Ожиріння

Також відомий як: перед ожирінням та ожирінням

діагностика

Ожиріння легко побачити візуально. Тяжкість надмірної ваги або ожиріння визначається за допомогою Індексу маси тіла (ІМТ). Важливим критерієм визначення розподілу жиру є розмір талії.

Ожиріння можна діагностувати за допомогою різних методів вимірювання. Однак, як правило, міжнародно визнаний індекс маси тіла (ІМТ) є надійним показником того, чи є у людини патологічно надмірна вага.

Навіть якщо ви можете відносно легко розрахувати свій ІМТ, діагностика ожиріння вимагає відвідування лікаря. Лікар може провести точну класифікацію за ступенем тяжкості ожиріння, від надмірної ваги до ожиріння 4 ступеня, а також медично уточнити та лікувати будь-які наявні супутні захворювання.

Крім того, лікуючий лікар проведе поглиблене опитування про історію хвороби та попередні звички способу життя (сюди входять харчові звички, харчові звички, сімейне та професійне оточення, фізична активність). Різні обстеження, такі як лабораторні параметри, вимірювання артеріального тиску, ЕКГ або УЗД (сонографія) жовчного міхура та печінки, є важливими для того, щоб мати змогу точно визначити причини надмірної ваги. Крім того, можна визначити, чи вже не сталося ураження органів та вторинних захворювань в результаті надмірної ваги. Органічні причини в основному виключаються шляхом ретельного розслідування.

Його поділяють на зайву вагу та ожиріння:

Надмірна вага - це збільшена маса тіла з індексом маси тіла) ІМТ у критичному діапазоні. Однак слід зазначити, що ІМТ не дає значущих результатів для дуже мускулистих людей, оскільки він не враховує масу жиру в організмі.

Ожиріння: Частка жиру в масі тіла значно збільшується. Він ділиться на 3 ступені тяжкості від помірно до надзвичайно підвищеного ризику супутніх захворювань.

Отже, ІМТ є мірою, що використовується для класифікації ожиріння. Розрахунок та інтерпретація ІМТ пояснюється в розділі "Жити здорово".

Окружність талії - це міра, що використовується для визначення розподілу жиру.

Визначення розподілу жиру

Обхват талії сьогодні використовується для оцінки ризику для здоров’я. Це визначає ризик для здоров'я на основі розподілу жиру.

Якщо обхват талії> 80см, ризик для здоров'я помірно збільшується, якщо він> 88см, він значно збільшується.

Якщо обхват талії> 94см, ризик для здоров'я помірно збільшується, якщо він> 102см, він значно збільшується.

Ризик для здоров'я, особливо для метаболічних захворювань, значно збільшується при андроїдній, важкій для живота формі ожиріння. Окружність талії свідчить про те, наскільки сильною є ця форма.

Консультація лікаря

Перший раз, коли ви відвідуєте лікаря, зазвичай проводите тривалу співбесіду в анамнезі. Наступні пункти допоможуть вам підготуватися до цього:

Причина візиту до лікаря: запитується мотивація відповідної особи. Чому зацікавлена особа хоче пройти обстеження? Мотивація схуднення має вирішальне значення для подальшої терапії.

Сімейна історія: У розмові виділено випадки ожиріння в сім’ї. Сюди також входять сімейні традиції щодо дієти, харчових звичок, фізичної активності та багато іншого. Тут також важливі такі захворювання, як інсульти, ішемічна хвороба серця та атеросклероз.

Історія ваги: Лікар запитує про час розвитку ожиріння, тривалість, курс, максимальну вагу, заходи для контролю ваги.

Інший анамнез: Він запитує про прийом ліків, особливо тих, які впливають на масу тіла. Він запитує постраждалих про їхній добробут та якість життя, але перш за все психологічні фактори, такі як кризи особистості, проблеми у партнерстві та сім'ї, приниження у роботі та повсякденному житті тощо.

Харчова історія: Харчова поведінка, вид та кількість їжі, зокрема, є важливими підказками для подальшої терапії. Для цього ведуться журнали харчування. Тут особливо важливо, щоб постраждалі чесно ставилися до себе і документували все, що з’їли. Тільки так успішна подальша терапія.

Лабораторні хімічні та фізичні дослідження

Перш за все, важливо виключити такі медичні причини, як недостатня активність щитовидної залози.

Лабораторні параметри для визначення можливих вторинних захворювань:

Цукор у крові натще, оральний тест на толерантність до глюкози

Загальний рівень холестерину ЛПВЩ та ЛПНЩ, тригліцериди

Сечова кислота, креатинін, електроліти

ТТГ, інші ендокринологічні параметри (наприклад, для виключення синдрому Кушинга)

Мікроальбумінурія або співвідношення альбумін/креатинін у сечі

· Визначається маса тіла та зріст у метрах, з яких можна визначити ІМТ

Вимірювання талії: Визначивши розподіл жиру, можна більш точно визначити ризик серцево-судинних захворювань

Вимірювання імпедансу називається BIA (біоелектричний аналіз імпедансу). Тут вимірюють опір в організмі за допомогою змінного струму. Жир бідний рідиною і має високий електричний опір, тому масу жиру можна розрахувати. Це точний, швидкий, відносно недорогий, зручний і повторюваний метод визначення розподілу жиру

Вимірювання артеріального тиску, ЕКГ, ергометрія

УЗД верхньої черевної порожнини, допплерографічне дослідження (УЗД сонних артерій)