Нирки - сечовий міхур - уретра Запалення ниркової миски - пієлонефрит DocMedicus оздоровчий лексикон

При пієлонефриті (ПН) - Розмовно називається запалення ниркової миски - (синоніми: інфекція ниркової миски; ниркова тазова інфекція, гостра; ПН; пієліт, гостра; МКБ-10 N10: гострий тубулоінтерстиціальний нефрит) це гнійна інфекція ниркової миски із залученням ниркової паренхіми (Ниркова тканина).

міхур

A Пієлонефрит (= інфекція верхніх сечовивідних шляхів, ІМП) слід приймати, якщо гострі симптоми, напр. B. Біль у боці, хворобливе стукання ниркового русла та/або лихоманка (> 38 ° C) знахідка [2].

Пієлонефрит - одне з найпоширеніших інфекційних захворювань і в більшості випадків викликається кишковою паличкою (грамнегативні палички з кишкової флори). Коки (грампозитивні), протеї та клебсієли також можуть призвести до пієлонефриту.

Інфекція сечовивідних шляхів (ІМП), інфекції Clostridioides difficile (CDI), пневмонія/пневмонія (HAP), первинні інфекції крові (BSI) та хірургічні інфекції (SSI) відповідають за приблизно 80% усіх лікарняних інфекцій (внутрішньолікарняні інфекції).

Розрізняють такі форми пієлонефриту (ПН):

  • гострий пієлонефрит (aPN)
  • хронічний пієлонефрит (cPN) - хронічне переривчасте запальне ураження паренхіми нирки (руйнування ниркової тканини); точного визначення cPN не існує

Співвідношення статей: Чоловіки для жінок дорівнюють 1: 2. Оскільки у жінок коротша уретра (уретра), це спонукає бактерії підніматися в сечовий міхур, а звідти - в ниркову миску.

Пік частоти: Захворювання часто виникає у літніх чоловіків з доброякісною гіперплазією передміхурової залози (ДГПЗ, доброякісне збільшення простати). Завдяки збільшенню передміхурової залози, залишкова сеча залишається в сечовому міхурі після сечовипускання, що пропонує мікробам хорошу можливість росту.
У дітей гострі інфекції сечовивідних шляхів (ІМП) зустрічаються приблизно у 7% дівчат та 2% хлопців у перші 6 років життя [2]. Крім того, пієлонефрит зустрічається у 1-2% вагітностей.

Епідеміологічні дослідження в Голландії дають аналіз у віковій групі від 65 до 74 років Поширеність протягом 1 року (Частота захворювань) на пієлонефрит 1,19 на 1000 пацієнтів у [1].

Випадковість (Частота нових випадків) у жінок становить приблизно 2,5 хвороби на 1000 жінок на рік, а у чоловіків приблизно 1 хвороба на 1000 чоловіків на рік (у Німеччині).

Хід і прогноз: Гострий неускладнений пієлонефрит (АУП) є однією з неускладнених інфекцій сечовивідних шляхів (ІМП). Інфекція сечовивідних шляхів класифікується як неускладнена, якщо в сечовивідних шляхах відсутні функціональні або анатомічні відхилення, відсутня дисфункція нирок та супутні захворювання, які сприяють розвитку ІМП. AUP супроводжується високою температурою, сильним болем у боці (біль у боці) та нудотою (нудотою). Заживає при антибіотикотерапії без наслідків. Пієлонефрит може бути рецидивуючим (періодичним). Якщо виникає уросепсис (зараження крові, пов’язане з нирками), захворювання все ще є потенційно небезпечним для життя сьогодні, незважаючи на сучасну антибіотикотерапію. Гострий пієлонефрит рідко переходить у хронічну форму.

  1. ван дер Лінден MW, Вестерт GP, де Баккер DH, Schellevis FG. NIVEL у 004 Національне дослідження Твіда після малювання та виступу в dehuisartspraktijk. Klachten en aandoeningen in de bevolking en in de huisartspraktijk. Утрехт/Більтховен: НІВЕЛ/РІВМ, 2004
  2. Настанова S3: епідеміологія, діагностика, терапія та лікування неускладнених бактеріальних інфекцій сечовивідних шляхів у дорослих пацієнтів. (Реєстраційний номер AWMF: 043-044), 30 квітня 2017 р. Коротка версія Довга версія

  1. Настанова S3: епідеміологія, діагностика, терапія та лікування неускладнених бактеріальних інфекцій сечовивідних шляхів у дорослих пацієнтів. (Реєстраційний номер AWMF: 043-044), 30 квітня 2017 р. Коротка версія Довга версія