Низька дієта FODMAP Що їсти, що не їсти
При дискомфорті в животі деяким пацієнтам, наприклад, пацієнтам із синдромом подразненого кишечника, може бути корисним приймати його протягом певного періоду часу Низька дієта FODMAP виконувати. Важливо уникати кількох потенційно нестерпних продуктів. Що але ти можеш їсти, що ні, якщо ви обходитесь без FODMAP? В інтерв’ю MeinAllergiePortal д-р. Івонн Браун, кваліфікований екотрофолог, дієтолог/DGE та фахівець з питань алергології (DAAB) важливі поради.
Міс доктор Браун, яких продуктів слід уникати на дієті з низьким вмістом FODMAP?
У дієті з низьким вмістом FODMAP слід уникати пшениці та інших безглютенових зерен. Крім того, слід уникати імпульсів, а також молока та молочних продуктів, різних видів овочів та фруктів, а також легких та дієтичних продуктів.
Які продукти дозволяються в дієті з низьким вмістом FODMAP?
При дієті з низьким вмістом FODMAP дозволяється безлактозне молоко та молочні продукти, а також зернові напої. Крім того, дозволяється використовувати лише безглютенові зерна. Виняток написано. Хоча воно містить глютен, це все ще дозволено в деяких списках. Деякі види фруктів також дозволяються в дієті з низьким вмістом FODMAP, але часто лише у певних кількостях. Перш за все, слід звертати увагу на ступінь зрілості, оскільки це не повинно бути занадто просунутим. Деякі овочі також дозволені, а також певна кількість горіхів. Крім того, звичайно, в дієті з низьким вмістом FODMAP дозволена багата білками їжа, така як риба, м’ясо, яйця та птиця, а також багато спецій та свіжої трави.
Що краще для дієти з низьким вмістом FODMAP, готових продуктів або натуральних, свіжих продуктів?
Під час дієти з низьким вмістом FODMAP слід уникати готових продуктів, оскільки готові продукти часто мають відносно високий вміст FODMAP. Зараз є деякі компанії, які вже визначили деякі свої товари як "низько придатні для FODMAP". Звичайно, ці продукти можна вживати, але завжди важливо, чи то з низьким вмістом FODMAP, чи здоровий для кишечника, використовувати натуральну їжу та якомога менше готових продуктів.
Як довго повинна бути дієта з низьким вмістом FODMAP?
З дієтою з низьким вмістом FODMAP вам доведеться обійтися без деяких речей, іноді навіть цілих груп продуктів, тому існує ризик розвитку дефіциту поживних речовин, якщо дієта з низьким вмістом FODMAP проводиться дуже довго. Тому я хотів би наголосити, що такий тип дієти слід проводити максимум чотири-шість тижнів. Якщо після цього часу відбудеться поліпшення, тоді випробувані продукти слід повільно вводити знову. Якщо симптоми не покращуються, то FODMAP, очевидно, не були причиною симптомів. Тоді слід шукати інші продукти харчування, поживні речовини, групи поживних речовин та групи продуктів харчування, які могли спричинити ці симптоми.
Як дієта з низьким вмістом FODMAP впливає на мікробіом?
Відомо, що здорова кишкова флора відіграє надзвичайно важливу роль, особливо у хворих на роздратований кишечник. Тому дієта хворих на роздратований кишечник, звичайно, повинна базуватися на здоровому мікробіомі. Однак дієта з низьким вмістом FODMAP не обов'язково відповідає здоровій для кишечника дієті. В ході досліджень ви можете бачити, що дієта з низьким вмістом FODMAP має тенденцію змінювати мікробіом на негативний. Тож різноманітність має тенденцію до зменшення. Здорова дієта в кишечнику включає кисломолочні продукти, такі як кефір, айран із пахта, але також кисле молоко та твердий йогурт. Він також включає відповідну порцію бобових та величезну різноманітність різних овочів.
У той же час, звичайно, харчова поведінка також повинна бути змінена у напрямку здоров'я кишечника. Це означає, що слід їсти відповідний розмір порції, під час їжі повинен бути відпочинок, а також слід приймати регулярні страви.
Тож як дієта з низьким вмістом FODMAP сумісна із поведінкою здорового харчування в кишечнику?
Звичайно, харчова поведінка, корисна для кишечника, може також здійснюватися під час фази з низьким вмістом FODMAP. Однак при дієті з низьким вмістом FODMAP спочатку заборонено їжу, яка дійсно вважається здоровою для кишечника. Ось чому тим важливіше, що фаза з низьким вмістом FODMAP проходить лише протягом обмеженого періоду часу, а потім знову вводяться здорові продукти кишечника, які вважаються корисними для мікробіома.
Іншим підходом для пацієнтів з черевної порожнини є спочатку з’ясувати будь-яку непереносимість лактози або мальабсорбцію фруктози та ретельно проаналізувати харчовий протокол. Якщо виключити непереносимість лактози та порушення всмоктування фруктози, тоді в контексті дієти з низьким вмістом FODMAP не слід уникати молока та молочних продуктів, а також фруктів. Ретельний аналіз харчового протоколу може іноді виявити дуже специфічні причини для симптомів. Хоча виключення всіх FODMAPS з раціону як таке забезпечить полегшення симптомів, це взагалі не буде необхідним. Чим більше їжі ви уникаєте, тим більше вона обмежує якість вашого життя.
Мій висновок: дієта з низьким рівнем FODMAP діє, але не повинна залишатися постійною дієтою. Зазвичай аналіз харчової поведінки є більш ефективним і корисним для якості життя, щоб точно знайти пусковий механізм скарги, а потім постійно уникати цього.