Нова спеціалізація в галузі медсестер, яку просуває Регіональне бюро Європи Світової організації

Незважаючи на те, що XXI століття - це те, в якому технології забирають нас надзвичайно далеко з точки зору інформаційних можливостей, на рівнях, важких для передбачення 50 років тому, воно залишається тим, в якому охорона здоров’я все ще дуже медикаментозна, при цьому акцент робиться на на хвороби, а не на підтримку здоров'я, на лікарню, а не на надання громадських послуг, що підтримують здоров'я.

Це незважаючи на той факт, що дуже близько до свого заснування Всесвітня організація охорони здоров’я заявила, що «задоволення здоров’ям є одним із основних прав будь-якої людини. Здоров’я - це передумова добробуту та якості життя. Це орієнтир для вимірювання прогресу у напрямку зменшення бідності, сприяння соціальній згуртованості, згуртованості та усуненню дискримінації. (...) Інвестиції у медичні послуги, орієнтовані на результати, покращують здоров’я ... ”(ВООЗ, Глобальна декларація про охорону здоров’я, 1998).

Водночас ВООЗ вважає первинну медичну допомогу тією, яка здатна покращувати здоров'я людей, створюючи основу для ефективної системи охорони здоров'я. Це повинно бути зроблено шляхом стимулювання участі громади та мобілізації соціальних ресурсів для підтримки політики охорони здоров’я. Оскільки це зв’язок між громадою та системою охорони здоров’я, це основна стратегія системи охорони здоров’я, яка пропонує покращений охоплення та рівність доступу до медичних послуг (WHO/PAHO 2003, Jurgens 2004).

У той же час процес модернізації європейських медичних служб, який стикається зі зростаючими вимогами та широким розмаїттям заходів на рівні системи первинної медичної допомоги та в громаді, вимагає нових ролей для здоров'я та нові способи роботи. І ці нові підходи до необхідних медичних послуг включають радикальні зміни в існуючу інфраструктуру та ресурси.

нова
Відповідь, запропонована Всесвітньою організацією охорони здоров’я, на нові виклики, мабуть, дає розвиток двох компонентів ресурсів людського здоров’я, які діють на передовій служб охорони здоров’я, наближених до громади - сімейних лікарів та сімейних (або громадських) медсестер.

Відповідно до моделі AMSF, фахівці будуть працювати з членами сім'ї та громадами у визначеному географічному районі, і їх діяльність охоплюватиме всі вікові групи, включаючи зміцнення здоров'я, профілактику та пропаганду хвороб, лікувальну допомогу та реабілітаційну допомогу, насправді, догляд від народження до смерті (ВООЗ 2000b).

галузі
До дослідження ВООЗ були включені такі країни, як Шотландія, Словенія, Фінляндія, Португалія, Іспанія, Литва, Данія, Естонія, Молдова, Вірменія, Таджикистан та Киргизстан.

Для багатьох країн, що беруть участь у цьому, вони визначили відсутність культури у дослідженнях та навчанні в галузі охорони здоров’я як перешкоди для подальшого розвитку в цій галузі. Більше того, у багатьох із цих країн розвиток медичної документації вже є дуже складним (відсутність спеціалізованого та достатнього персоналу, відсутність інфраструктури, різноманітні культурні бар'єри тощо) без додаткових проблем із запровадженням нової системи охорони здоров'я Співтовариства.

Насправді, більшість країн зазнали труднощів в управлінні змінами, спричиненими введенням цієї нової професії, а саме такими, що спричинені недостатньою чіткістю її ролі, сприйняття громадськістю та ролі інших медичних працівників.

У той же час існує термінологічна плутанина, пов’язана з вживанням назви, сімейних (або громадських) медсестер, які в деяких країнах плутають із медичними сестрами.

нова
Якщо роль першої пояснювалась раніше, медсестри охорони здоров’я практикуються в різних закладах, таких як центри громадської допомоги, установи по догляду вдома, центральні або місцеві відділи охорони здоров’я, мікрорайони, парафії, програми шкільне здоров'я, програми охорони праці тощо. Як правило, вони орієнтовані на людей високого ризику, вразливі верстви населення (людей похилого віку, бездомних, сидячих людей, курців, матерів-підлітків та тих, хто має ризик розвитку певного захворювання).

Хоча загальноосвітні навчальні програми, як правило, стосуються питань, пов’язаних із охороною здоров’я населення, проблеми Співтовариства менш спрямовані. Насправді в країнах з добре розробленими програмами державні установи, що займаються різними вразливими групами (що може стосуватися проблем охорони здоров'я), мають персонал, що працює на рівні громади (відвідує хворих на туберкульоз, недоношених дітей, дітей із сальмонелою тощо). .), але також персонал, який працює в клініках, різних медичних закладах чи школах.

медсестер
Медсестри у громадах (також відомі як домашні або сімейні медичні сестри, як їх називає дослідження ВООЗ), як правило, забезпечують догляд за хворими вдома та проводять профілактичні заходи.

Свідчення спеціалістів, мабуть, вказують на те, що навіть в університетах країн, що мають традиції у цій галузі, існує потреба в кращій освіті в галузі охорони здоров’я громади, де потреба є найбільш гострою і, як виявляється, є найбільш затребуваною, з результатами. довгострокові у покращенні здоров’я населення. Тоді навчання повинно бути набагато складнішим і не обмежуватися підготовкою медсестер до догляду за пацієнтами вдома. Медсестри, звичайно, також змінюють пов'язку, але вони повинні мати можливість, зокрема, навчати пацієнтів та членів сім'ї про те, як вони можуть вирішувати проблеми зі здоров'ям вдома. Пацієнтів із проблемами зі здоров’ям можна навчити доглядати, коли вони виходять із лікарні, але часто вони пригнічені тим, що їм потрібно робити, повернувшись додому. Це питання, яке можуть висвітлити медичні сестри, якщо вони добре навчені. Медсестра з домашнього догляду не тільки проконсультує хворого на цукровий діабет щодо власної дієти чи догляду за раною, але також навчить запобігати травмам та керувати всіма аспектами. пов'язані з його медичним станом вдома.

Статтю написала Мірела Мустаня, електронний помічник редактора, спеціаліст із комунікацій та зв’язків з громадськістю, кандидат медичних наук.

Джерела документації:

Звіт про оцінку пілотного дослідження ВООЗ з питань охорони здоров’я сім’ї, яке проводилося в різних країнах, Дебора Хеннессі та Ліз Гладін, Європа ВООЗ, 2006 р.