Новини PMSI 2019 чи ні; DIM

ATIH організував 14 листопада 2018 року в Парижі 1-у інформаційну сесію щодо новинок збору даних та форматів PMSI 2019 (MCO, SSR, HAD та психіатрія), призначену для співробітників медичних відділів. Зазвичай зарезервований для сервісних компаній - які мали це за тиждень до цього - цією сесією була, цитую, “презентація розробок 2019 року нам перед початком публікації технічного повідомлення PMSI, присвяченого новинкам 2019 року, з тим, щоб установи могли передбачити впровадження цих інновацій ".

новини

Моя загальна оцінка цього дня:

  • планувати час для обговорення з аудиторією технічних питань (семінари півдня на кожну область)
  • Запросіть DGOS відповісти на питання стратегічної спрямованості PMSI

Перш ніж підтримка стане доступною (доступна внизу статті), пропоную поділитися з вами моїми нотатками

Для початку доктор Дж. Дюбуа повідомляє нам, що ATIH очікує своєї дорожньої карти з часу нещодавніх урядових оголошень і, зокрема, «Плану охорони здоров’я на 2022 рік» (На протокол день 20.11.2018, організований ATIH в Ліоні (див. Статтю), не мати такий самий предмет, як і на 14.11.2018

Підсумовуючи: триває робота над новою класифікацією та новим ціноутворенням, включаючи впровадження нової змінної "характер перебування" для опису основного медичного проекту перебування (при вступі)

  • перипартума
  • паліативна допомога
  • пунктуальний догляд
  • комплексний догляд при хронічних патологіях
  • спостереження
  • реабілітація/реабілітація

Застосовується 1 березня 2019 р

Очікується нова модель до 2020 року

Жодних змін у способі фінансування під час очікування

Перевизначення DP, яке буде прив’язане до нової змінної, а не до MMP

Кодування CIM10: зобов'язання буде вводити код із 4 символів, як тільки батьківський код представляє дочірній код такого характеру

Хронічні нейродегенеративні захворювання/МС/БАС/Паркінсон/Альцгеймер: 72 коди ICD10; Перебування> 20 днів з індексом OLS Карновського:

Зміни відбуватимуться головним чином за запитами національних агентств: DRESS та HAS

Наприкінці презентації ми розуміємо, що розгортається майбутнє PMSI: PMSI, щоб описати все ... отже, джерелом інформації для галузі охорони здоров’я є не лише медико-економічна, але, безсумнівно, послуга охорони здоров’я та громадськості. якість догляду

Серед нових змінних, які очікуються у 2019 році, буде збережено

За запитом HAS: створення змінної "перетворення з HP на HC", яка буде введена в 1-й RUM; перша неблокуюча декларативна змінна з масивом OVALIDE

За бажанням сукні: додаткові колекції

Встановлення колекції номера SS в амбулаторних умовах: тому в CMP, CATTP ...

Збір днів присутності в HP

Триває робота щодо заміни невідповідних ADL в психіатрії

Поява особливої ​​обережності: невідкладна допомога, мати-дитина, сімейна терапія

Еволюція колекції

o Видалення ZAIGU (= інтеркурентна подія на тижні n) замінено описом гострої проблеми в DAS

  • Якщо ZAIGU на 1-му тижні (логічно пов’язано з причиною дестабілізації для PEC OLS): FPP: Z5188, MMP: гостра афекта

o Модифікації CIM10 та CSARR (див. нижче)

  • Класифікація еволюції: без змін у 2019 році, крім номенклатур еволюції (V2019). Тиждень впровадження 10, який розпочнеться 4 березня 2019 р. Немає новин щодо впровадження нової класифікації, яка продовжує вивчатися.
  • Нові елементи керування (не блокувальні):
    • Загальна кількість актів сесії CSARR> 14/RHS
    • Закон ZZC + 221 з інтервалом не менше 3 тижнів
    • Несподівані дії з інтервенційним кодом 21 (IDE)
    • Несподівані дії з інтервенційним кодом 88 (Aide-S)
    • Додаткові дії без головного акту
    • Кріплення кроків
  • З пацієнтів
    • Про колективні акти (від 2 до 25), крім ZZR + 026
    • Про окремі акти (1)
    • Про неприсвячені окремі акти від 1 до 8
  • Кількість доповідачів на багатопрофесійних актах (від 2 до 10)

Новий формат vidhosp

Основна еволюція CIM 10 у 2019 році

ICD11 був представлений у червні 2018 року ВООЗ; він повинен бути використаний з червня 2022 року

o Національні розробки:

  • Опис серцевої недостатності згідно з LVEF
  • Опис аборту згідно IMG/ITG з розширенням O04
  • Опис мертвонароджених за розширенням P95. P964 стає марним на мертвонароджених після IMG
  • Інструкція до DRESS від 26.10.2011 буде переглянута
  • Z50.0 стає серцевою реабілітацією (і більше не є "серцевою")
  • Z50.5 стає «логопедичною терапією»
  • Описова CCAM:
    • Ожиріння: варіація розширення PMSI для шлункового шунтування відповідно до петлі Y або петлі Омега. Використання цих даних буде обов’язковим для MSAP із зникненням батьківських кодів
    • Кесарів розтин: відмінювання описових кодів CCAM, як для AVB, залежно від того, первородять/багатородять, одиночний/множинний
  • CSARR:

o Акти оцінки/реабілітації AVQ: Створення актів реабілітації для соціальної діяльності у повсякденному житті (ZFR + 031, ZFR + 237) та вилучення ZGQ + 217

o Зміни до деяких формулювань (логопедія)

Еволюція контролів CSARR - OVALIDE

  • Дослідження наркотиків щодо закупівлі та споживання PUI, за межами та в межах СГС: зворотний вплив на N-1 за допомогою інструменту ATIH IDEM
  • Огляд наркотиків буде продовжено з 20.01.2019 по 31.03.2019
  • Показання LES
    • обов'язковий для всіх MCO-перебувань у/c з 01.10.2018, необов'язково HAD
    • MCO:
  • до/c з 01.10.2018: оцінка MO, якщо код присутності LES (незалежно від коду)
  • до/c від 01.03.2018: оцінка MO, якщо наявність коду LES відповідає AMM

o ХАД: не знаю, чи буде це обов'язковим, за яких умов ...

  • ATU: не знаю збору LES також застосовуватиметься до ATU