Очеревина; ndung симптоми, причини; Лікування хамеди

  • алергія
  • Захворювання астми та легенів
  • Хвороби очей та поганий зір
  • Застудний грип
  • Дієта та фітнес
  • Жінки та вагітність
  • Загальний стан здоров'я
  • Горло, ніс, вуха
  • Шкіра та волосся
  • Серцево-судинне захворювання
  • Інфекції та віруси
  • Здоров’я дитини
  • рак
  • Чоловіки
  • Шлунково-кишкові захворювання
  • М'язи та кістки
  • Натуропатія
  • Нирки та сечовивідні шляхи
  • Психіка та нерви
  • подорожі
  • рухатися
  • Щитовидна залоза, кров та лімфа
  • Біль
  • Краса та пластична хірургія
  • літні громадяни
  • Сексуальність та партнерство
  • Метаболізм та діабет
  • Тварини
  • Зуби та рот

Якщо черевна стінка болить і знаходиться під тиском, причиною може бути запалена очеревина (© LittleBee80 - istockphoto.com) У вас раптом тверда і напружена черевна стінка з болем під тиском і температурою? Негайно йдіть до лікарні! Це може бути перитоніт, який загрожує життю. Прочитайте тут, що викликає захворювання, як воно проявляється і які варіанти лікування доступні.

очеревина

Визначення та частота

При перитоніті, також відомому як перитоніт, бактерії атакували очеревину - двошарову шкіру, зроблену із сполучної тканини, яка вистилає живіт. Він оточує більшість органів під діафрагмою до входу в малий таз і утворює рідину, яка, як мастило, полегшує рух органів черевної порожнини.

Розрізняють первинну та вторинну форми захворювання, які мають різні причини. Вторинний перитоніт є наслідком захворювань, що вражають інші органи живота. Місцевий перитоніт обмежений частиною очеревини, тоді як дифузний перитоніт вражає всю очеревину.

Існує також псевдоперитоніт, очевидний перитоніт.

Потім є заразний перитоніт, також відомий як "котячий інфекційний перитоніт" або "FIP". Він передається від кота до кота коронавірусом. Це загадкова і смертельна хвороба, яка не вражає людей.

У Німеччині близько 10 000 людей щороку хворіють на перитоніт, з яких близько 5 відсотків помирають від нього. Це стосується всіх вікових груп та обох статей.

Причини перитоніту можна знайти в попередньому захворюванні кишечника (© milazvereva - fotolia) Хвороби живота як можливі причини

Первинний перитоніт викликаний бактеріальною інфекцією: найпоширенішим збудником є ​​кишкова бактерія кишкової палички.

Причини вторинного перитоніту:

  • гострий апендицит, який часто вражає і дітей
  • Запалення дивертикулів, випинань кишкової стінки
  • Запалення жовчного міхура
  • Запалення шлунка або підшлункової залози
  • Прорив органів черевної порожнини в результаті апендициту або інфекцій жовчного міхура
  • Травми або операції на животі, особливо після операцій на кишечнику
  • Розрив виразки, запальний дефект слизової оболонки кишкової стінки
  • Витік шлункового соку, жовчі або рідини підшлункової залози
  • Хвороба печінки
  • Затримка води в животі, яку також називають асцитом
  • Непрохідність кишечника
  • Рак очеревини
  • важке запалення внутрішніх статевих органів жінки, таке як гнійне запалення маткової труби

Люди, які страждають на ниркову недостатність, потребують діалізу для очищення крові. Однією з можливостей є перитонеальний діаліз, при якому організм детоксикується через порожнину струмка, що може призвести до перитоніту.

Псевдоперитоніт виникає при хворобі цукру в крові або важкій недостатньо активній корі надниркових залоз, що називається хворобою Аддісона. Уражені люди страждають від сильних болів у животі, як і справжній перитоніт, але без запалення. Чому це відбувається, незрозуміло.

Окрім дуже напруженого шлунка та лихоманки, проблеми з шлунково-кишковим трактом є серед симптомів перитоніту (© fotolia-Igor Mojzes) Симптоми: твердий шлунок та лихоманка

Первинний перитоніт викликає атипові симптоми, такі як лихоманка та біль у животі, і його важко виявити. При вторинному перитоніті домінують симптоми основного захворювання. М'язи живота напружені рефлекторно, і м'язи черевної стінки автоматично стискаються, так що черевна стінка стає твердою, як дошка.

Люди мають жар і тягнуть ноги вгору, коли лежать. Живіт здутий і болючий, а біль посилюється при рухах і ударах, таких як кашель і чхання.

  • поганий загальний стан
  • Нудота, втрата апетиту
  • Біль у верхній частині живота, яка часто набрякла
  • блювота кров’ю, іноді блювота
  • запор

Часто постраждалі можуть точно визначити больову точку пальцем. Потім лікар проводить так званий «тест Карнета». Це вимагає від пацієнта затягування черевної стінки, піднімаючи ноги або верхню частину тіла. Потім лікар натискає пальцем на больову точку. Якщо це робить біль більш інтенсивним, тест є позитивним, а причина нижче цього.

Ускладнення перитоніту:

  • Утворення гною в черевній порожнині, зване також абсцесом очеревини
  • Циркуляторний шок із падінням артеріального тиску та збільшенням частоти серцевих скорочень
  • Отруєння крові

Аналіз крові може визначити причину симптомів (© fotolia-Schonertagen) Так лікар ставить діагноз

Для діагностики перитоніту важливий аналіз крові, в якому перевіряються значення, які змінюються при ураженні певних органів черевної порожнини. Крім того, підвищуються показники запалення в крові.

Для діагностики важливо знайти причину. Для цього проводяться такі обстеження:

  • Рентгенологічні дослідження з контрастними речовинами або без них
  • Ультразвукові дослідження органів черевної порожнини
  • Комп'ютерна томографія
  • Лапароскопія
  • Пункція живота

Лікування антибіотиками

Перитоніт лікують антибіотиками, які або вводять у вену, або вводять у вигляді таблеток. Якщо стався шок кровообігу, систему кровообігу спочатку слід стабілізувати під інтенсивним наглядом лікаря.

Більшість причин вторинного перитоніту вимагають хірургічного втручання. Наприклад, якщо (сліпий) кишечник розірвався, пошкодження хірургічно усувається. Під час процедури лікар також видалить гній і відмерлі тканини.

Під час операції лікар ополіскує хвору очеревину сольовим розчином та антибіотиками. Часто за цим слідує дренування живота протягом декількох днів. У цей період вимагається постільний режим, пацієнту дають ліки для полегшення болю, і його часто штучно годують, оскільки більшість з них ще не може їсти. На жаль, немає домашніх засобів, які могли б допомогти.

Прогноз і перебіг захворювання ускладнюються такими факторами:

  • високий вік
  • Потреба в лікуванні інтенсивної терапії
  • госпітальний первинний перитоніт
  • погані показники нирок
  • Запалення жовчного міхура з високим рівнем продукту розпаду крові білірубіну
  • Дисфункція мозку через недостатню детоксикацію крові хворою печінкою
  • Отруєння крові
  • Перитоніт через цироз печінки з поганою оцінкою Чайлда-Пью

Оцінка Чайлда-П’ю використовується для класифікації цирозу печінки. Він базується на 5 критеріях, 3 лабораторних значеннях та 2 клінічних висновках, які в результаті дають бали. Чим вищий бал, тим гірший прогноз.