Отруєння у дітей Ліки найпоширеніша причина PZ - Pharmazeutische Zeitung

Крістіна Мюллер/Це може статися так швидко: телефон дзвонить, мама чи тато на мить залишають кімнату - а повернувшись, вони виявляють, що їх маленька кохана тим часом забрала пляшку з чистячим засобом або упаковку ліків. Що тепер? У будь-якому випадку зберігайте холодну голову і спершу складайте уявлення про потенційний ризик токсину.

Нерідкі випадки, коли діти випадково вживають миючі засоби. Але які з них насправді небезпечні? У брошурі «Ризик нещасних випадків отруєння у дітей» Федеральний інститут оцінки ризику (BfR) узагальнює найпоширеніші речовини, оцінює їх та представляє важливі заходи першої допомоги (http://www.bfr.bund.de/cm/350/ ризик отруєння-нещасні випадки-у-дітей.pdf)

"width =" 170 "height =" 226 "/>

Ліки завжди слід зберігати під замком, коли в будинку є діти. Статистично, маленькі діти у віці від одного до двох років особливо схильні до отруєння.

Фото: Picture Alliance/dpa Themendienst

Наприклад, більшість засобів для чищення містять поверхнево-активні речовини, які можуть дратувати шлунок і призвести до блювоти. Потім уражена дитина часто вдихає пінистий вміст шлунку. BfR рекомендує давати дитині чайну ложку піногасника, наприклад із симетиконом, не пити велику кількість води і не викликати блювоти. Якщо дитина бурхливо і наполегливо кашляє, слід проконсультуватися з педіатром. Проковтування миючих засобів, що містять поверхнево-активні речовини, зазвичай класифікується як досить нешкідливі.

BfR бачить ризик ковтання їдких речовин значно більшим. Наприклад, у домашньому господарстві це стосується очищувачів труб, декальцифікаторів для чайників або кавових машин та деяких засобів для чищення унітазів. Дитині слід негайно дати склянку води, чаю або соку та зв’язатися з інформаційним центром про отрути (ГІЗ) (див. Вставку). Блюво не повинно викликатись ні за яких обставин, щоб стравохід не контактував з їдкою речовиною вдруге. Згідно з BfR, якщо випито велику кількість очищувача трубопроводів, екстрений номер 112 повинен бути негайно набраний.

Небезпечні наркотики

Проте найбільший потенційний ризик у батьківському домогосподарстві пов'язаний з наркотиками. Оцінка всіх запитів, отриманих між 2002 і 2011 рр. Спільним інформаційним центром про отруєння (GGIZ) у штатах Мекленбург-Західна Померанія, Саксонія, Саксонія-Ангальт та Тюрінгія, показує, що наркотиків, як правило, було не лише 43%, а й серед дітей із 34% найпоширеніша причина викликати центр боротьби з отрутою. На другому місці у списку - хімічні речовини з 25 відсотками; група рослин, тварин та грибів посідає третє місце з 21 відсотком.

Центри отруєння

У Німеччині існує дев'ять інформаційних центрів щодо отрут: у Берліні, Бонні, Ерфурті, Фрайбурзі, Геттінгені, Хомбурзі/Саарі, Майнці та Мюнхені. Вони цілодобово відповідають на запитання населення за номером телефону 19240, включаючи місцевий телефонний код (для Ерфурта 0361 730730). У 2012 році було проведено майже 230 000 запитів - і ця тенденція зростає. У середньому близько 90 відсотків випадків опромінення насправді мало місце; близько 10 відсотків запитів носили профілактичний характер.

Активним інгредієнтом, з приводу якого стурбовані батьки часто зверталися до експертів GGIZ, є давня знайома у зв'язку з отруєнням: парацетамол. Знеболюючий препарат відомий своїм шкідливим дією на печінку та вузьким терапевтичним діапазоном. Гепатотоксичні ефекти можливі, якщо перевищена максимальна добова доза 50 мг на кг маси тіла - це відповідає лише півтори таблетки по 500 мг для дитини з вагою 15 кг. Це стає небезпечним при дозах більше 150 мг на кг маси тіла.

"width =" 180 "height =" 137 "/>

Частини тисового дерева містять цитостатичну речовину таксин.

