Ожиріння, але здорове полеміка щодо ідеї "здорового ожиріння"
Термін здорове ожиріння широко поширюється протягом останніх 15 років, але дослідники в цій галузі показали, що це не що інше, як міф без реальних підстав. Нові дослідження суперечать обгрунтованості уявлення про здоровий стан ожиріння, підкреслюючи той факт, що жирова тканина здорових та метаболічно здорових людей із ожирінням демонструє подібні зміни щодо чутливості до інсуліну.
Чи можна страждати ожирінням, але все ж бути у формі? Є вчені, які стверджували, що цілком можливо, що люди з ожирінням, але здорові з метаболізмом (тобто мають нормальний артеріальний тиск, рівень холестерину та глюкози в крові) можуть ще більше поліпшити своє здоров'я, усунувши надлишок вага. Цей результат суперечить попереднім твердженням, що люди з ожирінням, але здорові з метаболізмом погіршують своє здоров’я, якщо втрачають вагу.
Ця суперечка досить гостра в літературі.
Результати останніх досліджень у цій галузі дозволяють припустити, що для всіх людей, які страждають ожирінням, необхідні численні медичні заходи, незалежно від того, чи вони метаболічно здорові. Провідний автор одного з цих досліджень Мікаель Риден з Інституту Каролінської у Стокгольмі, Швеція, вважає, що, враховуючи, що ожиріння є головним фактором генетичних змін жирової тканини, боротьба з ожирінням повинна залишатися важливою.
Останні підрахунки показують, що до 30% усіх людей із ожирінням мають метаболічно здоровий стан, і їм буде потрібно менше втручань для запобігання ускладнення ожиріння. З іншого боку, досі немає чітко визначених критеріїв для виявлення метаболічного "здорового" ожиріння, і існування такого стану здоров'я все ще обговорюється.
Для вивчення суперечки, Rydén, Carsten Daub і Peter Arner з Інституту Каролінської вивчали відповідь на інсулін у 15 здорових людей, які ніколи не страждали ожирінням, а також у випадку 50 людей із ожирінням, які брали участь у дослідженні, пов'язаному з втручанням Каролінського інституту. шлунковий шунтування. Дослідники збирали черевні біопсії з білою жировою тканиною до та після 2-годинного сеансу внутрішньовенного введення розчину інсуліну та глюкози.
На основі результатів було класифіковано 21 пацієнта з ожирінням із чутливістю до інсуліну та 29 із стійкістю до нього. Результати також висвітлили дуже чітку різницю між здоровими учасниками, які ніколи не страждали ожирінням, та обома описаними вище категоріями. Білі плями жирової тканини, зібрані у пацієнтів із ожирінням з чутливістю та резистентністю до інсуліну, показали майже однакові генетичні прояви у відповідь на стимуляцію інсуліном. На такі аномальні генетичні прояви не впливали серцево-судинні та метаболічні фактори ризику.
Результати дослідження показали, що ожиріння більше, ніж будь-який інший фактор ризику, є головним фактором, що визначає метаболічне здоров'я організму.
Дослідження також підкреслило той факт, що люди з ожирінням з чутливістю до інсуліну не є настільки здоровими до метаболізму, як вважали раніше, і що потрібно більше втручань у здоров’я свого організму, щоб запобігти серцево-судинним ускладненням. і метаболічні.