OGTT тест на вплив цукру; аптечний журнал
Цукровий діабет чи ні? Якщо значення голодування збільшуються або пацієнт має надлишкову вагу, стрес-тест на цукор може надати роз’яснення
За допомогою OGGT пацієнт п’є стандартизований розчин цукру. До і після цього проводять вимірювання рівня цукру в крові
Коротко:
Пероральний тест на толерантність до глюкози (OGTT) показує, на скільки і як довго підвищується рівень цукру в крові після вживання певного розчину цукру. Тест допомагає виявити людей, які мають підвищений ризик розвитку діабету 2 типу або маніфестного діабету 2 типу.
Що означає "OGTT"?
Декстроза, яка потрапляє в кров з кишечника, транспортується в клітини організму за допомогою гормону інсуліну. Це запобігає різкому підвищенню рівня цукру в крові. «Пероральний тест на толерантність до глюкози» (OGTT або цукровий стрес-тест) показує, чи порушений цей механізм.
Як працює тест?
Зазвичай пацієнт випиває 250 мл води з 75 грамами глюкози після того, як він не їв жодної їжі близько десяти годин. Перед тим, як випити цукровий розчин і через одну-дві години, лікар бере кров з вен і визначає рівень цукру в крові в плазмі. Як наявність голодування (з 126 мг/дл або 7,0 ммоль/л), так і збільшене протягом 2 годин (понад 200 мг/дл або 11,1 ммоль/л) говорять про наявність діабету. Якщо використовується капілярна кров з кінчика пальця, застосовуються різні граничні значення.
Коли тест корисний?
Стрес-тест на рівень цукру в крові проводиться, наприклад, при підозрі на діабет 2 типу, незважаючи на нормальні показники цукру в крові натще - наприклад, якщо пацієнт має надлишкову вагу і в сім'ї хворіє на цукровий діабет, або якщо значення голодування є граничним (від 100 до 125 мг/дл або 5,6 та 6,9 ммоль/л). OGTT не рекомендується як загальний тест на залежність від діабету. Це особливо підходить для прикордонних випадків з метою запобігання спалаху (прояву) діабету в рамках профілактичних заходів. Якщо інші значення чітко показують діабет, тест не є корисним.
Щоб своєчасно виявити діабет під час вагітності (гестаційний діабет), лікар спочатку проводить спрощений пошуковий тест, який дотримується принципу, подібного до ОГТТ: майбутня мама п’є 50 г глюкози, розчиненої в 200 мл води. Не має значення, чи вона їла щось заздалегідь. Якщо через годину виявляються ненормальні значення, для підтвердження зазвичай проводять ОГТТ.
Важливо: Референтні значення, а також визначені значення можуть сильно відрізнятися залежно від лабораторії. Крім того, можуть бути сильні добові та (сезонні) сезонні коливання без значення захворювання. Перш ніж дозволити собі розбещатися відхиленням результатів, попросіть свого лікаря пояснити вам ваші особисті дані. Крім того, окремі лабораторні значення, як правило, не мають значення. Їх часто доводиться оцінювати щодо інших цінностей і з часом.
Експертно перевірено професором д-ром мед. Пітер Б. Луппа, Інститут клінічної хімії та патобіохімії, Klinikum rechts der Isar Мюнхенського технічного університету