Операції гайморових пазух у Гамбурзі-Ніндорфі, Грос-Борстель, Лангенхорн
Як частина приносових пазух верхньощелепні пазухи лежать праворуч і ліворуч від носа над верхньою щелепою. Вони вистелені слизовою оболонкою і провітрюються через з'єднання з носом.
Запальні або патологічні зміни верхньощелепної пазухи (наприклад, синусит, синусит) призводять до набряку слизових оболонок та звуження або закриття цього зв’язку. Отже, повітряного обміну більше немає, і секрет, утворений слизовою оболонкою, вже не може стікати. Типовими симптомами є головний біль, зменшення потоку повітря через ніс і нежить.
Причинами такого звуження зв’язку між носовою та верхньощелепною пазухами є набряк слизової оболонки через алергію чи запалення, а також поліпи або кісти слизової оболонки. Оскільки дно верхньощелепної пазухи знаходиться дуже близько до коріння верхніх задніх зубів, пошкоджені зуби або імплантати часто викликають запалення пазухи. У рідкісних випадках стороннє тіло витісняється в гайморову пазуху, що також може призвести до запальної реакції.
Коли необхідна операція?
Якщо медикаментозна терапія залишається безуспішною (антибіотики, протинабрякові краплі в ніс, протиалергічні методи лікування), необхідне хірургічне очищення верхньощелепної пазухи. Крім того, необхідно проводити хірургічне видалення поліпів або сторонніх тіл.
Якщо інфекція гайморової пазухи починається з пошкодженого зуба, цей зуб також потрібно лікувати. Як правило, ми проводимо тривимірне рентгенологічне дослідження перед операцією, щоб визначити точне місце та ступінь запалення в верхньощелепній пазусі.
Як працює операція?
Якщо видаляють запалений зуб або запалений імплантат або проводять резекцію кінчика кореня, гайморову пазуху зазвичай розкривають, і таким чином виникає зв’язок між ротовою та верхньощелепною пазухами. Через цей отвір ми видаляємо запальну або кістозну тканину з верхньощелепної пазухи за допомогою мікрохірургічних інструментів та за допомогою оптичних збільшень (хірургічний мікроскоп, лупи).
Потім закриваємо отриманий отвір щільною слизовою оболонкою над раною. Таким чином ми запобігаємо зв’язку між порожниною рота та гайморовими пазухами та подальшим розвитком запалення.
Якщо операція необхідна без одночасної обробки зуба (наприклад, видалення поліпів або сторонніх тіл), ми створюємо невеликий доступ через кістку до верхньощелепної пазухи над верхніми задніми зубами. За допомогою цього доступу ми можемо легко дістатись до областей, які підлягають обробці. Потім доступ знову щільно закривається.
Процедуру можна проводити під місцевою анестезією, але також у сутінковому сні або загальній анестезії.
Після операції
У перші кілька днів після операції часто спостерігається набряк щоки та стікання крові або виділень з носа та/або горла. Це цілком нормально і пов’язано з пораненням в синусовій оболонці.
Важливо, щоб ви не видували ніс протягом перших 10-14 днів і не закривали ніс, коли чхаєте, інакше надмірний тиск буде накопичуватися в пазухах. Це дозволяє рані знову відкритися. Також слід спочатку уникати фізичних навантажень (таких, як нахили або важкі підйоми).
Звичайно, ми надамо вам точну інформацію про всі етапи лікування в рамках індивідуальної консультації та обговорення перед процедурою.