Нутриція кетокал стійкі до наркотиків епілепсії

Що таке лікарсько-стійкі епілепсії?

Фармакорезистентні епілепсії - це судомні розлади, які не піддаються медикаментозному лікуванню. Це той випадок, коли контроль нападів є недостатнім, незважаючи на принаймні два досвідчені антиконвульсанти. Фармакорезистентна епілепсія є підтвердженим показанням для терапії кетогенною дієтичною терапією (керівництво AWMF 022/021).

Як вони лікуються?

Кетогенна дієта була розроблена в США на початку минулого століття для лікування епілепсії. На той час це була стандартна терапія епілепсії. З розвитком різноманітних протисудомних препаратів, кетогенна дієта ставала дедалі забутішою.

З кінця 20 століття він знову застосовується для лікування важко піддається лікуванню епілепсії, тобто коли препарати не мають достатнього успіху і немає можливості хірургічного лікування епілепсії. За останні кілька років було розроблено кілька різних кетогенних дієт. Вони зведені під терміном кетогенна дієтотерапія (КЕТ).

Наскільки успішною є кетогенна дієтотерапія (КЕТ)?

За оцінками, близько 20-30 відсотків дітей із судомними розладами не можуть досягти задовільного контролю нападів за допомогою ліків.

Опитування показують, що лікування КЕТ для стійкої до наркотиків епілепсії можна вважати ефективним:

У третини пацієнтів спостерігається дуже гарне зменшення судом понад 90 відсотків. Приблизно половина з них навіть не мають судом. Ще одна третина продемонструвала помірну відповідь із зменшенням судом на 50-90 відсотків. А третина не отримує помітної вигоди від КЕТ із зменшенням судом максимум на 50 відсотків.

На жаль, поки що немає способів оцінити шанси терапевтичного успіху. Ні характер судом, причина епілепсії (за винятком певних дефектів метаболізму), тривалість епілепсії, кількість застосовуваних на сьогодні протисудомних препаратів, а також вік не мають чіткого прогнозуючого значення. Зрештою, існує лише можливість перевірки індивідуальної ефективності. Для цього необхідно, щоб частота нападу була ретельно задокументована за місяці до початку КЕТ.

Різні типи судом можуть по-різному реагувати на КЕТ, тому їх слід документувати окремо. Бажано детально обговорити різні схеми нападів та їх документацію перед початком кетогенної дієти, визначити їх та зафіксувати за допомогою окремих символів у календарі нападів.

Примітка: Ця стаття носить лише інформаційний характер і жодним чином не замінює індивідуальні медичні та дієтичні поради.