Батькам практично неможливо розпізнати отруєння парацетамолом у своїй дитині як такого, якщо про це немає негайних вказівок, тобто спостерігається дитина під час прийому, наприклад. Оскільки курс підступний, а такі ознаки, як нудота, блювота, біль у животі та загальне відчуття хвороби, є неспецифічними. На другий день отруєння симптоми часто стихають, хоча печінка до цього часу може сильно пошкодити. Найпізніше через три дні виникають масивні порушення згортання крові, метаболічний ацидоз, гіпоглікемія, енцефалопатія та ниркова недостатність. Тоді перебіг отруєння навряд чи можна зупинити і може призвести до смерті дитини.

Згідно зі статистикою GGIZ, оральні контрацептиви були другою найпоширенішою причиною запитів зацікавлених батьків. Хороша новина: BfR вважає прийом до однієї щомісячної упаковки нешкідливим. Хоча шлунково-кишкові ефекти, такі як нудота, блювота та втрата апетиту, можуть виникати приблизно через дванадцять годин, вони, як правило, зникають приблизно через добу. Поради слід отримати у ГІЗ, лише якщо таблетки, що проковтнули, містили дроспіренон. Антагоніст альдостерону, що економить калій, зневоднює, має особливе положення.

"width =" 220 "height =" 349 "/>

BfR класифікує антиаритмічні та протидіабетичні засоби як особливо небезпечні для дітей. Якщо випадково прийнята лише одна таблетка, слід негайно викликати лікаря невідкладної допомоги. Однак психотропні препарати, опіоїди, антигістамінні препарати H1 або велика кількість левотироксину також можуть загрожувати життю дітей. Відповідно до BfR, слід зв’язатися з GIZ або службою порятунку, залежно від діючої речовини та дози.

Отруйна зубна паста

Батьки зазвичай знають, що засоби для чищення та ліки не повинні потрапляти в руки дітей. Попередження на трубці зубної пасти, навпаки, навряд чи потрапило в очі. Але навіть за допомогою косметичних засобів діти можуть швидко отруїтися. Стандартна трубка зубної пасти для дорослих на 100 г містить до 150 мг фтору. Токсична доза для дітей становить 5 мг на кг маси тіла. Для дитини з вагою 15 кг це 75 мг - половина туби.

Завдяки приємному смаку, навіть більше ймовірності, що тут буде проковтнуто велику кількість, ніж із засобами для чищення. Як засіб першої допомоги можна дати склянку молока - отруєння фтором - єдиний випадок, коли BfR рекомендує вживання молока. GIZ може допомогти розрахувати кількість поглиненого фтору та направити його до клініки, якщо дози сумнівні.

Програма отруєння

Федеральний інститут оцінки ризику розробив додаток «Отруєння у дітей». Він призначений для інформаційно-довідкової роботи та доступний як для операційних систем iOS, так і для Android. У надзвичайних ситуаціях до інформаційного центру щодо отрут, відповідального за відповідну федеральну штат, можна зателефонувати безпосередньо з програми.

Рослини також легко доступні для дітей і можуть містити токсичні речовини. Часто зустрічаються такі алкалоїди, як аконітин (блакитний монастир), колхіцин (осінній крокус) або гіосціамін та скополамін (обидва сурми ангела). За оцінкою GGIZ, тисове дерево посідає перше місце серед рослин, які найчастіше запитують. Він містить таксин, цитостатично активний дитерпен, який тісно пов’язаний з діючими речовинами з групи таксанів. Таксин міститься в хвої та насінні рідного тису, але не в червоній насінній оболонці. Отруєння таксінами часто смертельне. Симптомами є нудота, запаморочення, біль у животі та втрата свідомості. Смерть настає від паралічу дихання або зупинки серця.

Позначте всі рослини ярликами

Через велику кількість токсичних інгредієнтів відсутні типові симптоми отруєння рослин. Тому ситуацію може правильно оцінити фахівець, лише якщо відома назва рослини. BfR радить батькам позначати всі рослини в будинку та в саду знаками. Офіційний список отруйних рослин від Федерального міністерства охорони навколишнього середовища можна переглянути, наприклад, на веб-сайті GIZ Nord за адресою http://www.giz-nord.de/cms/index.php/liste-giftiger- Pflanzenarten.html. Він містить лише рослини, які можуть спричинити помірне або важке отруєння, навіть якщо вживається лише найменша кількість. Їх не слід садити в місцях, де часто бувають діти. /

Для огляду аптеки.