ОЖІРЕННЯ Коли бідність робить вас товстим журнал здоров’я
Стрес, нестача продовольства, соціально-економічні фактори, що зменшують доступ до свіжої їжі, відсутність сну, розлади ротової порожнини, усі фактори присутні, у цих жінок, які отримують продовольчу допомогу, значно підвищують ризик ожиріння. Таким чином, дослідження Abena виявляє серед цих нестабільних жінок поширеність ожиріння 35%, не тільки надзвичайно високу в порівнянні із загальною популяцією (17%), але яка надзвичайно швидко погіршується. Висновки, опубліковані в останньому щотижневому бюлетені InVS, в яких закликається до термінового доступу до медичної допомоги цим жінкам, особливо схильним до супутніх захворювань ожиріння.
Дослідження Abena (Продовольчий та харчовий статус отримувачів продовольчої допомоги) 2011-2012 рр. 1 зосередилося на дорослих людей віком від 18 років, які звернулись до продовольчої допомоги взимку 2011-2012 рр. На 6 міських територіях столичної Франції. Вимірювали вагу та зріст та обчислювали ІМТ для 1151 учасника, у тому числі 688 жінок. Були враховані різні соціально-демографічні фактори.
Соціально-економічний рівень активно бере участь у доступі до їжі для різноманітного раціону. Серед цих жінок у ситуації бідності та нестабільності показники надмірної ваги - 71,0% та ожиріння - 35,5%. Крім того, ризик ожиріння, як видається, незалежно пов'язаний з віком, освітнім рівнем, видом продовольчої допомоги, додатковим медичним страхуванням, типом житла та ситуацією. Автори виявляють, що з 2004 року, незважаючи на зусилля щодо вдосконалення продовольчої допомоги, поширеність ожиріння зросла серед одержувачів допомоги, причому найбільш вразливі ситуації пов'язані з підвищеним ризиком ожиріння.
Продовольча незахищеність, яка зберігається, незважаючи на отриману продовольчу допомогу, є у 3 з 4 жінок, які отримують допомогу, 31% помірно та 43% важко. Наявність дітей, які перебувають на утриманні, підвищує рівень харчової незахищеності, що саме по собі пов'язано з вищим ІМТ. Ці дані піднімають питання про те, як керувати цією незахищеністю та її довгостроковими наслідками для здоров’я цих жінок та їх дітей.
Погане здоров'я порожнини рота спостерігається у дуже значної більшості жінок у вибірці.
- 18% цих жінок з 5 до 14 відсутніми та незамінними зубами, стан зубів пов'язаний із 4-кратним ризиком ожиріння,
- 35% відвідували стоматолога більше 2 років тому або ніколи його не відвідували,
- 26% заявляють, що відчували дискомфорт у роті за останні 12 місяців.
Хоча зубний та жувальний потенціал є ключовими елементами оптимального харчування, ці дані підкреслюють важливість покращення доступу до стоматологічної допомоги для цих жінок у нестабільних ситуаціях, зокрема для наймолодших. Для яких зв'язок між повнотою і кількістю зниклих та не замінюється зуби з'являються тут більш помітно.
Відсутність відпочинку і зокрема сон, добре задокументований фактор ожиріння, додається до набору факторів ризику. У цій групі жінок більше, ніж кожна десята має особливо короткий час сну, менше 5 годин, відсутність сну, пов'язане з поширеністю ожиріння, становить 55,6% проти 32,6% у жінок, які сплять більше 5 годин. Нестабільність житла та стрес, хоча вони не враховані в опитуванні і, ймовірно, будуть особливо важливими, тут сприймаються як незрозумілі фактори у відносинах сну та ожиріння.
Висновки, які вимагають, як пише в його редакційній статті, Арно Басдевант (Інститут кардіометаболізму та харчування (ICAN), Університет П'єра та Марії Кюрі, AP-HP, Hôpital de la Pitié-Salpêtrière, Париж) визнати “ негайний клінічний пріоритет: забезпечення доступу до медичної допомоги цим людям, особливо підданим хронічним захворюванням ".