Остеохондроз в л; дитина - Кабінет Olagnier Pédicurie Podologie

Що це ?

При народженні кісткові структури в основному складаються з хрящ, дуже м’яка тканина, яка поступово замінюватиметься твердою кісткою. Ці заміни проводяться в певних ділянках кожної кістки, які називаються "ядрами окостеніння", які поширюються з ростом по всій кістці. Цей процес відбувається в різному віці кісток залежно від місця розташування. Кожна кістка має свої темпи зростання.

Остеохондроз відповідає порушенню васкуляризації цього ядра окостеніння (некроз). Це викликано зазвичай механічне напруження сухожилля. Дійсно, ми можемо резюмувати, сказавши це сухожилля в цьому віці більш тверді в кістці і швидше ростуть, надмірне навантаження на ці сухожилля на кістці порушить її васкуляризацію.

Еволюція завжди доброякісна хоча в деяких випадках він може зберігатися і призвести до неправильного лікування, деформації кісток.

Місцезнаходження різноманітні. Нижче ми докладно описали основні місця, що зустрічаються в пододіатрії та спортивній подології у дітей.

Симптоми

Болі є механічний, як правило, після занять спортом. Якщо вимоги занадто великі, а решта недостатні, біль буде все більш стійким. Вони викликають знеболюючу кульгавість залежно від місця нападу. У рідкісних випадках біль може бути нічною або ранковою, але завжди буде пов’язана із зусиллями напередодні.

Лікування

Перше лікування складається з зупинка спорту більш-менш мінлива залежно від болю
Ортопедичні устілки може полегшити та лікувати механічні дисфункції, що відповідають за надмірний стрес. Дійсно, будь-яке надмірне внутрішнє обертання (вальгус або валгум) збільшить напруження сухожилля на вставці
Устілки особливо потрібні в хвороба севера оскільки, крім лікування обертальних дисфункцій нижньої кінцівки, вони амортизують та розвантажують п’яту на землі, одночасно стабілізуючи стопу, що зменшує механічне навантаження на
Відновленням спорту можна займатися після більш-менш важливого періоду, але принаймні через 15 днів відсутності щоденного болю

Ця хвороба доброякісної еволюції є розлад росту вторинного ядра окостеніння п’яткова кістка. Це окостеніння, яке починається приблизно у 9 років до 15 років турбує перенапруження п’яткової кістки через ахіллове сухожилля.

Діагноз спочатку клінічний (пальпація) і може бути завершений рентгенівським знімком.

Причини та фактори, що сприяють:

Багатонаправлені види спорту з високим імпульсом (теніс, футбол, гімнастика ...)
Період росту, коли кістка швидко росте, що збільшує тягу м’язів на кістці
Порожні ноги або вальгус (гіперпронатор)
Надмірна вага

Лікування:

Зупинка спорту це перше рішення, яке прийняте, оскільки чим раніше це швидше відновлення
Носіння ортопедичних устілок працює дуже добре. Вони поглинають шок і контакт, що полегшує пацієнта. Він також лікує нестабільність стопи і обмежує надлишкову тягу литок (гастрокнеміус) на кістці.
Гастрокнемієві розтяжки (телята)

Повернення до спорту можна робити за допомогою адаптованих ортопедичних устілок і після періоду принаймні 15 днів позбавлення від болю та безболісного розтягування. У разі повторення слід повторити той самий протокол, щоб якомога швидше відновити нормальну діяльність.

Хвороба Колера-Муше - це остеохондроз із залученням човноподібної кістки, це вражає дитину у віці від 6 до 9 років зокрема серед атлетичний та гіперактивний переважно чоловічої статі. Це проявляється біль у верхній поверхні або супермедіал середньої частини стопи, особливо під час спортивної діяльності.

Примітка: остеохондроз є аномалія росту хряща у дітей характеризується перериванням васкуляризації (некрозу) ядра окостеніння відповідної кістки.

Клінічного діагнозу достатньо. Можна попросити рентген, на якому ми повернемо конденсацію кістки зі сплющенням, а іноді і фрагментацією в самих крайніх випадках.

VSаукціони:

Ця патологія є наслідкомнадмірна ексцентрична тяга передньої великогомілкової кістки на провисаючій середній нозі, що збільшує її зажадання. Отже, механічно цей надмірний стрес пов'язаний з:

Плоскостопість та/або вальгус (гіперпронатор)
A внутрішня великогомілкова гіпоторзія (під час росту гомілка закручується назовні, затримка цього скручування змушує стопу переходити в гіперпронацію)
Будь-який недостатність внутрішнього стовпа (або перший промінь), оскільки гіперлаксичність є причина надлишку вальги, що призведе до додаткового навантаження на передню великогомілкову кістку

Лікування:

Спочатку лікування складається з a припинення діяльності спортивний для зняття напруги м’язів
З Ортопедична підошва дозволить контролювати надлишок пронації стопи і виправляти дисбаланс валгізантів. Жорсткі туфлі на підборах та стійкі до кручення взуття посилять контроль пронації підошви та швидке повернення до спортивної діяльності

Хвороба Фрейберга є остеохондроз (аномалія хряща, спричинена перериванням його васкуляризації = некроз асептичний) головки плеснової кістки.

Можуть впливати фіксовані промені (2-а, 3-а та 4-а головки плеснової кістки), але 2-а головка на сьогоднішній день є найбільш поширеною.

Причина мікротравматична і, отже, механічна.

Причиною може бути кілька механічних факторів, і їх потрібно швидко лікувати ортопедичним способом (ортопедичні устілки або хірургічне втручання):

Плюсна занадто довга
Перевантаження плеснової кістки поганим розподілом підошовних опор
Всі дисбаланс стопи створення гіпермеханічної опори: плоска або порожниста стопа, варус або вальгус (++)
Деформація передньої стопи як hallux valgus (перевантаження 2-ї голови), нога кругла або опукла та/або трикутна (hallux valgus + Quintus varus)

Діагноз - перший рентгенологічний (ущільнений і сплощений аспект голови). У разі сумнівів також можна попросити МРТ.

Лікування буде залежати від стадії:

На початковому етапі лікування складається з відпочиньте на голові, ураженій рельєфними підошвами та корекція гіпертонусу
Модифікація самої будови голови на більш просунутій стадії: лікування спочатку буде хірургічним шляхом резекційного прищеплення некротичної ділянки, див. остеотомію Готьє

Хвороба Осгуда-Шлаттера належить до сімейства остеохондритів або остеохондрозів. Ця група захворювань відповідає a порушення судинності до ядра окостеніння у дітей.

Хвороба Осгуда-Шлаттера характеризується біль у передній горбистості великогомілкової кістки (верхня частина гомілки). Вона з'являється від 5 до 14 років і йому сприяє надмірна тяга м’язів на цій зростаючій ділянці.

Спочатку лікування складається зприпинення спортивної діяльності з метою зняття механічних навантажень. Лікар-ортопед через підошви, може обмежити частину механічного навантаження, особливо якщо є надлишок внутрішнього обертання нижньої кінцівки.

Наприклад, гіперпронація стопи викликає внутрішнє обертання гомілки, викликаючи ексцентричну тягу сухожилля на його хрящовому прикріпленні.

Сіндінгова хвороба Ларсена-Йохансона належить до сімейства остеохондритів або остеохондрозів. Ця група захворювань відповідає a порушення судинності до ядра окостеніння у дітей.

Він характеризується біль у придатку (нижній частині) наколінника. Вона з'являється від 5 до 14 років і йому сприяє надмірна тяга м’язів на цій зростаючій ділянці.