Операція аденоми простати природними засобами приватна лікарня Сен-Мартен Кан
Операція з приводу аденоми простати, що зустрічається в природі, називається «ендоскопічна трансуретральна резекція простати». Для цієї операції урологічний хірург може або використовувати резектор, щоб вирізати стружки, або лазер для випаровування простати (операція на лазері була предметом спеціального аркуша).
Ендоскопічна резекція передміхурової залози передбачає розширення каналу уретри (каналу, що веде сечу із сечового міхура назовні), коли вона проходить через простату. Це втручання показано після того, як добре проведене медикаментозне лікування знайшло свої межі у зменшенні симптомів аденоми простати (утруднення сечовипускання, часті позиви до сечовипускання тощо). Він передбачає видалення або обприскування частини аденоми, яка оточує уретру. Ця процедура не вимагає розкриття черевної стінки і не залишає рубця на шкірі.
Як підготуватися до втручання ?
Зазвичай проводять УЗД передміхурової залози для перевірки її розміру та зовнішнього вигляду сечового міхура. Перед операцією проводять аналіз крові та аналіз сечі. Якщо є інфекція сечовивідних шляхів, дату процедури слід перенести. Слід повідомляти про прийом антикоагулянтів або антиагрегантів. Ці рецепти можуть бути змінені за погодженням з кардіологом та анестезіологом. Незадовго до операції в якості профілактики вводиться лікування антибіотиками.
Як здійснюється втручання ?
Це робиться під загальною або локальної анестезією (спинна анестезія знеболює лише нижню частину).
Хірург впроваджує пристрій, який називається «ендоскоп», через сечовий м’яз і штовхає його вниз по уретрі. Ендоскоп має невелику камеру, яка може бачити канал і знаходити простату. Він також має електричну дужку (резектор) для видалення простати стружкою (або лазерне волокно для випаровування тканин простати). Потім невеликі стружки можна аналізувати під мікроскопом (цей аналіз неможливий при лазерному випаровуванні тканин). В кінці операції встановлюють катетер сечового міхура. Це невелика трубка, яка йде з сечового міхура назовні для відтоку сечі. Цей катетер зберігають протягом однієї або декількох днів після операції для постійного промивання сечового міхура та запобігання утворенню згустків, які можуть перекрити катетер.
Як проходить післяопераційний перебіг ?
Госпіталізація триває один-п’ять днів після операції, поки сеча знову не стане досить прозорою. Іноді операцію можна зробити амбулаторно (повернутися додому того ж вечора) у дуже обраних випадках. При необхідності призначають знеболюючі ліки на кілька днів. Зонд видаляється приблизно через 48 годин після зупинки безперервного промивання. Сеча може залишатися злегка рожевою протягом декількох днів після видалення катетера. Опіки сечі та термінові позиви до сечовипускання поступово вщухнуть, і потрібно два-три місяці, щоб все нормалізувалось до повного загоєння передміхурової залози передміхурової залози (частини уретри, яка перетинає простату).
Запобіжні заходи
Пийте рясно протягом усього післяопераційного періоду, уникайте будь-якого тиску в животі, наприклад, борючись із запорами та утримуючись від будь-яких великих навантажень принаймні протягом одного місяця. Приблизно місяць після операції також слід уникати статевих контактів.
Ризик ретроградної еякуляції значний (90% випадків). Про що це ? Замість того, щоб викидатись назовні під час оргазму, сперма піднімається до сечового міхура. В принципі, це не впливає на задоволення від оргазму.
Нарешті, існує ризик зараження сечовивідних шляхів, що запобігає достатньою кількістю пиття.
Ризик нетримання сечі після операції близький до нуля.