NOROXINE 400MG CPR 50 дозування та журнал про здоров’я побічних ефектів

Презентація

CIP-код

Активні відстані

Терапевтичний клас

Лабораторія

Оцініть

Ціна продажу: 0,00 € Ставка повернення:%

здоров

Продукт видалено

використання

Терапевтичні показання

Вони походять від антибактеріальної активності та фармакокінетичних характеристик норфлоксацину. Вони беруть до уваги як клінічні дослідження, з яких виник цей препарат, так і його місце в асортименті антибактеріальних препаратів, що доступні в даний час.

Вони обмежені:

Гострий неускладнений цистит у жінок до 65 років,

- інші інфекції нижніх сечовивідних шляхів, у тому числі при локалізації простати, через мікроби, визначені як чутливі до норфлоксацину,

Неускладнений гострий пієлонефрит через мікроби, визначені як чутливі до норфлоксацину,

Гострий чоловічий гонококовий уретрит, недавній час, без ознак поширення,

Жіноча гонококова інфекція шийки матки, неускладнена клінічними ознаками поширення тазу.

Під час лікування інфекцій з Синьогнійна паличка і до Золотистий стафілокок, описана поява стійких мутантів, що може виправдати поєднання іншого антибіотика. Мікробіологічний моніторинг такої стійкості слід розглядати, зокрема, якщо є підозра на недостатність.

Слід враховувати офіційні рекомендації щодо належного використання антибактеріальних препаратів.

Дозування та спосіб введення

Гострий неускладнений цистит у жінок: 800 мг на день у двох прийомах протягом 3 днів.

· Інші інфекції: 800 мг на день; тривалість лікування буде адаптована відповідно до патології.

У разі ниркової недостатності: рекомендовану дозу можна підтримувати до тих пір, поки кліренс креатиніну перевищує 30 мл/хв.

Нижче цього порогу умови використання та дозування не встановлені.

Режим адміністрування

Норфлоксацин слід приймати з повною склянкою води. Його не слід приймати з молоком або будь-якими молочними продуктами.

Умови призначення та відпустки

Тривалість та спеціальні заходи щодо зберігання

Особливі заходи щодо зберігання:

Ніяких особливих умов зберігання.

Доклінічні дані безпеки

Несумісність

Запобіжні заходи щодо використання

Протипоказання

Підвищена чутливість до норфлоксацину або до продукту сімейства хінолонів.

- Історія розвитку тендинопатії з фторхінолоном (див. Розділи Попередження та застереження щодо використання і Побічні ефекти).

Діти до кінця періоду росту внаслідок токсичності суглобів у дітей та підлітків: при деяких фторхінолонах спостерігались артропатії, які можуть бути важкими, елективно вражаючи великі суглоби.

Введення цього препарату протипоказане грудне вигодовування.

Вагітність та годування груддю

Краще не використовувати норфлоксацин під час вагітності як запобіжний захід.

Дійсно, хоча дослідження, проведені на тваринах, не виявили жодного тератогенного ефекту, клінічних даних все ще недостатньо.

Пошкодження суглобів було описано у дітей, які отримували хінолони, але на сьогоднішній день не було випадків артропатії, спричинених експозицією внутрішньоутробно не повідомляється.

Введення цього препарату протипоказане грудне вигодовування через проникнення фторхінолонів у грудне молоко та ризик суглобів.

Попередження та застереження щодо використання

Особливі попередження

Уникайте впливу сонця або ультрафіолетового випромінювання під час лікування через ризик фотосенсибілізації.

Тендоніт, який спостерігається у виняткових випадках, іноді може призвести до розриву, що вражає, зокрема, ахіллове сухожилля (див. Розділи Протипоказання, Попередження та застереження щодо використання Запобіжні заходи щодо використання та Побічні ефекти).
Ці небажані ефекти проявлялись, особливо, під час одночасного лікування кортикостероїдами.

Хінолони можуть погіршити ознаки міастенії та призвести до загрози життю слабкості дихальних м’язів.

Поява резистентності або вибір стійких штамів можливий, зокрема, під час тривалого лікування та/або внутрішньолікарняних інфекцій, зокрема серед стафілококів та Псевдомонада.

· Тендоніт: поява ознак тендиніту вимагає припинення лікування, відпочинку двох ахіллових сухожиль шляхом відповідних обмежувачів або п’яткових подушок та висновку в спеціалізованому середовищі (див. розділи Протипоказання, Попередження та застереження щодо використання Попередження та Побічні ефекти).

Норфлоксацин слід застосовувати з обережністю пацієнтам із судомами в анамнезі або факторами, схильними до початку судом (див. Розділ Побічні ефекти).

