Нові концепції у лікуванні безпліддя
Нові концепції у лікуванні безпліддя. Quatrefolic® проти фолієвої кислоти
Вперше опубліковано: 18 грудня 2017 р
Редакційна група: MEDICHUB MEDIA
ДВА: 10.26416/Gine.18.4.2017.1334
Анотація
Поява життя залишається дивом, тоді як відсутність нащадка для пари є проблемою. Невдача концепції породжує низку соціально-емоційних проблем, почуття провини, марності, соціальної ізоляції, що призводить до зниження соціально-професійних показників та виникнення напруженості в парі. Статистика показує, що 40% безплідних пар мають жіночий етіологічний фактор, для 40% етіологія є чоловічою, а для решти 20% - поєднання жіночих та чоловічих факторів. Нова форма фолієвої кислоти, Quatrefolic®, призначена для споживання без метаболізму. Поживні речовини, що містяться в добавці, можуть перероблятися організмом у існуючому вигляді. Кислота Quatrefolic® поставляється з підвищеною біодоступністю в існуючих добавках. До 50% жінок не можуть метаболізувати фолієву кислоту, щоб вони в повній мірі отримали корисний ефект. Кислота Quatrefolic® оминає механізм в організмі, який перешкоджає правильному метаболізму, з посиленим всмоктуванням.
Резюме
Поява життя залишається дивом, тоді як відсутність нащадка для пари є проблемою. Невдача концепції породжує низку соціально-емоційних проблем, почуття провини, марності, соціальної ізоляції, що призводить до зниження соціально-професійних показників та появи напруженості у подружжя. Статистика показує, що 40% безплідних пар мають жіночий етіологічний фактор, для 40% - етіологія чоловіча, а для решти 20% - поєднання жіночого фактора з чоловічим. Існуюча нова форма фолієвої кислоти, кватрефолієва кислота®, призначена для споживання без метаболізму. Поживні речовини, що містяться в добавці, можуть перероблятися організмом у існуючій формі. Кетфолієва кислота® має підвищену біодоступність у існуючих добавках. До 50% жінок не можуть метаболізувати фолієву кислоту, тому вони в повній мірі отримують корисний ефект. Кислота Quatrefolic® оминає механізм в організмі, який перешкоджає правильному метаболізму, отримуючи користь від посиленого метаболізму.
Для фертильних пар шанс завагітніти становить 57% за 3 місяці випробувань, 75% за 6 місяців, 90% за один рік та 95% за 2 роки.
Статистика останніх років (1,2,3) показує, що кожна шоста пара, яка намагається завагітніти, матиме труднощі з вагітністю. Фертильність зменшується з віком, 25% жінок зазнають труднощів завагітніти у віці від 35 до 39 років, і 34% жінок у віці до 40 років. У 50% випадків чоловіча проблема сприяє причині безпліддя.
У третини безплідних пар більше однієї причини пов'язано з неможливістю зачати дитину. У 10-20% випадків причину безпліддя встановити не вдається.
Близько 25% безплідних жінок мають овуляторну дисфункцію. Мікрополікістоз яєчників вражає 5-10% жіночого населення (3,4,5,6) .
Активний фолат (біологічно активна форма фолієвої кислоти), важливий мікроелемент, є важливим фактором метаболізму. Ссавці не можуть синтезувати фолієву кислоту і покладаються на додаткові для підтримки нормального рівня. Низький рівень фолієвої кислоти може бути викликаний низьким споживанням їжі або поганим засвоєнням фолату та зміною метаболізму фолатів через генетичні дефекти або взаємодію з ліками (7) .
Дефіцит фолієвої кислоти є одним з найпоширеніших харчових дефіцитів і може виникнути при недостатньому споживанні їжі, коли підвищена потреба не відповідає збільшеному споживанню (особливі фізіологічні умови, такі як вагітність, лактація, виховання дітей), коли відбуваються зміни в всмоктування/виведення (або втрата) і коли метаболізм або вживання наркотиків перешкоджає здатності організму використовувати фолат (8,9) .
Декілька станів можуть призвести до харчової недостатності фолієвої кислоти, такі як ферментативні дефекти, мальабсорбція, патологія травного тракту, захворювання печінки, а також захворювання з високим рівнем клітинного обороту, такі як швидкий ріст тканин (немовлята, діти та підлітки). ) (5,10,11) .
У важких випадках дефіцит може спричинити багато клінічних відхилень, включаючи макроцитарну анемію, серцево-судинні захворювання, дефекти нервової трубки при народженні (NTD) та канцерогенез.
Дефіцит фолатів пов’язаний з підвищеним рівнем гомоцистеїну, цереброваскулярними, неврологічними та розладами настрою (8,9,12) .
Сучасні дослідження показують, що споживання пренатальної вітаміну, що містить фолієву кислоту, має переваги (9,13,14) .
У більшості країн встановлено рекомендований прийом фолієвої кислоти через добавки до фолієвої кислоти або збагачені продукти. Зовнішні добавки до фолієвої кислоти можуть бути у вигляді фолієвої кислоти або 5-метилтетрагідрофолату (5-MTHF) (6,7,9,11) .
У вересні 2013 року Американські центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) рекомендували жінкам дітородного віку приймати добавку 400 мікрограмів фолієвої кислоти на день, щоб зменшити ризик вроджених вад, але багато лікарів при фертильності рекомендує пацієнтам вживати 1 міліграм фолієвої кислоти на день (11) .
Тільки пренатальні вітаміни, що відпускаються за рецептом, містять 1 мг фолієвої кислоти, хоча навіть цієї кількості може бути недостатньо, якщо організм не може правильно метаболізувати фолієву кислоту.
Прийом дієти з активною фолієвою кислотою необхідний, починаючи з періоду планування вагітності, і повинен забезпечуватися з моменту зачаття, щоб запобігти підвищеній потребі у фолієвій кислоті. Між 21-м і 28-м днями зачаття мозок і хребет дитини (нервова трубка) починають розвиватися, а нервова трубка закривається (10,11). .
Існуюча нова форма фолієвої кислоти, кватрефолієва кислота®, призначена для споживання без метаболізму. Quatrefolic® є частиною четвертого та останнього покоління активних фолатів. Поживні речовини, що містяться в добавці, можуть перероблятися організмом у існуючій формі. Кислота Quatrefolic® поставляється з підвищеною біодоступністю в існуючих добавках (7,8,11) .
До 50% жінок не можуть метаболізувати фолієву кислоту, тому вони в повній мірі отримують корисний ефект. Кетфолієва кислота оминає механізм в організмі, який заважає жінкам правильно метаболізувати фолієву кислоту, є багато переваг (Таблиця 1).
Оскільки фолієва кислота вимагає трьох проміжних етапів до рівня активного фолату, L-метилфолат (кватрефолік ™) є метаболізованою фолієвою кислотою, що призводить до її негайного і повного поглинання як біологічно активного фолату (рис. 1) (12) .
Оскільки плід залучає основні поживні речовини від матері, матері важливо збільшити надмірне споживання не лише за допомогою фолієвих добавок, але також за допомогою кальцію, заліза та докозагексаєнової кислоти (DHA).
Природно, 5-MTHF має важливі переваги порівняно із синтетичною фолієвою кислотою, оскільки він краще засвоюється навіть тоді, коли рН шлунково-кишкового тракту змінюється, а метаболічні дефекти не впливають на його біодоступність. Використання 5-MTHF замість фолієвої кислоти зменшує потенціал маскування гематологічних симптомів через дефіцит вітаміну В12, зменшує взаємодію з препаратами, що інгібують дигідрофолатредуктазу, та долає метаболічні дефекти, спричинені поліморфізмом метилентетрагідрофолатредуктази. Застосування 5-MTHF запобігає потенційним несприятливим ефектам неперетвореної фолієвої кислоти в периферичному кровообігу (таблиця 2) (11,14,15) .
Паралельні дослідження підтверджують необхідність введення кватрефолієвої кислоти при лікуванні безпліддя, потенційованого vitex agnus castus, природною добавкою, яка діє на гіпоталамус і гіпофіз, викликаючи специфічну секрецію гормонів або передачу хімічних сигналів, необхідних яєчникам для вивільнення естрогену та прогестерону. 16,17,18) .
Крім того, поєднання кватрефолієвої кислоти - маки (Lepidium Peruvianum Chacon), серцеподібного кореня овоча з родини Brassicaceae (хрестоцвіті), відповідає за його здатність підтримувати гормональний баланс.
Мака має властивість впливати на ключові гормони як у чоловіків, так і у жінок, не маючи гормонального вмісту (19,20). У самок мака діє, контролюючи рівень естрогену в організмі. Застосування маки може підвищити рівень прогестерону, який необхідний для настання вагітності та для її плавного розвитку.
Активний фолат необхідний, починаючи з періоду планування вагітності. Прийом активного фолату повинен бути забезпечений з моменту зачаття, щоб запобігти підвищеній потребі у фолаті.
Кислота Quetfolic® допомагає боротися з дефіцитом фолієвої кислоти, що важливо для запобігання вродженим вадам розвитку.
Ризик дефекту нервової трубки знижується до 70% за рахунок попереднього зачаття і в перші 28 днів після зачаття.
Добавку можна вживати жінкам, які намагаються завагітніти, при лікуванні фертильності або вагітним.
Поєднання вітекса, маки та кватрефоліка® регулює менструальний цикл, стимулює овуляцію та збільшує ймовірність вагітності.
Жінкам слід співпрацювати зі своїм лікарем з питань безпліддя, щоб дослідити власну особу, а не покладатися виключно на припущення, що всі пренатальні вітаміни однакові, щоб вони могли повністю зрозуміти переваги споживання вітамінів та рекомендованих доз кожної добавки.