Орбітальний целюліт, інфекція, яка також може вразити мозок
Орбітальний целюліт - відносно рідкісне, але небезпечне захворювання, яке проявляється запаленням жирової тканини всередині орбіти, що має безліч причин. Менш серйозна форма представлена пресептальним целюлітом (запаленням, яке виникає лише в жирі століття - його передній частині).
Викликає орбітальний целюліт
Орбітальний целюліт може походити від сусідньої інфекції (нелікований синусит, стоматологічні інфекції), поширюючись із близького до близького. Інфекції дихальних шляхів також можуть бути причиною целюліту. Тому для постановки цього діагнозу та пошуку причин часто може знадобитися мультидисциплінарна команда (ЛОР-лікар, невролог, стоматолог, інфекціоніст).
Пресептальний целюліт виникає головним чином після укусів комах, в шкірі біля повік. Часто ретельний огляд місцевості може виявити місце укусу. Іноді пацієнт повідомляє, що прокинувся з набряклим століттям. Глечик (ор'єлет) зі складною і тривалою еволюцією також може бути основою для розвитку пресептального целюліту.
Симптоми орбітального целюліту
Захворювання зазвичай протікає на одному оці, і у пацієнта екзофтальм (око поза орбітою), біль через запалення, іноді лихоманка. Оскільки стан знаходиться в жирі позаду очного яблука, рухливість очей буде зменшена і болюча; у пацієнта може бути диплопія (подвійне зір), що дуже дратує і зазвичай призводить пацієнтів до контролю очей.
Око червоне, а гострота зору може бути низькою (якщо запалення тисне на зоровий нерв); повіка набрякла (набрякла), червона, болюча і важко мобілізується, поки неможливо розкрити.
Еволюція та лікування
Лікування повинно проводитися негайно, антибіотиками широкого спектру дії, найчастіше внутрішньовенно, відповідь з’являється через 4-5 днів після введення. Паралельно для того, щоб побачити рівень захворювання всередині орбіти, слід проводити візуалізаційні дослідження (комп’ютерна томографія).
Якщо виявлено сусідську інфекцію, може відбутися дренування навколоносових пазух або абсцес зубів.
Еволюція, за відсутності лікування, може бути дуже серйозною, оскільки очна ямка (кісткова порожнина, в якій знаходиться очне яблуко) природним чином взаємодіє з мозком та всіма структурами всередині черепа. Таким чином, може статися інфікування цих тканин і навіть смерть пацієнта. Пошкодження очного яблука може бути постійним, з безповоротною втратою зору.
Діти з пресептичним целюлітом мають набагато вищий ризик поширення, ніж дорослі, оскільки структури, що розділяють їх між тканинами, значно тонші і можуть дозволити інфекції поширитися всередині мозку, що призведе до менінгіту або інших ускладнень. Тому не нехтуйте появою набряклої повіки у дітей, це може бути ознакою дуже важкого стану!