Норфлоксацин слід застосовувати з обережністю пацієнтам із міастенією (див. Розділ Побічні ефекти).

Рідко повідомлялося про гемолітичні реакції у пацієнтів із зниженням прихованої або фактичної активності глюкозо-6-фосфодегідрогенази, які отримували антибактеріальні препарати сімейства хінолонів, включаючи норфлоксацин (див. Розділ Побічні ефекти).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодії

Комбінації, що застосовуються до запобіжних заходів

+ Солі заліза (перорально)

Зниження травної абсорбції норфлоксацину. Забирайте солі заліза від норфлоксацину (більше 2 годин, якщо це можливо).

+ Шлунково-кишкові теми: солі, оксиди та гідроксиди магнію, алюмінію, кальцію

Зниження травної абсорбції норфлоксацину. Приймайте шлунково-кишкові препарати подалі від норфлоксацину (більше 4 годин, якщо це можливо).

+ Цинк (солі) (перорально, описано для кількості солей цинку> 30 мг/добу)

Зниження травної абсорбції норфлоксацину. Забирайте солі цинку від норфлоксацину (більше 2 годин, якщо це можливо).

+ Діданозин (DDI)

Зниження травної абсорбції норфлоксацину через збільшення шлункового рН (наявність антациду в таблетці DDI або порошку). Візьміть диданозин подалі від норфлоксацину (більше 2 годин, якщо це можливо).

+ Теофілін (основа та солі) та амінофілін

Підвищена теофілінемія з ризиком передозування теофіліну (зниження метаболізму теофіліну). Клінічний та, можливо, моніторинг теофілінемії.

+ Пероральні антикоагулянти

Підвищений ефект перорального антикоагулянта та ризик кровотечі. Частіший контроль INR. Можливе коригування дозування перорального антикоагулянта під час лікування норфлоксацином та після його припинення.

+ Сукральфат

Зниження травної абсорбції норфлоксацину. Візьміть сукральфат подалі від норфлоксацину (більше 2 годин, якщо це можливо).

Асоціації, які слід враховувати

Підвищений рівень кофеїну в організмі (зниження метаболізму кофеїну в печінці).

Особливі проблеми дисбалансу INR:

Повідомлялося про багато випадків підвищення активності пероральних антикоагулянтів у пацієнтів, які отримували антибіотики. Виражений інфекційний або запальний контекст, вік та загальний стан пацієнта, здається, є факторами ризику. За цих обставин представляється важким розрізнити інфекційну патологію та її лікування при виникненні дисбалансу INR. Однак певні класи антибіотиків беруть більшу участь: до них належать фторхінолони, макроліди, цикліни, котримоксазол та деякі цефалоспорини.

Обережно

Побічні ефекти

Розлади травлення: ретро-стернальні опіки, болі та судоми в животі, нудота, діарея, анорексія, псевдомембранозний коліт, панкреатит (рідко).

Шкірні прояви: висип, свербіж, фотосенсибілізація, судинна пурпура, ексфоліативний дерматит, мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, виключно синдром Лайєлла.

· Порушення з боку опорно-рухового апарату: біль у м’язах та/або суглобах; рідкісний тендиніт, що вражає, зокрема, ахіллове сухожилля, який може виникнути з перших 48 годин лікування та стати двостороннім; виключно розриви сухожиль (див. розділи Протипоказання і Попередження та застереження щодо використання), підвищення рівня креатинфосфокінази (CPK).

Неврологічні розлади: судоми (див. Розділ Попередження та застереження щодо використання), головний біль, запаморочення, порушення сну, шум у вухах, епіфора, парестезія, тремор, міоклонія, полінейропатія, загострення міастенії (див. розділ Попередження та застереження щодо використання).

Психічні розлади: психотичні реакції, включаючи галюцинації, розлади настрою (депресія, ейфорія), сплутані синдроми, тривожність, нервозність, дратівливість.

Прояви гіперчутливості: кропив'янка, задишка, виключно ангіоневротичний набряк та шок анафілактичного типу.

Серцево-судинні розлади: дуже рідко подовження інтервалу QT.

Гематологічні прояви: гемолітична анемія, зокрема у пацієнтів з недостатністю глюкозо-6-фосфодегідрогенази, тромбоцитопенією, рідко лейкопенією, нейтропенією, еозинофілією.

Пошкодження нирок: рідко підвищення рівня сечовини та креатиніну в плазмі крові: виключно нефропатія, включаючи інтерстиціальні та клубочкові нефропатії (з нефротичним синдромом).

Пошкодження печінки: підвищення рівня трансаміназ, білірубіну та лужних фосфатаз, гепатит з можливою жовтяницею.

Сечостатеві прояви: вагінальний кандидоз.