Неврастенія - причини, симптоми та лікування
Термін неврастенія раніше була загальною назвою для ряду нервових скарг. У сучасній медицині він значною мірою замінений терміном синдром хронічної втоми.
Зміст
Що таке неврастенія?
Термін неврастенія вказує на слабкий нерв, надмірну стимуляцію нервів. Це був один із найпоширеніших діагнозів у 19-му та на початку 20-го століть, коли не було виявлено жодної органічної причини для фізичних проблем. Оскільки ніяких органічних пошкоджень виявити не вдається, неврастенію зараз більше розглядають як психологічний розлад чи невроз, навіть якщо ще точно не досліджено, чи є причини більш психологічними чи фізичними.
Різні ознаки нервової слабкості можуть виникати після тривалих хвороб, сильної емоційної напруги, тривалих періодів, високої концентрації уваги або емоційних проблем. Потерпілі люди тоді страждають від виснаження та хронічної втоми навіть при незначних фізичних чи розумових навантаженнях. Термін "неврастенія" був винайдений нью-йоркським неврологом Джорджем М. Бородом, який бачив у надмірній стимуляції нервів реакцію на електричну революцію свого часу. Сучасна медицина говорить про синдром хронічної втоми або синдром вигорання.
причини
Особливо ризикують люди з особистими характеристиками, такими як честолюбство, схильність до перфекціонізму, неадекватні навички управління стресом, синдром помічника або нездатність час від часу сказати «ні» Надмірні вимоги, яких вони більше не можуть задовольнити, змушують їх вигоряти всередині. На відміну від невропатії, при неврастенії не відбувається органічного пошкодження нервів. Різні причини бачили в різний час.
Зигмунд Фрейд бачив, як вона накопичувала сексуальну енергію; інші дослідники розглядали її як нарцисичний розлад через проблеми з самооцінкою або невдалу конфліктну поведінку. На даний момент причини в основному розглядаються як надмірне стимулювання, спричинене зовнішніми впливами або фізичним та психічним перенапруженням.
Симптоми, нездужання та ознаки
При неврастенії можуть з’являтися різноманітні симптоми. Часті ознаки - виснаження і часта втома, тривога, серцеві неврози та невралгія. Але головний біль, проблеми з концентрацією уваги, дратівливість та меланхолія - також серед ознак. Іноді хвороба виявляється у статевій огиді або статевих розладах.
Симптомам можуть сприяти зовнішні подразники, але вони також можуть виникати через занадто велику монотонність. Навіть низький рівень фізичного та психічного напруження означає, що постраждалі повинні одужувати довше, ніж здорові люди. Ця клінічна картина була відома з кінця 19 століття.
Наприклад, відомо про австрійського письменника Роберта Музіля, що він звертався до невролога в 1913 році через серцебиття зі збільшеним пульсом, посмикування при засипанні, розлади травлення, депресивний настрій і психічну втому. У той час він працював бібліотекарем у Технічному університеті і страждав від дурості цієї роботи.
Діагностика та перебіг захворювання
Через широкий спектр симптомів діагностувати неврастенію непросто. Уражені люди здебільшого страждають суб’єктивно від своїх симптомів, навіть якщо для них не вдається знайти жодної органічної причини. До того ж курс переважно підступний. Часто можуть пройти роки, перш ніж поставити діагноз. Фізичні скарги часто розглядаються протягом більш тривалого періоду часу і при необхідності лікуються.
Рання діагностика найкраща, оскільки більшість людей хоче спостерігати за їх симптомами, створюючи нові страхи, які можуть посилити симптоми. Часто відвідують кількох лікарів, щоб нарешті знайти причину. У більшості випадків діагноз ставлять шляхом детальних дискусій з пацієнтом про симптоми після виключення фізичних причин.
Ускладнення
Крім того, постраждалі страждають від сексуальної відрази, а також від дратівливості або депресії. Неврастенія також призводить до проблем з травленням або посилення пульсу. Це також може призвести до порушення сну і посмикування м’язів. Як правило, неврастенію можна добре вилікувати. Лікування ліками необхідно лише у важких випадках.
Антидепресанти мають різні побічні ефекти, які можуть виникнути. Крім того, зацікавлена особа повинна зменшити стрес, щоб уникнути симптомів неврастенії. Захворювання, як правило, позитивне, якщо неврастенію діагностують і лікують досить рано. Здоровий спосіб життя дуже позитивно впливає на захворювання.
Коли слід звертатися до лікаря?
Постійні стреси та емоційні перенапруження призводять до серйозних порушень здоров’я. Якщо дана особа страждає безсонням, тривогою або апатією протягом тривалого періоду часу, слід звернутися до лікаря. Роздратування, перепади настрою або ненормальна поведінка є ознаками порушення, і їх слід вивчити та прояснити. Дефіцит уваги, зниження розумової працездатності та порушення концентрації уваги є додатковими ознаками наявної проблеми.
Візит до лікаря необхідний, як тільки повсякденні чи професійні вимоги більше не можуть бути належним чином сприйняті та виконані. У разі пригніченого настрою, втрати самопочуття або втрати життєвих сил, про це необхідно повідомити лікаря. Якщо спостерігається зниження лібідо, нерегулярний менструальний цикл, загальне нездужання та головний біль у жінок, потрібен лікар. Тривога, швидке виснаження і розлади травлення виникають, коли є проблеми зі здоров’ям.
