Орбітальні та повічні гемангіоми у дітей, терапевтичне управління.
С. Шпіг-Шац [1]
Усна комунікація була представлена на 112-му з’їзді СРСР у травні 2006 року.
Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Безкоштовна стаття.
Увійдіть, щоб отримати вигоду!
резюме
Орбітальні та повічні гемангіоми у дітей: терапевтичне управління
Мета: Метою цього дослідження є обговорення різних терапевтичних показань для лікування орбітальної гемангіоми та повік у дітей.
Матеріал і методи: Ретроспективне дослідження, проведене між 2000 та 2006 роками на 9 дітях (5 дівчаток та 4 хлопчиків) у віці від 1 місяця до 9 років, було зосереджено на клінічному обстеженні, ортоптичній оцінці, окулярно-орбітальному УЗД та візуалізації. Нейрорадіологічне. Були проаналізовані різні типи пухлин, а також використовувані терапевтичні схеми: хірургічне висічення, пероральна кортикостероїдна терапія та внутрішньопухлинне введення кортикостероїдів.
Результати: Троє пацієнтів прооперовані, їх результати обговорюються. Внутрішньопухлинні ін’єкції кортикостероїдів показали повну регресію пухлини із зменшенням симптомів. Системна терапія кортикостероїдами призводила до регресії, а потім відновлення росту після зменшення або припинення лікування, що вимагало вторинного лікування за допомогою хірургічного втручання або внутрішньопухлинної терапії кортикостероїдами.
Висновок: Тому представляється доцільним встановити схеми лікування, адаптовані до віку дитини, гістології пухлини, локалізації, клінічних та функціональних наслідків, щоб запропонувати найкращі шанси на одужання, знаючи, що хірургічне втручання та внутрішньопухлинна кортикостероїдна терапія є вибором лікування.
Анотація
Гемангіома повік та очниці у дітей: терапевтичне спостереження
Призначення: Оцінити різні терапевтичні рішення для лікування періорбітальної гемангіоми грудного та дитячого віку.
Матеріал і методи: Ретроспективне дослідження, проведене між 2000 і 2006 рр., Включаючи дев'ять дітей (п'ять дівчаток та чотири хлопчики) у віці від 1 місяця до 9 років. Всім дітям було проведено повне клінічне обстеження, орбітальну УЗД, комп’ютерну томографію та магнітно-резонансну томографію. Були проаналізовані різні гістопатологічні форми та різні варіанти лікування: хірургічне висічення, інтралезійна ін'єкція стероїдів та оральні стероїди.
Результати: Хірургічне втручання було проведено у трьох випадках, і результати обговорюються. Внутрішньовенні ін’єкції кортикостероїдів є ефективними і призводять до повного зменшення об’єму пухлини та зникнення початкових симптомів. При застосуванні оральних стероїдів відзначали регрес пухлини з наступним відростанням гемангіоми при зменшенні або припиненні терапії; часто потрібна додаткова терапія, така як хірургічне втручання або внутрішньопухлинна ін'єкція кортикоїдів.
Висновок: Тому представляється необхідним встановити терапевтичні процеси, адаптовані до віку дитини, гістології пухлини, локалізації пухлини, а також клінічного та функціонального впливу, щоб запропонувати пацієнту найкращі шанси на зцілення, беручи до уваги що хірургія та внутрішньолезійна кортикотерапія залишаються методами вибору при лікуванні періорбітальної гемангіоми у грудному та дитячому віці.
Ключові слова: Гемангіома, офтальмологія, педіатрія, амбліопія, патологічна анатомія, внутрішньопухлинна кортикостероїдна терапія, пероральна кортикостероїдна терапія, хірургія
Ключові слова: Гемангіома, педіатрія, амбліопія, патологічна антомія, інтралезійна ін'єкція кортикостероїдів, пероральний кортикостероїд, хірургічне висічення