Орхіектомія Хірургічне видалення яєчок

Радикальна орхіектомія - Додаткова інформація

При радикальній орхіектомії парне яєчко є одностороннім (односторонній) або з обох сторін (двосторонній) далеко. Ця хірургічна форма кастрації призводить до постійної безпліддя (також зване «незворотним безпліддям»). Заморожену сперму можна зберігати для подальшого планування сім'ї, щоб можливе бажання дітей після видалення яєчка залишалося реалізовувати (Кріоконсервація).

Зародкова тканина яєчок виробляє найбільшу частку статевого гормону тестостерону, саме тому рівень тестостерону падає до 90% до значень нижче 50 нг/дл у сироватці після радикальної орхіектомії. Двостороння орхіектомія означає постійну для пацієнта Замісна терапія тестостероном. Видалене хірургічним шляхом яєчко може бути додатково через Імплантація бути заміненим.

Коли проводиться орхіектомія?

Які форми орхіектомії існують?

Загалом, доступні три форми орхіектомії, і лікуючий лікар підбирає хірургічну техніку, виходячи з індивідуального випадку лікування. Детально, процедури орхіектомії відрізняються оперативним доступом до тканини яєчка та обсягом видаленої тканини:

простий Орхіектомія,
субкапсулярний Орхіектомія і
паховий Орхіектомія.

Проста орхіектомія

Проста орхіектомія застосовується при всіх незворотних (незворотних) захворюваннях яєчка, які не зумовлені злоякісною (тобто злоякісною) причиною, такою як рак. Сюди входить зокрема

значне зменшення розміру одного або обох яєчок внаслідок скручування яєчка (ів) (т. зв Атрофія яєчка внаслідок перекруту яєчка),
a Запалення яєчок з накопиченням гною в тканині (т. зв абсцедуючий орхіт) і
яєчко, що лежить у паховому каналі, положення якого не нормалізувалось у зрілому віці (т. зв стійке пахове яєчко).

При такому виді видалення яєчка хірург робить невеликий розріз в центрі мошонки ( мошонка ) і пошарово розрізати покрив яєчка. Потім хірург видаляє яєчка та частину сім’яного канатика перед тим, як зшивати мошонку та знову отримати доступ. За бажанням це можна зробити під час операції Імплантація яєчка які роблять яєчка або мошонку такими, як вони були до процедури.

Субкапсульна орхіектомія

Субкапсульна орхіектомія (Гормональна абстинентна терапія) використовується переважно при раку передміхурової залози як альтернатива медикаментозному лікуванню. Майже у всіх випадках Рак простати Ракові клітини потребують для свого зростання чоловічих статевих гормонів - так званих андрогенів, таких як тестостерон. Якщо лікування спричиняє брак цих статевих гормонів, це може Зростання пухлини сповільнився і прогресування раку буде відповідно сповільнено. Це робиться або за допомогою так званих антиандрогенів, або шляхом видалення гормонопродукуючі яєчка в рамках субкапсулярної орхіектомії.

Хірургічна процедура схожа на просту орхіектомію з тією різницею, що ця не все яєчко, але видаляється лише залозиста тканина, що оточує кожне яєчко. Це має ту перевагу, що оболонка яєчка та капсула (tunica albuginea), придатки яєчка та сім’яний канатик зберігаються. Первинний вигляд мошонки зберігається, і імплантація не потрібна.

Втручання може в принципі амбулаторно бути виконаним. Спочатку на мошонці роблять невеликий розріз шкіри (розріз мошонки). Після розкриття оболонок яєчка хірург обережно виштовхує паренхіму яєчка (зародкову тканину) зсередини капсули яєчка невеликим тампоном або пальцем і відокремлює зародкову тканину, яка все ще прикріплена до середньої лінії за допомогою електрокаутера. Далі слід ретельний гемостаз, і хірург зашиває капсулу яєчка та мошонку.

Видалення яєчок за допомогою розрізу паху (пахова орхіектомія). Насіннєвий канатик переривається і яєчко видаляється.

Пахова пахова орхіектомія

Пахвинна орхіектомія використовується при раку яєчок (також відомий як "злоякісна пухлина яєчка") і означає видалення яєчок над смужка (лат. Inguen). Цей доступ дозволяє перевіряти лімфу та судини яєчок на ранній стадії, одночасно уникаючи травмування мошонки. Також один Протез яєчка можуть бути введені порівняно легко і з невеликими ускладненнями через паховий доступ.

Рак яєчок здебільшого вражає молодих чоловіків у віці від 20 до 40 років. Пальпуючи збільшене яєчко, постраждалі часто ставлять підозрюваний діагноз, який надалі є медичним Розслідування можна загартовувати. Це може бути, наприклад, УЗД або аналіз маркерів крові.

Потім яєчко піддається хірургічному впливу через пах і після кожного підозрілого виявлення раку гістологічна експрес-діагностика ставилися відповідно. За допомогою цієї хірургічної техніки хірург спочатку робить розріз в паху, щоб оголити та запобігти кровоносним судинам, що постачають яєчка та сім’яний канатик. На наступному етапі яєчко відривається від мошонки - підозри на пухлинні тканини збереження органів видалений і для гістологічної оцінки (Швидка діагностика розділу) передано патологоанатому.

Якщо знахідка є доброякісною, яєчко повертається в мошонку (Скорочення яєчка). Якщо є злоякісна пухлина, уражене яєчко видаляється хірургічним шляхом (радикальна орхіектомія).

Забезпечення якості Провідного посібника з медицини забезпечується 10 критеріями прийому. Кожен лікар повинен зустріти щонайменше 7 з них.

Щонайменше 10 років хірургічного та лікувального досвіду
Оволодіння сучасними діагностичними та оперативними процедурами
Репрезентативна кількість операцій, методів лікування та терапії
Видатна спрямованість на лікування у межах вашої галузі спеціалістів
Прихильний член провідного національного товариства спеціалістів
Старша професійна посада
Активна участь у спеціалізованих заходах (наприклад, лекціях)
Активний у дослідженнях та викладанні
Прийняття лікаря та колеги
оціночне управління якістю (наприклад, сертифікація)

Ваш шлях до потрібного лікаря:

Ми підтримуємо Вас компетентно, щоб Ви могли знайти потрібного фахівця - безкоштовно, конфіденційно та з найвищою медичною якістю. Це те, за що виступає Leading Medicine Guide з суворими критеріями прийому.