженні всередині колінного суглоба, іншими словами, там, де здійснюється найбільший тиск через ступінь невідповідності », - говорить Хеннінг Медрі. Але це не так.
Хоча найбільше пошкодження виявлено зсередини, і хрящі там були настільки ж гарні, як і у обстежених пацієнтів, більше не було жодного зв’язку між осьовим відхиленням та руйнуванням хряща; висновок, який дослідники пояснюють недостатньою адаптацією цієї сильно перевантаженої частини суглоба. Це знання має серйозні наслідки, оскільки, на думку Геннінга Мадрі, можливі відновлювальні методи хрящової тканини практично не ефективні в цій зоні впливу. «Наші висновки також дуже важливі для майбутніх клінічних досліджень. У запущених випадках вони не повинні концентруватися на дуже пошкодженій стороні, оскільки все одно там нічого не може регенерувати, як ми зараз знаємо ". Що повертає нас до автомобільної шини та неправильно встановленої колії:" Оскільки терапія також допомагає нічого, якщо причина, а саме відхилення осі, не була виправлена », - підсумовує Хеннінг Мадрі. Отже, центральним висновком є те, що на ранніх стадіях артрозу, якщо спостерігається одночасне відхилення осі, останні слід завжди лікувати паралельно під час лікування остеоартриту. Отже: спочатку виправте колію, а потім з’являться нові шини, а не навпаки.
Інший аспект, який також був показаний у результатах дослідження, особливо важливий для Медрі: «Якщо у вас надмірна вага, артроз збільшується. Ви не можете цього підкреслити ». Чим більше ваги тисне на неправильно розміщений суглоб, тим більший збиток. Лікарі давно радять пацієнтам із зайвою вагою по можливості схуднути, щоб зменшити тиск на суглоби. "Завдяки нашим даним ми тепер маємо наукову основу для цього медичного знання, що ожиріння є фактором, що сприяє прогресуванню остеоартриту", - підкреслює Хеннінг Медрі, який також працює клінічним хірургом-ортопедом у лікарні університету Саар.
Важка праця окупилася. “Science Translational Medicine” - один з найбільш шанованих на міжнародному рівні журналів серед наукових журналів, що займаються медициною. Той факт, що дослідження було прийнято до друку, є великою повагою до роботи гомбурзьких дослідників. Крім того, вчені, що працюють з Хеннінгом Медрі, також потрапили на титульний аркуш як титульний матеріал. І це, вважає Хеннінг Мадрі, насправді "супер нагорода".
Науковий контакт: