Новий тест показує, як батьки можуть уникнути потрапляння небезпечних бактерій
Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.
Для хворих або недоношених дітей, які проводять свої перші кілька днів життя в лікарняному відділенні реанімації новонароджених (NICU), заспокійливий голос і ніжний дотик люблячого батька може мати величезний вплив на позитивні результати - тобто, якщо у мами чи тата відвідування залишає неповнолітнього чимось зайвим: небезпечною бактеріальною інфекцією.
Зараз група дослідників наркотиків Джонса Хопкінса повідомляє, що вона розробила і перевірила відносно просту стратегію, щоб зменшити можливість батьків піддавати своїх дітей в НІКУ одній з найбільш часто діагностуються та потенційно смертельних мікробних напастей у лікарні: золотистий стафілокок . Дослідники деталізували позитивні результати попереднього клінічного випробування станом на 30 грудня 2019 року, запропоновані Інтернетом Журналом Американської медичної асоціації (JAMA).
Традиційні процедури уникнення лікарняних стафілококових інфекцій в НІКУ головним чином спрямовані на підтримку персоналу та приміщень якомога стерильнішими. Наше дослідження серед перших зосереджено на родичах як джерелі бактерій, а потім перевіряє ефективність втручання для боротьби з проблемою. "
Аарон Мілстоун, доктор медичних наук, доктор медичних наук, асоційований лікарняний епідеміолог лікарні Джонса Гопкінса, професор педіатрії в Медичній школі університету Джона Хопкінса та провідний автор статті JAMA
За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань США, близько 30% дорослого населення є довготривалими носіями бактерій золотистого стафілокока. Найчастіше ці люди здорові, і мікроорганізми, яких вони містять, не завдають шкоди. Однак у медичних закладах, де пацієнти можуть ослабити імунну систему, бактерії можуть стати серйозною, навіть смертельною, небезпекою. Неконтрольоване поширення бактерій - (таких як метицилін-стійкий золотистий стафілокок або MRSA), сприйнятливі до антибіотиків та стійкі до антибіотиків штами - може призвести до важких ускладнень, включаючи бактеріємію або сепсис (зараження крові), пневмонію, ендокардит (інфекція клапана серця) та остеомієліт (кісткова інфекція).
У НІКУ інфекції s.doré Не тільки загрожують хворому чи передчасному виживанню, але й їх неврологічному розвитку. У дослідженні 2015 року Мілстоун та інші підрахували, що існує понад 5000 випадків інвазії s.doré Щороку в NICU по всій країні, і 10% дітей, ймовірно, помруть до того, як поступить до лікарні.
Скоротити розрив в s.doré, Дослідники наркотиків Джона Хопкінса звернулися до простої дієти для дотримання матерями та батьками, поки їхня дитина перебуває в реанімації. Профілактичний захід включає нанесення мазі з антибіотиком (мупіроцин) у ніс та очищення шкіри тканиною, що містить 2% хлоргексидину глюконат, антисептик, який широко застосовується у пацієнтів для видалення зовнішніх бактерій навколо них. Місце операції перед операцією.
Батьки лікування для зменшення коробки передач NICU клінічного випробування s.doré (Батьків FESTIN) взяли для перевірки запропонованої ефективності стратегії. Дослідники пройшли обстеження для вивчення 190 новонароджених немовлят, госпіталізованих до двох лікарень, що перебувають у лікарнях, що працюють під управлінням Джона Хопкінса в Балтіморі, штат Меріленд, у період з листопада 2014 року по грудень 2018 року. s.doré Отримавши огляд під час вступу їхньої дитини до NICU. Рахунки s.doré Від для шахтарів одночасно були зроблені нульові лінії.
Батьки 89 немовлят самостійно вводили назальну мазь з антибіотиком двічі на день протягом п’яти днів і очищали показані ділянки шкіри (руки, руки, лапи, грудну клітку, шию, спину та шкіру між сідницями та пахом) антисептичними тканинами протягом того ж періоду. час. Контрольна група, до складу якої входили 101 пара батьків, використовувала однаково упаковані процедури плацебо вазеліну та антисептичні серветки.
Обидва набори немовлят спостерігались на предмет колонізації s.doré До потоку NICU. Бактерії, вилучені у неповнолітніх, проаналізовані, щоб визначити, чи є вони однаковим штамом, який спостерігався хоча б у одного з батьків.
Серед комбінацій, вивчених 190 неповнолітніми, набули 42 або близько 22% s.doré Хто збігався з бактеріями, одужали від матері чи батька або обох батьків. У цій групі чотири немовляти отримали штам MRSA від батьків.
З 101 немовляти з батьками в контрольній групі 29 (майже 29%) мали бактерії, придбані батьками, лише 13 з 89 немовлят (майже 15%), чиї батьки отримали справжні антибіотичні серветки з маззю та антисептиком.
"Ці результати нашого попереднього тесту вказують на те, що лікування інтраназальними серветками з мупіроцином та хлоргексидином може суттєво зменшити кількість немовлят у НІКУ, які отримають s.doré Від контакт із родичем », - сказав Мілстоун. «Ми сподіваємось, що одного разу цю техніку можна поєднати з особистою чистотою для медичного персоналу та протоколами екологічної безпеки для закладів, щоб забезпечити більш інтенсивний захист від інфекцій, придбаних NICU. "
Перш ніж досягти цілі, сказав Мілстоун, необхідні більш масштабні клінічні випробування для відтворення та підтвердження цих висновків, а також визначення того, чи слід застосовувати протокол батьківської чистоти до сімей усіх неповнолітніх в NICU або лише до тих, у кого є діти з найбільшим ризиком . Він додає, що за цим дослідженням повинні слідувати зусилля з вдосконалення процедури для оптимізації її ефективності та простоти використання.