Слід звернутися до лікаря, як тільки симптоми не зникають, посилюються або розвиваються подальші симптоми. Зміни у споживанні їжі, проблеми з вагою, невдоволення та посмикування очей та кінцівок повинні бути представлені лікареві. Серцебиття, підвищення артеріального тиску та втрата участі в соціальному та суспільному житті викликають занепокоєння. Візит до лікаря необхідний, щоб можна було розпочати дослідження причини.
Лікування та терапія
Нервові симптоми, що виникають при неврастенії, є ознакою того, що сили самовідновлення організму послаблюються зовнішніми вимогами. Тому постраждалі повинні спочатку переключити передачу і вступити у фази релаксації, щоб знову відновитись. Рекомендується індивідуально підібрана поведінкова терапія для заміни моделей поведінки, які могли б сприяти розладу, новими, що сприяють здоров’ю.
Найкраще робити легкі фізичні тренування одночасно, щоб зменшити схильність до відпочинку, яку постраждалі проявляють через свої симптоми. Важливо очікувати від тіла якомога більше і одночасно гарантувати стільки захисту, скільки потрібно. Оскільки неврастенія вважається системним захворюванням, при якому незрозуміло, чи причини лежать більше в душі чи в тілі, спосіб життя слід коригувати паралельно з поведінковою терапією.
Якщо з’являються симптоми депресії та тривоги, можна призначити антидепресанти. Корисно і важливо навчитися здоровому способу зменшити стрес.
Ви можете знайти свої ліки тут
Перспективи та прогноз
Прогноз неврастенії залежить від кількох факторів і варіюється від випадку до випадку. На шанси на одужання суттєво впливає структура особистості пацієнта. У людей, які піддаються великому тиску і постійно піддаються великим очікуванням, неврастенія може перерости в довгострокове навантаження.
Для перемоги над хворобою необхідне фундаментальне переосмислення та корекція способу життя, що часто призводить до тривалого успіху лише під психотерапевтичним керівництвом. Чим раніше розпочнеться терапія, тим більше шансів на одужання. Якщо симптоми були довгий час, важко змінити певну автоматизовану поведінку або взагалі відмовитись від них. Крім того, нелікована неврастенія може призвести до депресії, що вимагає більш тривалого та інтенсивного лікування.
Прогноз поліпшується, якщо пацієнт проникливий і бажає виявити типові для нього стресові фактори та розробити нові стратегії боротьби зі стресом. Зміцнення впевненості у собі через вирішувані проблеми та підтримка соціальних контактів також допомагає впоратися із хворобою.
Для того, щоб неврастенію можна було вилікувати в довгостроковій перспективі, збудники повинні бути знайдені та усунені якнайкраще. Повтор старої поведінки може призвести до повторення симптомів у будь-який час.
профілактика
Хороша профілактика нервових розладів - це хороший баланс між стресом і розслабленням. Якщо ви часто працюєте під високим тиском, вам слід переключити передачу вниз. Іноді допомагає просто робити більше перерв і розставляти пріоритети. Якщо занадто багато одноманітності, різноманітність допомагає, а якщо нерви переоцінені, це допомагає мінімізувати фактори стресу.
Догляд
Як правило, у тих, хто страждає неврастенією, існує лише дуже обмежена кількість або дуже мало доступних прямих спостережних заходів, тому пацієнт повинен в ідеалі звернутися до лікаря дуже рано на цьому захворюванні. Однак подальші ускладнення та скарги можна запобігти або обмежити, оскільки це не може призвести до самовідновлення.
Чим раніше звернутися до лікаря, тим краще, як правило, подальший перебіг захворювання. Постраждалі від неврастенії часто залежать від терапії психолога. Допомога власної родини чи родичів також дуже важлива для запобігання депресії та інших психологічних розладів.
Контакт з іншими неврастенічними пацієнтами також може позитивно вплинути на подальший перебіг захворювання, оскільки це призводить до обміну інформацією, який може значно полегшити повсякденне життя. Приймаючи ліки, зацікавлена особа повинна завжди дотримуватися вказівок лікаря та консультуватися з ними, якщо у них є якісь питання або побічні ефекти. Також важливо забезпечити правильне дозування та регулярний прийом. Неврастенія зазвичай не зменшує тривалість життя пацієнта.
Ви можете зробити це самі
Відповідно до безлічі різних симптомів, які можуть з’явитися при наявності неврастенії, можливості самодопомоги також різноманітні. В основному, всі вони спрямовані на полегшення факторів стресу та створення простору для релаксації.
Постраждалі люди можуть розробити ритуали, які дозволять їм бути зосередженими та спокійними. Особливо ранкові ритуали можуть надати багато сил протягом наступних кількох годин. Це можна доповнити методами розслаблення, фізичними вправами, здоровим харчуванням та регулярними перервами. Людям з неврастенією необхідно мати можливість вибірково відмовлятися від ситуацій. Тому створення цих просторів є цінною формою самодопомоги. Крім того, ділянки відступу (наприклад, у формі хобі) також можуть виявитися цінними.
На тлі багатьох фізичних симптомів нездужання (запаморочення, нудота тощо) іноді допомагає лягти і зробити ковток води. Якщо фізичні симптоми рано помічають постраждалі, їх, як правило, легко подолати. Важливо, щоб (нібито) ініціююча ситуація була залишена.
Заходи самодопомоги у разі неврастенії доповнюються методами, які пацієнт може отримати від терапевта. Усі вони слід розглядати лише як доповнення до психотерапії.