Основні рекомендації щодо профілактики харчових розладів

Рекомендації щодо проведення профілактичних заходів у школах
Зроблено:
Маг. Майкла Ферге (Офіс уряду Верхньої Австрії)
Лікар. Олександра Лагеман
Лікар. Елізабет Майр - Френк (OÖ GKK)
Магніт Інгрід Рабедер - Фінк (Інститут профілактики залежностей)

профілактики

Маг. Майкла Ферге (Офіс уряду Верхньої Австрії)

Лікар. Елізабет Майр - Френк (OÖ GKK)

Магніт Інгрід Рабедер - Фінк (Інститут ім

Рекомендації щодо профілактичних заходів у школах

фон

Порушена харчова поведінка, така як B. Надмірне харчування, запої,

індукована блювота широко поширена в індустріальних країнах. З клінічних

Форми харчових розладів страждають переважно жінки та дівчата.

Немає таких щодо частоти розладів харчування

вся Австрія представила репрезентативні цифри. Один передає

відсотки інших західних індустріальних країн (анорексія: 1 відс

дівчат 15-20 років, булімія: 2 - 4 відсотки 20-30 років

Frauen, Krüger 1997, 26) про Австрію, результати Г. Ратнера

виходячи з мікроперепису 1991 року, така оцінка: З усіх 15 -

Дівчата двадцяти п’яти років страждають на анорексію і понад 5000

субклінічний розлад харчування. Знайдіть жінок віком до 20-30 років

6500 з блювотою. Загалом захворіли 200 000 австрійських жінок

принаймні один раз у житті від розладу харчування (Rathner, Netzwerk

Згідно з дослідженням у Відні (9 клас), 50,7% дівчат мають досвід дієти,

34% бояться набрати вагу, 12,7% вже відригнули свою вагу

підлягає регулюванню (De Zwaan 2000).

Хоча увага до розладів харчування при недостатній вазі

Слід зазначити, що підлітки з ожирінням - найбільші

Ризик дієти, розладів харчування та незадоволення

з власним тілом (Коліп 1998). Ожиріння ставить

зростаюча проблема охорони здоров'я для розвинених країн

для харчової медицини частка людей із ожирінням зросла з 1991 року

на 30 відсотків, 11 відсотків австрійців страждають ожирінням.

Для профілактики розладів харчування є боротьба

з основними вимогами щодо факторів ризику та захисту:

Ризикові та захисні фактори розвитку харчових розладів

Особистісні фактори

Фактори розвитку
(наприклад, вік, стать, пубертатний розвиток, індекс маси тіла, когнітивний розвиток)

Когнітивні/афективні фактори
(наприклад, знання та ставлення до харчування, пов'язані з харчуванням, здатність критично досліджувати себе та навколишнє середовище, диференційоване мислення, широкий спектр стратегій подолання)

Психологічні фактори
(наприклад, самооцінка, імідж тіла, бажання стрункості, депресія, тривога, очікування самоефективності)

  • Поведінкові фактори
    • Дієтична поведінка (наприклад, зміна вмісту їжі, різноманітність страв, запої, здатність готувати їжу)
    • Дієта та інші заходи для зменшення ваги (наприклад, частота дієт, типи дієт, блювота)
    • Фізична активність (наприклад, фізичні вправи, щоденні вправи)

    Соціальні та екологічні фактори

    Соціокультурні норми
    (наприклад, щодо стрункості, прийому їжі, приготування їжі, ролі жінки)

  • Сімейні фактори
    • Спілкування: чіткість, прямота, встановлення чітких меж і прийняття меж інших, вміння сказати «ні», співпереживання)
    • Занепокоєння вагою, сімейне харчування

    Норми та поведінка однолітків
    (наприклад, дієти, режим харчування, зайнятість вагою, соціальний тиск)

    Наявність їжі
    (наприклад, тип та кількість доступної їжі)

    Короткий зміст: Ризики та захисні фактори для розвитку розладів харчування

    Фактори ризику

    Фактори ризику індивідуальний рівень:

    Захисні фактори

    Захисні фактори на індивідуальний рівень:

    • Самовпевненість
    • реалістична оцінка
    • позитивний образ тіла, усвідомлення тіла
    • Встановити обмеження
    • Дозвольте почуттям і сприймайте їх серйозно
    • Конфліктна здатність
    • Розширити стратегії вирішення проблем
    • Ініціатива

    Фактори ризику на рівні близька соціальна сфера:

    Фактори захисту на рівні близька соціальна сфера:

    • Підтримуючі стосунки та зразки для наслідування
    • Поважати межі
    • Розширення світів досвіду
    • Культура дискусії
    • Диференційовані чоловічі та жіночі ролі
    • Сприятливі стилі спілкування та вдячність у сім’ї
    • Позитивні жіночі та чоловічі зразки для наслідування

    Фактори ризику соціальний рівень:

    Захисні фактори на соціальний рівень:

    • Різноманітність ролей
    • Визнання різних способів життя
    • диференційоване використання мови
    • Під сумнів ідеали краси
    • Критична перевірка ефективності засобів масової інформації

    Фактори ризику "Харчовий" рівень:

    • Дієтні пропозиції
    • жорсткі харчові культури
    • відсутність ритуалів прийому їжі

    Фактори захисту на "Харчовий" рівень:

    З наведених факторів захисту та факторів ризику можна отримати наступне

    для профілактики харчових розладів виводять:

    Відправні точки - для профілактики в школі

    Структурні вихідні точки

      Школа як рекламний простір
      Вкладання рекламних плакатів із моделями, що передають норми тіла, що сприяють розвитку розладів харчової поведінки, або відповідні зображення жінок/чоловіків/рольових кліше, здається, непродуктивним.

