Остерігайтеся дитячої харчової алергії! Флоріна Бадеа
Остерігайтеся дитячої харчової алергії!
Є деякі діти, які не їдять певну їжу, і в кінцевому підсумку після медичних перевірок з’ясовують, що у них алергія на них. Просто ми, матері, надто швидко засмучуємось і хмуримося з цього приводу. Щоб допомогти дитині, яка страждає певною алергією, спочатку потрібно розпізнати вас, його батька, симптоми, а потім звернутися до лікаря. Для харчової алергії є кілька специфічних тестів, які потрібно зробити. Педіатр працюватиме з алергологом, і лише тоді ви зможете тримати їх під контролем. Але ось як. Доктор Андреа Манда, педіатр, медичний консультант блогу про здоровий спосіб життя та прихильник проекту "Моя дитина не їсть!".
Що таке харчова алергія
Харчова алергія зростає проблемою здоров'я, особливо у дітей. Найчастіше алергічні реакції провокуються у маленької дитини коров’ячого молока та яєць, а у старшої дитини пшениці, сої, арахісу, арахісу, горіхів, риби та морепродуктів.
Історія алергічного захворювання у родичів першого ступеня, особиста історія інших алергічних проявів, високий сімейний соціально-економічний статус та міське середовище є основними факторами ризику харчової алергії.
Харчова алергія означає початок імунної відповіді, запальну реакцію на потрапляння харчової складової (алергену), яку організм не розпізнає і не може терпіти. Ця реакція може бути негайною, у перші 2 години після ковтання (алергія на IgE) або пізно, через години, дні після споживання (алергія, не пов’язана з IgE, опосередкована клітинами імунної системи).
симптоми
Симптоми можуть виникати в шкірі, шлунково-кишковому тракті, дихальних шляхах, серцево-судинній системі, або реакція буде узагальнена у разі анафілактичного шоку.
Негайна реакція буде складатися з:
• свербіж (свербіж), кропив'янка або набряк (набряк Квінке);
• свербіж, поколювання в роті, набряк мови, нудота, блювота, діарея, черевні коліки;
• свербіж і нежить, непокірне чхання, утруднене дихання, хрипи (рідко єдиний прояв);
• почастішання серцебиття, зниження артеріального тиску, шок.
Пізня алергічна реакція можуть мати прояви:
• суха, почервоніла шкіра, що свербить (помірні/важкі форми атопічного дерматиту в 30% випадків пов’язані з харчовою алергією);
• здуття живота, утруднене харчування з плачем або вигином спини, відмова від їжі, неправильний набір ваги, біль у грудях або животі, хронічний запор, діарея зі слизом та/або кров’ю, періодичне блювота, дегідратація та гіповолемічний шок.
Симптоми можуть виникати після прийому всередину, вдихання або безпосереднього контакту зі шкірою. Характерною для харчової алергії є поява цих симптомів щоразу, коли дитина контактує з алергеном, незалежно від кількості. Теплова обробка їжі може впливати на появу та вираженість симптомів.
Якщо ви підозрюєте алергію, зверніться за допомогою до лікаря.
Діагностичний
Правильний діагноз алергії важливий для запобігання потенційно небезпечних для життя реакцій, а також для уникнення жорстких дієт, коли це не показано. Самодіагностика та вилучення одного чи декількох продуктів за власною ініціативою батьків можуть загрожувати здоров’ю дитини, позбавляючи її поживних речовин, необхідних для росту.
Педіатр у співпраці з алергологом рекомендуватиме дослідження для підтвердження харчової алергії, такі як специфічний IgE, шкірні проби («укол», «пластир»), молекулярні проби (проба Фабера), елімінація з подальшим повторним введенням їжі в дієта дитини (оральний тест), ендоскопія травлення. Міжнародні товариства алергологів рекомендують не застосовувати аналіз волосся, визначення IgG або IgG 4 для діагностики харчової алергії.
Дослідження також допоможуть виключити інші побічні ефекти на їжу - труднощі з перетравленням їжі або метаболізмом їжі (непереносимість), токсичні реакції, спричинені добавками, хімічними речовинами, токсинами в їжі та відмінність від інших інфекційних захворювань, шкірних захворювань., захворювання органів травлення, респіраторні інфекції з подібними проявами.
Підтверджена алергія означає IgE та/або позитивні шкірні тести на алерген, який викликає симптоми, або у неігЕ-формах, елімінаційна дієта з наступним зникненням симптомів через 2-4 тижні з їх повторною появою при повторному введенні їжі. Випробувальні випробування будуть проводитися під наглядом лікаря, а не вдома.
У разі встановлення чіткого діагнозу алергії лікування буде полягати у вилученні з раціону дитини "винної" складової їжі. Дієта буде ретельно контролюватися лікарем, щоб забезпечити споживання їжі відповідно до віку. Сім'я буде навчена розпізнавати симптоми, тяжкість та проводити екстрене лікування за допомогою "автоін’єктора" для адреналіну. Специфічна імунотерапія (підшкірна, сублінгвальна, пероральна десенсибілізація) може покращити симптоми та толерантність до алергії на арахіс, арахіс, горіхи, яєчний білок, коров’яче молоко, але зазвичай не практикується через часте асоціювання з місцевими або генералізованими побічними реакціями.
У довгостроковій перспективі необхідно періодично контролювати конкретні значення IgE, повторювати контрольні тести, щоб виявити, коли виникає толерантність. Більшість дітей подолає алергію на коров’яче молоко та яєчний білок через кілька років, тоді як алергія на арахіс, арахіс, як правило, зберігається протягом усього життя.
Андреа Манда, головний педіатр, Бухарест