Отримані ідеї щодо атопічного дерматиту - Французька асоціація; екзема
Перша помилкова думка про атопічний дерматит: розлад настрою ?
Перший з помилкові уявлення про атопічний дерматит все ще недавно. Під впливом теорії Гіппократа, яка панувала в медицині до 19 століття, вважалося, що настрої в організмі керують здоров’ям. Хвороба - це настрій, який зміщується або накопичується ненормально і повинен бути усунутий. Для його усунення ми використовували клізми, кровотечі, діуретики (для збільшення виведення сечі) .... Шкіра вважалася ембунториєм, органом, що використовується для усунення шкідливих гуморів. Настійно не рекомендувалося лікувати просочування, оскільки хвороба могла "проникати", рухатися та викликати внутрішні захворювання. Отже, думка про те, що екзему не слід лікувати, зберігається у лікарів дуже довго, і деякі люди досі вірять у неї. Це, очевидно, абсолютно неправильно. Навпаки, лікування раннього та ефективного атопічного дерматиту - найкращий спосіб боротьби з ним.
Друга помилкова думка про атопічний дерматит: захворювання органів травлення ?
теорія травлення, або їжа, атопічний дерматит, спокусила багатьох лікарів (і батьків), особливо наприкінці 19 століття, але також і пізніше. Ми думали, що молоко була причиною дитячої екземи. Чому? Тому що мокра медсестра занадто стара або сумна (ми не говорили "під напругою"), тому що молоко занадто жирне або недостатньо жирне, оскільки воно містить алергенні білки ... Насправді алергія на білок на коров’яче молоко дійсно існує, але вона викликає інші симптоми, а не атопічний дерматит. Тому немає необхідності проводити аналіз шкіри та крові на ці білки у дітей із атопічний дерматит без будь-якого іншого знаку. Позитивний тест не означає непереносимість (це стосується і яєць та інших продуктів). Незважаючи на це, багато дітей піддаються різним дієтам, вишуканим дієтам або непотрібним витісненням дієт, ризикуючи спричинити небезпечні недоліки.
Третя помилкова думка про атопічний дерматит: інфекційне захворювання ?
Після відкриттів Пастера та його учнів вважалося, що всі хвороби мають причину інфекційний і ми шукали мікроб екзема. Деякі навіть думали, що знайшли його, що призвело до багатьох дискусій близько 1900 року. Насправді, ми сьогодні знаємо, атопічний дерматит не є інфекційним захворюванням і не є заразним.
Але атопічний дерматит має особливий взаємозв'язок з мікробами, зокрема з бактеріями на поверхні шкіри, які складають мікробіом шкіри, дуже вивчена в останні роки. Зазвичай цих бактерій багато і різноманітно. Це називається бактеріальною різноманітністю. Але у разі спалаху атопічного дерматиту ця різноманітність зникає на користь одного виду - золотого стафілокока, який стає переважаючим. Це явище називається дисбактеріозом.
Інший мікроб має особливі стосунки з атопічний дерматит, це вірус герпесу. Люди, які страждають атопією, особливо чутливі до нього і можуть страждати важким герпесом.
Четверте неправильне уявлення про атопічний дерматит: алергічне захворювання ?
Ми бачили, що позитивні результати аналізів шкіри та крові на певні антигени (пилок, продукти харчування тощо) використовувались для визначення атопічного дерматиту. Але, як ми зараз знаємо, ні позитивні тести, ні підвищений IgE не є справді корисними для діагностики, не кажучи вже про лікування. Насправді близько третини пацієнтів з атопічним дерматитом мають негативні тести та нормальний IgE. Що стосується атопічного дерматиту, алергологічні методи лікування, будь то виселення чи десенсибілізація, не вказані, за винятком дуже конкретних випадків.
П'ята помилкова думка про атопічний дерматит: психологічне захворювання ?
Отримані ідеї про атопічний дерматит також стосуються психології. Як і всі хронічно хворі пацієнти, пацієнти з атопічним дерматитом страждають ним психологічно. Деякі з них навіть отримують стресові спалахи. Що стосується свербежу, то це залежить від нервової системи, яка має тісний зв’язок зі шкірою.