    Причина: Навіть більше, ніж хлопчики, дівчата перебувають під впливом культурних норм і легше реагують на примус, що походить від стандартизованих ідеалів краси. Перш за все, нерефлексивна орієнтація на тип «супер жінки» (успішна, приваблива, все під контролем, власноруч зроблена) сприяє розвитку харчових розладів (пор. Flaake 1998, 246)
    Їжа та пиття в школі
    Пиття: Зменшення асортименту лимонадів з високим вмістом цукру, розширення існуючого асортименту, включаючи дозатори води, мінеральну воду (важливо: привабливі ціни)
    Харчування: Зменшення асортименту закусок, що містять багато жиру та цукру, створення цілого ряду хороших альтернатив (фрукти,.)

    Причина: Хоча об’єктивно достатньо їжі, все більше дітей та підлітків харчуються неправильно. Вони використовують готові, легкозасвоювані, переважно дуже жирні та калорійні, промислово недорогі готові продукти, у яких замало травної клітковини та харчових волокон. Тому ці продукти не дуже стимулюють роботу травної та метаболічної систем. Отже, надлишок калорій при одночасному відсутності фізичних вправ призводить до того, що все більше і більше дітей стає надмірною вагою.

    На додаток до проблем зі здоров’ям та психосоціальними проблемами, які спричиняє надмірна вага, ожиріння також є фактором ризику розвитку субклінічних та клінічних розладів харчування.
    Розробка та перегляд критеріїв якості шкільних фуршетів, регулювання цін: мета - високоякісна їжа за помірними цінами.

  • Створення можливостей руху
    Обґрунтування див. Вище
  • Збільшення можливостей навчання (центральні можливості навчання, підготовка вчителів у школі)
    Школи пропонують широкий спектр, поки що мало використовуваних можливостей для зміцнення здоров’я молоді. Відповідні курси підвищення кваліфікації мають на меті передати педагогам теоретичні та методико-дидактичні навички, які допоможуть їм у вжитті значущих заходів з точки зору досліджень профілактики.
  • Спільна розробка моделей дій у разі виникнення проблем
    Уточнення відповідальності, інформація про підтримку та пропозиції допомоги, вдосконалення професійної співпраці (в рамках школи, школи та системи охорони здоров’я)

    • Окрім сприяння педагогічній компетентності, важливою передумовою профілактичної роботи є особиста та активна взаємодія із власною істотою жінки чи чоловіка. Факт того, що завжди бути моделлю у дорослому віці, може, таким чином, відображатись і, можливо, також формуватися більш свідомо.

    Для посилення захисних факторів, таких як впевненість у собі, самооцінка, ініціативність, здатність боротися з конфліктом, реалістична самооцінка без додаткових зусиль, корисно наступне базове ставлення (пор. Knoll 1998):

    • Створити вільні місця, в яких немає оцінки
    • Хвалячи зусилля, а не результати
    • Уникайте (зневажливих) порівнянь, виключень та викриттів
    • Сприяти солідарності серед студентів
    • Допомогти учням прийняти слабкі місця в собі та інших
    • Заохочувати широкий спектр діяльності поза рольовими кліше серед дівчат та хлопців
    • Заохочення дівчат приймати власні рішення, ризикуючи розчарувати інших
    • Щоб дати дівчатам зрозуміти, що вони не тільки повинні бути добрими, приємними, розумними і красивими, але і тим, що нам подобається їхній темперамент, їх недоліки та протести.
    • Надати молодим жінкам жіночих взірців для наслідування, які - незважаючи на соціальний тиск та критику - пішли своїм шляхом

  • Дизайн уроку
    На основі базового указу про медичну освіту Федерального міністерства освіти і культури (GZ 27.909/115.), в інтересах зміцнення здоров’я представляється необхідним запропонувати навчальні підрозділи з наступних тем:
    • критична експертиза засобів масової інформації/реклами та її вплив на людину
    • критичне дослідження західного ідеалу краси та краси інших культур
    • Зміна ролей жінок та чоловіків з часом
    • біологічні та психологічні аспекти статевого дозрівання
    • Розлука з батьківським домом
    • Вибір кар'єри, навчання
    • Що потрібно організму: через їжу, їжу та дієту
    • Самоцінності та усвідомлення тіла, спілкування, конфлікти, насолода, самоствердження, вирішення складних ситуацій

    Борресен, Р., Розенвінге Дж. (1999), Профілактика розладів харчування

    у підлітковому віці. У: Коліп, П (1998): Програми проти наркоманії. Міжнародний

    Підходи до профілактики залежності в підлітковому віці. Вайнхайм і Мюнхен:

    Коліп, П (1998): Програми проти наркоманії. Міжнародні підходи до профілактики наркоманії

    у підлітковому віці. Вайнхайм і Мюнхен: Ювента

    Knoll, S (1998), Харчові розлади, Berner Lehrmittel- und Medienverlag

    Флакі, К. (1998), Жіночий підлітковий вік. Для соціалізації молодих жінок. Франкфурт/Майн,

    Ратнер, Г. Що слід знати про розлади харчування, розлади харчової мережі,

    01.07.2001
    остання зміна: 01.07.2001