Ось із якою великою проблемою стикаються франкфуртські лікарні з ожирінням пацієнтів

Оновлено: 16.11.18 - 03:40

франкфуртські

Все більше і більше товстих пацієнтів представляють лікарні з величезною проблемою: вони не мають необхідного обладнання.

Близько 170 000 сосисок страждають ожирінням, і їх кількість зростає. Зростаюча кількість пацієнтів із надмірною вагою створює особливі проблеми для клінік. Тільки великих ліжок далеко не достатньо.

У Франкфурті є клініка, під ліжками лежать сталеві пластини, коли там лежить особливо важкий пацієнт. Так вага розподіляється на більшій площі. В іншому випадку статика будівлі не братиме участі. Приклад показує, що далеко не всі лікарні міста розраховані на одне з найстрашніших завдань майбутнього: на допомогу зростаючій кількості пацієнтів із надмірною вагою. “Повні люди не є частиною нашої системи охорони здоров’я. Це велика проблема ", - каже доктор. Сільвія Вайнер, керівник баріатричної хірургії в Північно-Західній лікарні.

За даними Інституту Роберта Коха, майже кожен четвертий німець страждає ожирінням. Тільки у Франкфурті близько 170 000 людей страждають ожирінням. Висхідний тренд. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) припускає, що в 2030 році буде лише декілька європейців із нормальною вагою. Лікування лікарів та клінік із ожирінням вже стикається з проблемами. Ширших ліжок недостатньо. Операційні та лікувальні столи, інвалідні коляски, душові, сидіння для унітазу, крісла - все це має бути розроблено для більшої ваги та надзвичайно широких.

Це стосується і медичних виробів. «Вам потрібні, наприклад, ультразвукові прилади з більшою глибиною проникнення або КТ-апарати з більшими можливостями впливу. Більшість стандартних приладів не проникають через жировий прошарок, або таблиці не схвалені для великих ваг. Машини для МРТ часто занадто вузькі », - пояснює Вайнер. «Все це коштує чималих грошей.» Спеціальне ліжко коштує близько 3000 євро - без матраца. За словами Вайнера, це не компенсується належним чином медичними страховими компаніями. "Ви не можете адекватно врахувати лікування ожиріння".

Ніхто точно не може сказати, наскільки високими будуть додаткові витрати. Це окремо не визначатиметься, говорить Рікарда Вессінгаге, речниця університетської лікарні. Додаткові витрати виникають просто тому, що середня тривалість перебування в лікарні для пацієнтів із ожирінням удвічі довша, ніж для інших пацієнтів.

Той факт, що не в кожній клініці є дороге спеціальне обладнання, як правило, не є проблемою для планових втручань, оскільки пацієнти самі обирають лікарню. Інакше йде справа з пацієнтами невідкладної допомоги. "Можуть виникнути проблеми з постачанням", - знає Вайнер. Це підтверджує також опитування Федеральної асоціації німецьких хірургів (BDC) у Баварії, згідно з яким лише кожна друга клініка вважає себе підготовленою до екстреної допомоги людям з важким ожирінням.

Є проблеми і за межами клінік. "У мене постійно трапляються пацієнти, які повідомляють, що роками не відвідували гінеколога, бо відправляли їх на підставі:" Наше обстежувальне крісло не схвалено для вашої ваги ", - пояснює Вайнер.

Читачка FNP Лінда Фрейтаг може заспівати пісню про такі переживання: 66-річна дитина страждає на спадковий метаболічний розлад. "Я підірвала коляску ще в дитинстві", - каже вона. Сьогодні вона носить розмір 56/58. При зрості 1,78 метра Фрейтаг важить 150 кілограмів. Це відповідає індексу маси тіла (ІМТ) 47. З 40 лікарі говорять про важке ожиріння. Якщо їй доводиться йти до лікаря в п’ятницю або їй потрібна швидка допомога, вона по телефону говорить, скільки важить. "Все-таки це не завжди спрацьовує", - повідомляє вона про швидку допомогу, під час якої їй довелося сидіти на занадто вузькому кріслі зі свіжооперованим стегнами - всю дорогу від Франкфурта до Бад-Зоден-Зальмюнстера, що за 60 кілометрів. Один досвід особливо глибоко обпалився у п’ятницю: оскільки ліфт був зламаний і вона страждала від фібриляції передсердь, пожежникам довелося рятувати її з четвертого поверху за допомогою поворотних сходів. "Якщо я просто думаю про це, паніка знову виникає", - каже вона. "І всі зиркнули".

Іноді це нібито дрібниці, з якими борються такі люди, як Лінда Фрейтаг. Наприклад, хірургічні халати. "Ви бовтаєтесь там, як ковбаса в шкірі, лише погано вкрита", - каже вона. А ще є лікарі («посуха найгірша»), у реченнях сказано, як. «Зніми!» Або «Просто їж більше йогурту!»

Втрата ваги легше сказати, ніж зробити, Вайнер знає: оскільки наше тіло природно орієнтоване на накопичення жирових запасів, щоб захистити нас від голоду, ожирілі люди відчувають постійні метаболічні зміни. Тоді може допомогти лише така операція, як введення шлункової стрічки. "Ці люди повинні повернутися до роботи", - Вайнер дає зрозуміти, що все це також має економічний вимір. "Ожиріння залишатиметься основною соціальною проблемою".

Наукове дослідження свідчить, що витрати на ожиріння та супутні захворювання в Німеччині лише в 2003 році становлять близько 13 мільярдів євро. Німецьке товариство ожиріння припускає, що сума до 2020 року збільшиться майже вдвічі - до 25,7 млрд євро щороку.

Організація самодопомоги хірургії ожиріння Німеччина організовує інформаційний день на тему ожиріння на суботу, 30 квітня. З 11:00 до 16:00 будуть проводити лекції та XXL блошиний ринок у Форумі Тіта, Walter-Möller-Platz 2. Участь у лекціях коштує 5 євро.