Ниркова недостатність, ниркова недостатність медицина лексикон
Визначення ниркової недостатності
також відомий як: ниркова недостатність
Ниркова недостатність Гострий початок або повільно прогресуюча втрата функції нирок, що виявляється у зменшенні вироблення сечі. Результатом є збільшення кількості речовин, які нормально виводяться із сечею (сечові речовини) з кров’ю, і зрештою отруєння сечею (уремія). Крім того, рідина зберігається в тканинах (набряки).
Існує 2 форми:
1. Гостра ниркова недостатність: у 80 відсотках випадків це пов’язано з розладами, які не походять переважно з нирок або сечовивідних шляхів. Найпоширенішими причинами є порушення кровообігу (через втрату крові, втрату води та мінеральних речовин, шок) або важкі інфекції, що призводять до виділення бактеріальних токсинів, а також отруєння хімічними речовинами або наркотиками. Хвороба починається раптово, мабуть, із повним здоров’ям, головним болем, внутрішнім неспокоєм, розгубленістю та судомами. Через години або дні вироблення сечі висихає; ті, хто постраждав швидко стомлюються, стають все менш чуйними і страждають від нудоти. Може виникнути перезволоження організму, особливо легенів, з утрудненим диханням та серцеві аритмії. Спостерігається збільшення вмісту сечових речовин у крові. Якщо пацієнт переживає гостру стадію, повне відновлення функції нирок займе 6-12 місяців.
2. Хронічна ниркова недостатність: повільно прогресуюче порушення функції нирок протягом багатьох років із затримкою сечових речовин у крові. Перша причина - гломерулонефрит із 22 відсотками; Цукровий діабет є другою за частотою причиною (близько 14 відсотків). Далі слідують судинні захворювання, вроджені кістозні нирки та запалення ниркової миски. У 12 відсотках випадків не можна знайти жодного тригера. Захворювання починається зі збільшення частоти зниження функції нирок. Це характеризується збільшенням азотистих кінцевих продуктів білкового обміну в крові без ознак отруєння. Лише пізніше отруєння сечею, яке загрожує життю (уремія), поступово розвивається.
Оскільки нирки все ще можуть повністю компенсувати втрату функції на початковій стадії, спочатку відсутні симптоми. Перші скарги - це раптове зниження працездатності та нездужання. Зі збільшенням руйнування ниркової тканини виникають типові симптоми, які вражають всі системи органів. Надмірна гідратація виникає при проблемах з диханням та серцем, серцевих аритміях та запаленні перикарда та майже завжди при гіпертонії (високому артеріальному тиску). Нудота, блювота та порушення смаку настільки ж типові, як свербіж та коричнево-жовте забарвлення шкіри.
Існує 4 процедури лікування ниркової недостатності, які поєднуються між собою залежно від конкретного випадку:
Дієта: Люди із захворюваннями нирок повинні пити достатньо і уникати кухонної солі та продуктів, багатих калієм та фосфатом. Для цього доступні різні типи дієти, наприклад так звана шведська дієта: змішана дієта з низьким вмістом білка, виготовлена з риби, м’яса та фруктів з додаванням деяких важливих амінокислот, тобто необхідних білкових компонентів.
Ліки: які ліки призначаються, дуже залежить від відповідних симптомів. Лікарські засоби проти високого кров'яного тиску, проти підвищеної кислотності крові, проти слабкості серцевого м'яза і, можливо, якщо рідина накопичується в організмі і викликає набряки (набряки) - також діють до уваги діуретики.
Діаліз: оскільки хворі нирки дедалі частіше втрачають здатність вимивати сечові речовини з організму, їх потрібно звільняти від крові поза тілом на складній машині.
Трансплантація нирки: Заміна розбитих нирок на здорові, взяті у донора, безсумнівно, є найефективнішою терапією хронічної ниркової недостатності. Проблема, однак, полягає в тому, що донорських нирок поблизу недостатньо, тому хворим людям часто доводиться довго чекати.