Ніжка; дема (набряклі ноги) - дексімедований

Поділіться цією інформацією про пацієнта

QR-код

Сфотографуйте цей QR-код за допомогою смартфона

набряклі

Пряме посилання

"Deximed - це велика допомога для мене, щоб я міг швидко шукати сучасні знання з терапії чи діагностики в повсякденній практиці. Чітка структура дозволяє швидко щось читати, навіть при контакті з пацієнтом". - П.Д. д-р мед. Гвідо Шміман, спеціаліст із загальної медицини, м. Бремен

«Дексімед» - це незалежна інформаційна система лікаря, яка орієнтована на первинну медичну допомогу. Засновані на фактичних даних та регулярно оновлювані статті з усіх галузей медицини відрізняють Deximed.

Що таке набряк ніг?

  • При набряках ніг рідина накопичується в ногах, викликаючи їх набряк.
  • Вони не рідкість і можуть бути з різних причин.
  • Односторонні набряки часто можна простежити за місцевою причиною або захворюванням на ураженій стопі або нозі.
  • Двосторонні набряки, як правило, зумовлені захворюваннями в іншій ділянці тіла.

частота

  • Багато людей звертаються за медичною допомогою, оскільки у них набрякають ноги.
  • Часто вони стурбовані тим, що набряк ніг може бути ознакою тромбу (тромбу) або серцевого захворювання.

Як розвивається набряк ніг?

  • Набряки - це скупчення рідини. Зазвичай надлишок рідини відводиться через вени та лімфатичні судини. Якщо цього не зробити в достатній мірі, рідина накопичуватиметься під шкірою і з’явиться типовий набряк.
  • Відповідно, усі стани, що призводять до підвищення тиску в цих судинах, можуть викликати набряки. В основному це стосується станів, що перешкоджають зворотному потоку крові або лімфатичної рідини з кінцівок до тіла.
  • Іншою причиною може бути брак певних компонентів крові, які утримують рідину в судині. Прикладом цього є набряки, які спричинені нестачею білка через недоїдання або недоїдання.

Що може бути причиною?

Поширені причини одностороннього набряку

  • Запалення шкіри
    • До них належать запальні процеси в області ніг, такі як бешиха (ранова троянда) або обмежена флегмона (поверхневе запалення шкіри).
    • Типовий червонуватий шкірний висип з одночасним набряком.
  • Варикозне розширення вен (варикозне розширення вен)
    • Більшість жінок вражені варикозним розширенням вен, може спостерігатися сімейне скупчення (спадкова схильність). Варикозне розширення вен часто з’являється вперше під час і після вагітності.
    • Постраждалі часто скаржаться на сильне відчуття напруги, лише з невеликим набряком.
    • Інші зміни шкіри також тут поширені.
  • Зміни, зумовлені згустком крові (посттромботичний синдром)
    • Довготривалий наслідок невизначеного згустку крові (тромбу) може призвести до постійного пошкодження венозних клапанів у глибоких венах.
    • Такі хронічні захворювання, як серцева недостатність, високий кров’яний тиск, ниркова недостатність та діабет, часто погіршують стан.
    • На додаток до звичайної набряклості ніг, часто бувають і інші скарги, такі як відчуття важких ніг у стані спокою або при ходьбі, біль, варикозне розширення вен, зміна кольору шкіри, хронічна висипка або погано загоюються рани.
  • Слабкість вен
    • Постійні набряки, зміни шкіри та погано загоюються рани на одній або обох ногах можуть бути спричинені ослабленим поверненням крові з вен ніг до серця.
    • Першою ознакою слабкості вен зазвичай є набряки, пізніше можуть відбутися зміни кольору шкіри, і шкіра стає тонкою і чутливою. Також трапляються шкірні висипання та хронічні рани. Вночі набряк часто йде частково або навіть повністю.
    • Постраждалі часто страждають від варикозного розширення вен, але невиявлені згустки крові на ногах також можуть спричинити венозну слабкість.
  • Згустки крові в поверхневих венах (тромбофлебіт)
    • Дискомфорт локальний, область навколо ураженої вени, вздовж всієї ноги або стегна, набрякла, червона, тепла і ніжна.
  • Гострий згусток в одній з глибоких вен на нозі (тромбоз глибоких вен, ТГВ)
    • Це гострий згусток крові у великих венах, які проходять глибоко всередині ноги або стегна.
    • Деякі з постраждалих мають спадкову схильність, в інших випадках тромбоз глибоких вен був спровокований відсутністю руху (постільний режим, гіпсова пов’язка, тривалий повітряний переліт). Вагітність, використання гормональних контрацептивів або попередня операція або пошкодження судини - також можливі причини. Куріння також збільшує ризик утворення тромбів.
    • Типові симптоми включають односторонні набряки ніг і біль у спокої та при ходьбі. Теля ніжне і тепле.
  • Лімфедема
    • Лімфедема може напр. Б. виникають в результаті операції, в ході якої були видалені лімфатичні вузли в паху.
    • Запалення або пухлини, що блокують відтік лімфи в малому тазу, також можуть призвести до лімфедеми.
    • Лімфедема також може бути вродженою. У цьому випадку лімфедема заснована на вродженому ваді розвитку лімфатичної системи.

