Немовлятам потрібне залізо - швейцарська сім’я
Педіатр швидко розпізнає дефіцит заліза: нижня сторона нижньої повіки, слизова оболонка порожнини рота та шкіра під нігтями зазвичай добре кровопостачаються. Якщо є анемія (анемія), однак ці ділянки помітно бліді. Найпоширеніша форма анемії в дитячому віці спричинена дефіцитом необхідного мікроелемента заліза.
Дефіцит заліза є найпоширенішим дефіцитним захворюванням у світі. У бідних країнах практично кожна друга дитина віком до чотирьох років страждає залізодефіцитною анемією. Але і тут приблизно три відсотки всіх дітей, особливо між шостим і 36-м місяцем життя, мають ненормальні показники крові: вміст пігменту крові (так звана концентрація гемоглобіну або значення Hb) в крові значно нижчий за норму.
Фонд дитячого здоров’я відповідає на десять важливих питань щодо важливого мінералу:
Для чого потрібне залізо?
Залізо є важливим компонентом пігменту червоної крові гемоглобіну та м'язового пігменту міоглобіну. Еритроцити (еритроцити), наповнені гемоглобіном, забезпечують клітини організму киснем, який необхідний для виробництва енергії. Міоглобін служить запасом кисню. Багато ферментів також потребують заліза.
Що викликає анемію?
Кількість точно досліджених форм анемії, за оцінками, перевищує 200. Найчастіше залізодефіцитна анемія виникає, коли дієта дитини містить недостатньо заліза. Лише в рідкісних випадках причина для більш серйозних розладів - наприклад, шлунково-кишкові кровотечі, хронічне запальне захворювання кишечника, таке як хвороба Крона, лейкемія або вроджений розлад.
Бліде обличчя від нестачі заліза?
Колір обличчя сам по собі нічого не говорить про стан здоров’я дитини. Блідий вигляд здебільшого обумовлений нешкідливим, зменшеним припливом крові до шкіри або меншою прозорістю епідермісу. Насправді, анемічні діти, як правило, не мають апетиту і погано процвітають. Ваші м’язи в’ялі; печінка та селезінка іноді збільшуються. Однак анемія часто залишається невизначеною протягом тривалого часу і виявляється лише під час дослідження крові. Остаточний діагноз анемії можна отримати, лише дослідивши кров (аналіз крові). У хлопчиків набагато частіше спостерігається залізодефіцитна анемія, ніж у дівчаток.
Які діти знаходяться в групі ризику?
Діти нормальної ваги народжуються з добре заповненими запасами заліза. Запаси заліза, які вони отримують від матері, у зрілих новонароджених діють близько півроку. Натомість діти, народжені раніше терміну, двійнята і трійня, особливо схильні до ризику, якщо запас заліза недостатній. Запаси заліза вичерпані вже через два місяці. Їм потрібно набагато більше заліза, ніж звичайно народженим дітям, оскільки вони ростуть значно швидше на першому році життя.
Які наслідки можливі?
У анемічних дітей опірність інфекції знижена. В результаті вони часто потрапляють у справжнє замкнене коло: дефіцит заліза призводить до анемії, анемія сприяє інфекціям, і інфекції можуть посилити дефіцит заліза.
Де багато заліза?
Найважливішими джерелами заліза є продукти тваринного походження, особливо нежирне м’ясо, риба, ковбаса або жовтки. Але залізо міститься і в харчових продуктах рослинного походження, але головним чином у важчій у використанні тривалентній формі. Різні види зерна, особливо пшоняні та вівсяні пластівці, овочі, бобові та пивні дріжджі вважаються багатими залізом.
Чи дійсно немовлятам потрібно м’ясо?
Згідно з чинними рекомендаціями Німецького товариства з медицини дітей та підлітків, немовлят слід годувати першою кашею на початку п’ятого місяця, але не пізніше початку сьомого місяця життя. Каша з овочів, картоплі та м’ясного пюре особливо підходить як перший прикорм. М'ясо забезпечує найбільше заліза перед будь-якою іншою збагаченою залізом їжею. Залізо особливо добре всмоктується з міоглобіну м’язових м’язів. Крім того, м’ясо в їжі дитини покращує погане використання заліза з рослинної їжі.
Чи не містить грудне молоко достатньо заліза?
Хоча в грудному молоці порівняно мало заліза - воно містить лише 0,2 - 0,4 мг на літр - водночас потреба в залізі у доношеної дитини все ще є відносно низькою у першій половині року. Однак після цього все стає важко, потреби дитини повинні задовольнятися додатковими джерелами заліза. Грудне вигодовування все-таки рекомендується! Але після шостого місяця дитині потрібно більше, ніж просто грудне молоко. Тривале ексклюзивне грудне вигодовування створює ризик для постачання заліза, якщо дитині не давати прикорму, багатого залізом. Існує підвищений ризик при виключному грудному вигодовуванні більше шести місяців та при більш ніж п’яти прийомах грудного вигодовування на день протягом восьми місяців. З цієї причини рекомендується додаткове споживання заліза для годування груддю після першого півріччя.
І коли дитину годують з пляшечками?
Дитяче харчування містить від двох до восьми міліграмів заліза на літр. Після шестимісячного віку потреба дитини в залізі вже не задовольняється лише за допомогою суміші для немовлят. Отже, залізо має забезпечуватися прикормом. Професор Колецко, педіатр, голова Фонду охорони здоров’я дітей: «Для дітей нормальної ваги, які народжуються з повними запасами заліза, додаткове введення заліза мало сенсу. Вони можуть бути навіть невигідними для дітей з хорошими запасами заліза: дослідження виявили затримку зростання довжини у дітей, яким давали додаткове залізо. Однак це було лише у випадку з додаванням препаратів заліза, а не з прикормом, що містить залізо ".
Чи можете ви також годувати немовлят вегетаріанським?
Дієта без м’яса стає все більш популярною: під час опитувань у Німеччині від семи до десяти відсотків дорослих заявляють, що вони їдять вегетаріанську дієту. Матері та батьки, які також хочуть годувати дитину без м’яса з екологічних чи ідеологічних міркувань, повинні дотримуватися наступних рекомендацій Фонду охорони здоров’я дітей: Оскільки організм дитини може погано використовувати залізо з рослинної їжі, необхідний також вітамін С. Наприклад у вигляді апельсинового або яблучного соку, картоплі, фруктових та овочевих салатів або паприки. Поєднання з вітаміном С значно покращує засвоєння заліза з рослинної їжі. Фонд дитячого здоров’я також рекомендує: Дітям не слід давати молоко як напій у перший рік життя, а при приготуванні прикорму слід використовувати лише невелику кількість коров’ячого молока.