Операція на відкритому серці Делірій з наслідками - ліки; Харчування - FAZ

Дезорієнтований, неуважний, неспокійний, змінений у характері та з обмеженою здатністю мислити - у багатьох пацієнтів виникає короткий стан розгубленості після операції на відкритому серці, яка тривалий час розглядалася лише як перехідна стадія на шляху до одужання. Джейн Сачинський з Університету Массачусетсу в Вустері та її колеги продемонстрували, як швидко постраждалі одужують від втрати мислення, яку вони зазнали. У той час як пацієнти без стану розгубленості здебільшого відновлювали свої попередні когнітивні здібності через чотири тижні, багато пацієнтів з післяопераційним делірієм досягли цього стану лише через рік. Для цього дослідження Сачинський та її колеги обстежили 225 пацієнтів у віці від шістдесяти до дев'яноста років, спочатку за дні до процедури, потім щодня під час перебування в лікарні та через один, шість та дванадцять місяців.

делірій

Мислення вимірювали за допомогою тесту стану і отримували значення від нуля до тридцяти. У випадку післяопераційного делірію значення на другу добу після операції на серці було в середньому на 7,7 бала нижче, ніж до операції. У пацієнтів без делірію значення зменшилось лише в середньому на 2,1 бала. Хоча пацієнти без делірію швидко компенсували цей спад, відновлення в іншій групі було набагато повільнішим. Однак з часом було виявлено, що їх пізнавальні здібності стабільно покращувались. "Оскільки пацієнти з післяопераційним делірієм продовжують прогресувати до шостого місяця після операції, реабілітаційні заходи також слід відповідно розширити", - пишуть Сачинські та її колеги в "New England Journal of Medicine" (том 367, с. 30). . Лікарі також виступають за розробку спеціальних реабілітаційних заходів, які стимулюють здатність мислити після такої події.

Практично у кожної другої людини виникає марення

Крістофер Гроте, нейропсихіатр з Медичного центру Університету Раша в Чикаго, повідомив Інтернет-службі новин "HealthDay", що перед операцією пацієнтам слід повідомити, що вони можуть зіткнутися з періодом порушення мислення. Для деяких це може означати, що їм доведеться перестати працювати довше, ніж це передбачає їх фізичний стан. Можливо, також доцільно, продовжує Гроте, рекомендувати пацієнтам не приймати далекосяжних фінансових чи особистих рішень у перші дванадцять місяців після післяопераційного марення, поки вони не переконаються, що вони повернули свої старі навички мислення.