Операція шлункового шунтування за вказівкою Міха; товщина; думки
Ну ... хвилююче питання. Якщо ожиріння є хворобою, існують діючі рекомендації, чому лікар не може просто направити людину в клініку з госпіталізацією та оперувати її? Тож я маю на увазі БЕЗ подання заявки на відшкодування заздалегідь?
Дозвольте сказати зухвало: Оскільки клініки втомилися від того, що деякі операції не оплачуються або їх потрібно оплачувати в рамках перевірки медичними службами.
Можливо, для всіх, хто насправді не в темі Це на:
- Зацікавлена особа звертається до клініки, яка проводить хірургічні заходи щодо ожиріння, або до консультаційного центру, такого як AdipositasHilfe Nord e.V., і отримує консультацію.
Тут спочатку повідомляють, що спочатку потрібно провести консервативну терапію відповідно до діючих рекомендацій щодо профілактики та терапії ожиріння. Тривалість не менше 6 місяців. - Якщо ви все виконали і консервативна терапія виявилася невдалою - тобто втрата ваги менше 10% - ви можете подати заяву до медичної страхової компанії для покриття витрат.
Примітка: Хтось, хто має зріст 1,75 м і важить 180 кг і втратив 10% ваги через 7 - 8 місяців, є, природно, "переможцем" із залишком ваги 162 кг. Реально, він просто повинен
Як стан ТАРГЕТ або як це могло б бути?
Це порівняно просто. Зацікавлена особа проводить 6–12-місячну консервативну терапію під медичним/клінічним наглядом і, можливо, за підтримки консультативного центру. Після того, як лікуючий лікар підтвердить медичну необхідність втручання та виключить протипоказання, пацієнт може потрапити до центру ожиріння.
Центр ожиріння знову перевіряє документи та архівує їх.
Посібник з оцінки баріатричної хірургії у дорослих із СРН вже виповнився 6 років - це ціла вічність із досягненнями у лікуванні ожиріння - але в кінцевому підсумку надає все необхідне для подальшої оцінки на основі файлів.
Настанова S3 «Хірургія ожиріння» за великим рахунком також досить акуратна і її потрібно подекуди уточнити. Як і керівництво з оцінки.
Які переваги цього?
Медичні послуги та кошти будуть полегшені. Клініки та лікуючі лікарі приділяли б більше уваги якості консервативної терапії. Соціальний суд також міг би отримати полегшення, оскільки майже всі позови проти рішень медичних страховиків є успішними, а керівні принципи оцінки МДС вже дають відповідні рішення згідно з 2.1.3, що рішення про медичну необхідність приймається лікуючими лікарями.
У розділі 275 (1) SGB V не зазначено, що додатки повинні завжди перевірятися заздалегідь.
Я сподіваюся, що зараз я не розбещуся в деяких клініках ... бо їм тоді доводиться возитися з медичними службами.
Все більше клінік починають оперувати постраждалих, які відповідають вимогам без заяви. Я просто сподіваюся, що це не вироджується до такої міри, що людей оперують без підготовки. Бо тоді все це може закінчитися для них фіаско. У всіх випадках повинен застосовуватися суворий стандарт.