Ожиріння Для багатьох людей, що страждають ожирінням, будь-яка допомога приходить занадто пізно - WELT
Особливо ризикують ті, хто несе багато жиру на животі
Ожиріння є справжнім вбивцею: дослідники знайшли одну причину, чому товсті люди хворіють в жирових клітинах.
Якщо у вас надмірна вага, ви не просто страждаєте, дивлячись на ваги. Товстість сама по собі робить вас хворим. Часто спостерігаються також високий кров'яний тиск, діабет 2 типу та порушення обміну речовин. Тоді лікарі говорять про метаболічний синдром - найбільший фактор ризику серцево-судинних захворювань, які є найпоширенішою причиною смерті в цій країні.
"Хороша новина полягає в тому, що більшість із цих симптомів в основному можна змінити", - говорить Маттіас Блюер, професор ендокринології з Лейпцизького університету. Допомагає низькокалорійна дієта та велика кількість фізичних вправ.
Однак поганою новиною є те, що для деяких ця допомога надходить пізно. За даними Німецького товариства з харчування, хвороби, на які впливає дієта, спричиняють 68 відсотків смертей. Але дослідники тепер краще розуміють зброю, за допомогою якої можна вбити зайві кілограми.
Одним із факторів є жир, який набирають люди, які забирають з їжею більше енергії, ніж спалюють. Залежно від типу жирові подушечки потім ростуть на животі, стегнах або сідницях. Жир на животі, також відомий як вісцеральний жир, особливо шкідливий для здоров’я. Тому що метаболізм людей з великим животом ніколи не перестає їсти.
Хоча у худорлявих людей багато їжі в крові лише після того, як вони поїли, люди з великою кількістю жиру в животі постійно перевищують норму. Результатом є порушення ліпідного обміну.
З внутрішньої сторони ці жирові прокладки схожі на стільники: невеликі відділення розділені тонкими перегородками - мембранами. Ці мембрани в основному складаються з білків і жирів, які також називаються мембранними ліпідами. Вони мають водолюбне тіло зовні і внутрішню частину з насичених і ненасичених жирних кислот.
Чим вища частка ненасичених та поліненасичених жирних кислот, тим проникніша мембрана. З цими жирними кислотами розрізняють жирні кислоти омега-3, які містяться в риб’ячому жирі, та жирні кислоти омега-6 з м’яса та тваринних жирів.
Коли людина набирає вагу, кількість жирових клітин залишається незмінною, вони просто збільшуються. Клітини схожі на спогади про погані часи. Якщо є надлишок, вони поповнюються. Однак у певний момент вони настільки великі, що не можуть рости далі. Мембрани досягли своєї граничної межі. Тоді надлишки жиру накопичуються в м’язах, печінці та підшлунковій залозі, і виникає метаболічний синдром.
М’язи все менше реагують на інсулін. Гормон, як правило, транспортує постачальник енергії глюкозу в м’язову клітину. Зараз для виробництва м’язів доводиться виробляти все більше і більше інсуліну. Коли підшлункова залоза вже не може забезпечити достатньо інсуліну, виникає діабет типу 2. Цукор у крові та артеріальний тиск підвищуються. Смертельний квартет закінчений.
Все це відбувається тому, що жирові клітини досягли порогу зростання - вони більше не можуть стати більшими. Зараз команда міжнародних дослідників з’ясувала, як це відбувається. Вони обстежили 21 ідентичну пару близнюків з Фінляндії, одна з яких мала надлишкову вагу.
Оскільки у близнюків однакові гени, дослідникам вдалося виключити вплив генетичного складу. Близнюки із зайвою вагою власноруч товстіли, але ще не страждали метаболічним синдромом.
Дослідники порівняли мембрани жирових клітин пар близнюків. "Ми вважаємо, що цілком ймовірно, що поріг клітини генетично обумовлений", - говорить Матей Орешиш з Фінляндійського центру технічних досліджень VTT. Це пояснювало б, чому одні люди з надмірною вагою хворіють, а інші ні.
Існує різниця між худими та товстими двійнятами: у мембранах людей із зайвою вагою співвідношення омега-3 до омега-6 жирних кислот було зміщено. Мембрани були побудовані по-різному, але працювали однаково добре.
"Ми вважаємо, що це механізм подолання", - каже Орешиш. Але це має свою ціну. "У жировій тканині посилюється запалення", - каже Орешиш.
Це пов’язано з тим, що в мембранах близнюків із зайвою вагою більше омега-6 жирних кислот. Ці жирні кислоти є попередниками речовин, що передають речовини, які надають запальну дію на організм. Організм вважає, що повинен захищатися і активізує імунну систему. Але це не може вимкнути джерело запалення, саму жирову тканину.
Запалення стає хронічним "і, отже, справжньою проблемою", говорить Блюер. Оскільки люди з надмірною вагою мають особливо велику кількість жиру, на який може поширюватися запалення. Запалення може поширитися і на інші органи.
Щоб зупинити цей процес, здорову мембранну структуру жирових клітин потрібно було б підтримувати навіть у людей із ожирінням. Саме цього могли досягти Орешиш та його колеги. Вони виявили ген, який може реконструювати мембрану.
"Великою новиною є те, що ми можемо маніпулювати процесом", - каже Орешиш. Це може відкрити шляхи терапії проти хронічного запалення і, отже, головним пусковим механізмом метаболічного синдрому.