Поширені причини набряків на обох ногах

  • Нормальне явище (нешкідливий прояв)
    • Тепла температура навколишнього середовища може спричинити набряк ніг.
    • Навіть довго сидячи нерухомо, напр. Б. при тривалій подорожі повітрям можуть виникнути набряки ніг.
  • Варикозне розширення вен (варикозне розширення вен)
    • Варикозне розширення вен може з’являтися на обох ногах одночасно.
  • Передменструальний синдром
    • Багато жінок спостерігають невелику набряклість ніг у дні перед місячними, це абсолютно нормально і нешкідливо.
  • вагітність
    • Набряк ніг може виникати як нешкідливий побічний ефект під час вагітності.
    • Однак, якщо вони виникають у зв'язку з високим кров'яним тиском і білками в сечі (протеїнурія), існує термінова підозра на гестоз (отруєння вагітністю).
  • Побічний ефект препарату
    • Набряк ніг може виникати як побічний ефект деяких ліків. До них належать, серед інших. Блокатори кальцієвих каналів (застосовуються при високому кров’яному тиску), протизапальні НПЗЗ та кортизон.
  • Серцева недостатність
    • Набряк ніг може виникати як симптом серцевої недостатності, особливо у людей похилого віку та у людей з відомими захворюваннями серця.
    • Іншими типовими симптомами серцевої недостатності є втома, погіршення витривалості, кашель, задишка як під час фізичної активності, так і в положенні лежачи, нічні напади задишки та серцебиття.
  • Ожиріння
    • Люди з надмірною вагою особливо схильні до набряків ніг.

Рідше причини набряків на обох ногах

  • Хронічна хвороба нирок
    • Хронічна ниркова недостатність розвивається поступово протягом тривалого періоду часу.
    • Симптоми можуть відрізнятися за ступенем тяжкості. Можливими ознаками хвороби є втрата апетиту, втома, нудота, свербіж, гикавка, спрага, психічні зміни, анемія, судоми в м’язах, проблеми з кістками та суглобами.
  • Гостра ниркова недостатність
    • Раптова ниркова недостатність може виникнути в результаті різних захворювань, але особливо при захворюваннях нирок та сечовивідних шляхів.
    • Симптоми часто не специфічні. Часто це проявляється зменшенням виведення сечі. Інші можливі симптоми - це втрата апетиту, нудота, блювота, неспецифічний біль у шлунку, втома та сплутаність свідомості.
  • Лімфедема
    • Вроджена вада розвитку лімфатичної системи може призвести до лімфедеми на ногах.

Коли слід звертатися до лікаря?

  • У разі гострого, тобто раптового одностороннього набряку ніг, слід негайно звернутися до лікаря.
  • Також слід звернутися до лікаря, якщо набряки на ногах зберігаються протягом декількох днів або тижнів.
  • Одностороння набряклість ніг, яка виникає без видимої причини, завжди вимагає обстеження лікаря.

Як це робить лікар?

анамнез

Лікар, швидше за все, поставить вам такі запитання:

  • Опухла лише одна нога чи нога або обидві?
  • З якого часу ви страждаєте набряком ніг? Як розвивався стан?
  • Чи страждаєте Ви іншими недугами чи хворобами? Це більше локалізована інфекція чи загальне захворювання?
  • У вас є або коли-небудь траплявся тромбоз вен ніг?
  • Мали або коли-небудь мали серцеві захворювання?
  • Чи приймаєте ви якісь ліки? Якщо так, то який?

Медичний огляд

  • Лікар зробить ретельний огляд ніг і пахової області.
  • Буде виміряно артеріальний тиск, а також серце та легені, якщо лікар підозрює наявність зв’язку з цими органами.

Подальші розслідування

  • Дослідження крові та сечі може виявитися необхідним.
  • Можливо, знадобиться подальше обстеження у іншого лікаря-спеціаліста.

Автори

література

Ця стаття заснована на спеціальній статті набряку ніг. Список літератури з цього документа можна знайти нижче.