Операція на шлунку змінює рівень гормонів кишечника

ЧІКАГО (сірий). Вісім із десяти діабетиків типу 2 більше не потребують ліків, що знижують рівень цукру в крові, після операції на ожирінні з шунтуванням шлунка. Імовірно, сильна втрата ваги змінює концентрацію кишкових гормонів, які регулюють споживання їжі та секрецію інсуліну.

змінює

Опубліковано: 16 жовтня 2007 р., 8:00 ранку

Перш за все, змінюються концентрації кишкових гормонів пептиду YY (PYY) та глюкагоноподібного пептиду 1 (GLP-1), повідомив професор Гунтрам Шернтханер з Відня на конференції з діабету в Чикаго. Обидва гормони виділяються тими ж кишковими ендокринними клітинами одночасно з вживанням їжі. PYY уповільнює спорожнення шлунка та зупиняє вироблення шлункової кислоти та травних ферментів. GLP-1 - це інсулінотропний гормон, який, як і PYY, викликає відчуття ситості. Як повідомляв Шернтханер, низький рівень PYY та GLP-1, схоже, сприяє розвитку ожиріння та діабету 2 типу. Отже, після успішного схуднення концентрація гормону повинна впасти.

За даними австрійського дослідження, однак, стосунки є більш складними. Дослідники вимірювали рівень гормонів у 30 чоловіків та жінок із сильним ожирінням з ІМТ майже 46 до і через два роки після шунтування шлунка та визначали профіль серцево-судинного ризику.

Учасники схудли в середньому на 34 кг після операції, і, як очікувалося, мали значно кращі показники глюкози та холестерину та нижчий артеріальний тиск. "З іншого боку, концентрацію кишкових гормонів натще важко інтерпретувати", - говорить Шернтханер. "Оскільки рівень PYY значно зріс, а рівень GLP-1 впав".

Імовірно, два гормони виділяються незалежно один від одного, завдяки чому на секрецію GLP-1, очевидно, впливає гормон лептин, який також є периферичним. Окрім цього, ще потрібно з’ясувати, як взаємодія гормонів діє після їжі. На даний момент залишається незрозумілим, чи порушений баланс гормонів кишечника є причиною ожиріння та діабету, чи виникає лише в результаті.

КЛЮЧОВЕ СЛОВО

Шлунковий шунтування

Шлункове шунтування - це функціональне вкорочення тонкої кишки. Тонка кишка відокремлюється приблизно на 70 см - 200 см позаду переходу в дванадцятипалу кишку і анастомозується за допомогою штучно створеного шлункового мішечка біля стравоходу. (eb)